上海市闵行区社区慢性非传染性疾病综合防治工作SWOT分析

应用优势劣势一机遇威胁分析（简称SWOT）方法分析上海市闵行区慢性非传染性疾病综合防治现状，为制定发展计划和政策提供科学依据。     

上海市闵行区2型糖尿病患者超重和肥胖情况调查

随着社区的发展及居民生活水平的提高,2型糖尿病（DM）的患病率也逐年增高,已成为继心血管疾病和肿瘤之后的第3大非传染性慢性疾病,严重威胁人类健康。近年来研究已证实2型糖尿病患大多伴有肥胖,其肥胖不仅是总体脂增多（全身型肥胖）且伴有腹部尤其是腹腔内体脂增多（腹型肥胖）。肥胖的2型糖尿病患有明显的脂代谢紊乱,肥胖越严重,所引起的脂代谢紊乱越严重,同时肥胖导致的胰岛素抵抗使糖尿病变得难治。基于这种现况,本次调查旨在了解闵行区2型糖尿病患的肥胖状况,从而为采取有针对性的减重方案提供依据。[第一段]     

上海市闵行区1994～2009年流动人口“三病”监测结果分析

目的分析闵行区1994～2009年外来流动人口"三病"监测结果 ,为外来流动人口"三病"检疫工作决策提供科学依据。方法收集1994~2009年闵行区各镇、街道外来流动人员"三病"检疫16年的监测数据进行统计分析。结果闵行区外来流动人口16年来"三病"监测总阳性率为3.10%,波动范围0.34%～28.05%,其中疟疾抗体阳性率最高,其次为血吸虫和丝虫;三病"阳性率呈现逐年下降趋势,其中1998～2000年略有回升,血吸虫抗体阳性率自2000年一直维持在1%以下,疟疾抗体阳性率自2003年起一直低于1%,自1999年起丝虫抗体滴度一直为0。结论目前,闵行区"三病"抗体检测阳性率已降至很低,建议采取主动监测和被动监测相结合的方法 ,以降低成本和提高效果。     

119例新发尘肺病例发病特征分析

目的通过分析某区10年间新发的119例尘肺病例,了解尘肺病例的发病特征,为预防和控制尘肺提供实践依据。方法收集和整理某区10年间收到的尘肺病例职报卡,将职报卡上的内容录入EpiData3.1数据库,运用SPSS13.0对数据进行描述性统计分析。结果某区10年间新发尘肺病例119例,其中男性107例、女性12例。发病人数居前三位的分别是铸工尘肺、矽肺和电焊工尘肺。男性尘肺患者的发病年龄集中在40～60岁之间,平均发病年龄(50.95±13.47)岁,女性尘肺患者发病年龄集中在50～60岁之间,平均发病年龄(59.50±11.37)岁。约有四分之一的尘肺病例是在退休后被诊断的。男性平均接尘工龄(19.73±11.37)年,女性平均接尘工龄(16.60±9.55)年。有3个企业的累积尘肺病例多于10例。结论某区历年均有新发尘肺病例,其中发病人数较多的是铸工尘肺、矽肺和电焊工尘肺,尘肺病例仍是严重威胁工人健康最常见的职业病。尘肺病例的发病年龄均集中在40岁以后,最短平均接尘时间为16.60年,并且尘肺病例的发生有明显的企业集聚现象。因此,应进一步加强企业的职业健康安全管理,以有效预防和控制尘肺病例的发生。     

上海闵行区2011-2019年学生肺结核聚集性疫情及筛查方式

了解闵行区学生肺结核聚集性疫情发病特征及密接筛查效果,为制订学校防控措施提供科学依据.方法 收集2011-2019年闵行区学生肺结核聚集性疫情案例及处置资料,采用SPSS 17.0进行回顾性分析.结果 共发生肺结核聚集性疫情8起,发病34例,其中男生19例,女生15例,且均有卡介苗接种史.8起聚集性疫情首发病例出现症状后最短就诊时间为7d,最长为92 d,平均30.5 d;聚集性疫情的潜伏时间,最短30 d,最长224 d,平均71.5 d;聚集性疫情的流行期最短为57 d,最长638 d,平均404d.症状筛查、胸部X线片及结核菌素试验3种筛查方式的灵敏度分别为4.16%,16.66%和62.50%,真实性指数分别为4.16%,16.32%和61.24%.结论 要提高学生对结核病基础知识的认识水平,缩短就诊延迟时间;散发病例发生后,不建议第一时间开展密接胸部X线和PPD试验筛查,而应依据暴露时间,适当延后开展,提高筛查灵敏度,同时对密接者进行随访管理.     

淮安市消灭脊髓灰质炎策略及效果分析

目的 评价淮安市消灭脊髓灰质炎防制策略效果。方法描述1956年以来脊髓灰质炎发病趋势；分析不同时期该病防制策略及发病特点。结果 随着脊灰疫苗的广泛使用和消灭脊灰活动的深入开展，淮安市脊灰发病率逐年下降，80年代脊灰发病开始得到有效控制，1995年以来已无确诊病例发生。主要防制策略是在常规免疫的基础上，开展强化免疫；加强免疫监测和急性弛缓性麻痹病例的监测。结论 淮安市已阻断了脊灰野病毒的传播；脊灰控制后，免疫策略应作相应调整，以控制疫苗相关病例的发生。     

流动儿童计划免疫现状及对策

流动儿童的计划免疫是当前计免工作中的难点；流动儿童建卡率和接种率普遍较低，已是计免针对疾病的高危人群；如何加强对流动儿童的计划免疫管理越来越引起人们的高度重视。     

基于数据包络分析法的上海市闵行区社区卫生服务机构公共卫生服务效率评价

目的 评价上海市闵行区社区卫生服务机构公共卫生服务效率,为提高社区卫生服务效率提供参考。方法 采用数据包络分析（DEA）法,分别构建慢性病管理、传染病管理、健康教育与健康管理服务模型,对上海市闵行区2014年13家社区卫生服务中心不同类型服务提供效率进行实证研究。结果 闵行区有3家（江川、龙柏、七宝）社区卫生服务机构在慢性病管理、传染病管理、健康教育与健康管理方面均达到服务有效状态,有效率为23%。在10家非服务有效状态的社区卫生服务机构中,仅有3家是由单纯规模效率低下引起,其余7家是由纯技术效率和规模效率共同引起。在慢性病管理方面,4家社区卫生服务机构为有效决策单元,有效率为31%;在传染病管理方面,8家社区卫生服务机构为有效决策单元,有效率为62%;在健康教育与健康管理方面,9家社区卫生服务机构为有效决策单元,有效率为69%。结论 闵行区社区卫生服务机构公共卫生服务效率有待提高,尤其是慢性病管理方面的服务效率,建议改进管理机制、激励工作人员,使得资源得以充分利用。     

上海市闵行区居民膳食营养与健康状况调查

目的了解上海市闵行区居民的膳食结构、营养状况和营养相关疾病的流行状况,为政府制定政策,实施综合干预措施提供依据。方法本次调查是家庭抽样调查,采用多阶段分层随机整群抽样方法,调查包括询问调查和膳食调查。结果本区居民食物消费品种丰富,但存在膳食结构不合理现象,表现为畜禽肉类和盐类消费过多,谷类、大豆类消费偏低,蔬菜、水果和奶类消费不足。三大营养素供能比不合理:蛋白质供能比达18.3%;脂肪供能比达39.4%;碳水化合物供能比为42.4%。钙、维生素A等营养素缺乏。监测人群中15岁及以上成年人高血压、糖尿病、血脂异常患病率依次为18.5%、4.0%和6.3%。居民吸烟率24.0%,每周饮酒率19.4%,经常锻炼率35.1%。18～44岁和45～59岁年龄组锻炼比例较低,仅为22.0%和32.1%。结论本区居民膳食结构不尽合理;存在营养过剩与部分微量营养素摄入不足现象;营养相关慢性病患病率在中年人群已达高峰。建议加强营养监测和综合性营养干预,正确引导食物消费,优化膳食模式,倡导健康生活方式,改善居民营养状况,预防相关疾病的发生。     

上海市闵行区2009年手足口病流行病学分析

手足口病（HFMD）是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,2008年5月起被列人我国法定报告管理的丙类传染病。2009年闵行区手足口病报告4000多例,占上海市总报告病例数的16．55％,居全市第1位。为进一步了解闵行区手足口病疫情的流行特征和变化趋势,保障儿童的身体健康,减少手足口病发病,控制集聚性爆发,我们对2009年闵行区手足口病疫情趋势进行分析,以便采取针对性防控措施,有效降低手足口病疫情。