多器官功能障碍评分系统:3个评分标准预测多器官功能障碍综合征结局关联性和准确性的比较与评估

目的研究高原急性呼吸窘迫综合征(HARDS)/多器官功能障碍综合征(MODS)各项诊断指标参数的变化特点,比较3个MODS评分标准预测结局的准确性。方法统一按通用的MODS诊断标准将540例ARDS/MODS患者按海拔高度分为平原对照组(CG,<430m,n=113)、中度高原1组(H1G,1517m,n=314)、中度高原2组(H2G,2261～2400m,n=78)和高原组(HG,2808～3400m,n=35)。4组分别用平原地区ARDS/MODS评分诊断标准(庐山会议评分标准和Marshall评分标准)以及兰州修订的HARDS/MODS评分标准(兰州标准),建立3个标准的数据统计模型,分别绘制受试者运行特征性曲线(ROC曲线),计算约登指数(Yoden)和最佳界值,验证3个标准在不同海拔高度预测ARDS/MODS结局的准确性;用向前逐步回归模式对影响MODS结局的多因素进行分析。结果用庐山、Marshall和兰州标准检验平原和高原不同海拔高度MODS总分的ROC曲线下面积,预测结局的敏感度、特异度及其最佳界值,结果显示,随海拔梯度上升,兰州标准明显优于庐山和Marshall标准,多元Logistic回归分析也以兰州标准的影响因素最大。结论1通用的ARDS/MODS诊断标准中某些参数界值可能不适合中度高原以上地区,建立HARDS/MODS标准是必要的,兰州标准随海拔梯度升高有进一步提高预测准确性的趋势。2海拔高度大于1500m以上地区     

盐霉素中毒二例报告

盐霉索又名沙利霉素（salinomycin）,商品名为优素精,经发酵提取而得到的动物专用抗生素。盐霉素致人类中毒十分罕见,现将我院近期收治的2例因盐霉素中毒致病的报道如下。     

冠心病蒙医分型用药规律研究初探

冠心痛是临床上常见病多发病,是严重威胁人民群众的心血管痰病之一,其死亡率占全世界痰病死亡率的首位。蒙医学在冠心病的治疗上使用辩证分型的基础上,灵活用药的原则进行治疗。研究其用药规律,有助于研究冠心病随着生活水平的提高和饮食习惯的改变而发生各分型分布及治疗用药规律的改变,因此探讨冠心病蒙医分型用药规律的研究,对预防和治疗冠心痛具有长远的临床意义。     

简述锁阳的研究现状与蒙医临床应用前景

锁阳为锁阳科（Cynomorisceae）锁阳属（Cynomoriuml）多年生寄生草本植物,多寄生于蒺藜科植物白刺的根部。是一种全寄生种子植物,肉质茎入药。别名：乌兰高要（蒙名）、耶尔买他格（维名）、马格（藏名）。主要含有三萜类、糖苷类、甾体类、有机酸类、鞣酸等。性温,补肾,益精血,润燥养精治痿弱。蒙医用于止泻健胃,主治肠热,胃炎,消化不良和痢疾等。最近研究发现锁阳具有促进人体细胞的再生和新陈代谢,增强免疫调节能力和明显的防癌作用。     

高原地区23例腹主动脉瘤的外科治疗

目的:探讨在高原地区开展腹主动脉瘤(AAA)外科治疗的方法和效果.方法:分析6年间收治的23例肾下腹主动脉瘤患者的临床资料.所有患者均行腹主动脉瘤切除人工血管置换术.病变范围仅累及腹主动脉9例,累及腹主动脉及髂动脉13例,2例施行急诊手术.结果:全组无死亡,1例术后发生肺梗塞,1例切口疝形成.结论:高原地区腹主动脉瘤的外科治疗安全有效.     

处方调配差错原因分析及防范措施

防止处方调配差错是药剂人员必须时时提防的重要日常工作。对于涉及人体健康生命大事的职业风险,我们要树立防范意识,最大限度地降低因人为因素引起的调配差错。近年来,推荐应用“优良药房工作准则（GPP）”,对医院药房质量的提高和完善,将起到积极推动的作用。现就处方调配差错原因分析及防范措施总结如下。