城乡社区居民健康和营养状况分析

目的了解本地居民膳食营养水平和健康状况,从而提出有针对性的改善建议。方法从济宁市城乡三个不同类型社区内选择了184名成年居民,对其进行膳食调查、体检和血液生化指标的测定。结果来自城市中心、城市周边和远郊农村三个社区中的居民,其能量摄入均比较充足,油脂摄入量过高,三个社区中居民膳食中脂肪供能百分比分别为36.7%、33.4%和29.9%,而维生素A、B1、B2、C以及钙、锌和硒的摄入量却存在不同程度的不足。居民中超重和肥胖的比率合计高达57.1%,高血压的患病率为21.7%,高甘油三酯血症和高胆固醇血症的患病率分别为29.3%和33.2%,空腹血糖异常者达10.3%,同时有21.0%的被调查女性患有贫血。结论调查的这些社区居民的膳食营养不平衡,能量充足,油脂消费过多,但微量营养素摄入不足,同时居民中慢性疾病患病率较高,需要给予更多的健康和膳食营养指导,以纠正和避免“富裕性”疾病对健康的损害。     

基于《三消论》浅谈五味消渴方治疗2型糖尿病的组方机理

2型糖尿病属中医学“消渴”范畴,《三消论》曰“三消者,其燥热一也”,认为阴虚燥热为消渴病的病机。邓小敏教授从事糖尿病科研及临床工作二十余年,最早提出治疗2型糖尿病的理论是基于内经“五脏柔弱”的五味消渴方,在临床应用过程中不断探索和实践发现,五味消渴方组方配伍,与刘完素提出的“治消渴者,补肾水阴寒之虚,而泻心火阳热之实,除肠胃燥热之甚,济一身津液之衰,使道路散而不结,津液生而不枯,气血利而不涩,则病日已矣”相一致,现从“三消理论”的角度探索五味消渴方组方机理,使本方更好的在临床得到应用。     

肝中叶外伤处理体会(附12例报告)

目的探讨肝中叶严重损伤的处理方法。方法回顾性分析我院2004年5月2008年3月收治的肝中叶外伤12例的临床资料。结果本组12例均急诊手术,除1例于术中死亡外,余者均成功获救。住院时间14-26d,平均18d,均痊愈出院。结论肝中叶严重损伤伤情复杂,应积极手术探查,选择合理的手术方式,可降低死亡率,减少并发症的发生。     

济宁市中区托幼机构细菌污染检测

1998年10～12月,对济宁市中区12所托幼机构室内空气用平板沉降5ｍｉｎ采样,物体表面与人员手用棉拭涂抹采样,检测细菌总数。经检测,餐、饮具细菌总数超标(>5ｃｆｕ/ｃｍ2)率为214%(12/56),砧板、炊事员手细菌总数超标(>8ｃｆｕ/ｃｍ2)率分别为667%(8/12)与625%(10/16),毛巾、玩具、桌面等细菌总数超标(>8ｃｆｕ/ｃｍ2)率为368%(50/136),室内空气细菌总数超标(>2500ｃｆｕ/ｍ3)率为578%(26/45)。调查中发现,部分炊事人员消毒意识不强,室内通风欠佳。为此建议,尽快制定统一的托幼机构卫生标准,加强对幼教及炊事人员进行消毒知识和技术培训,建…     

不同剂型五味消渴方治疗2型糖尿病的临床研究

目的研究不同剂型五味消渴方对2型糖尿病患者血糖水平及临床症状疗效的差异,并对其作用机制进行探讨。方法选取2017年11月-2018年11月我院80例2型糖尿病患者,随机分为2组,观察组及对照组各40例。观察组使用浓缩丸治疗,对照组使用汤剂治疗。观察两组患者治疗前后血糖变化情况及临床疗效。结果对照组总有效率82.5%,与观察组总有效率80.0%比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患者FPG及2 hPG水平均显著低于治疗前(P 0.05),但观察组与对照组对改善血糖情况疗效未见明显差别(P 0.05)。结论五味消渴方2种剂型均能有效改善患者血糖情况,丸剂与汤剂降糖效果无明显差异,但丸剂发生不良反应少。     

济宁市城乡部分成人不同季节膳食叶酸摄入量分析

目的 估算并分析济宁市城乡部分成人不同季节的膳食叶酸摄入量.方法 利用2005 至2006年山东济宁市城乡部分成人膳食类胡萝卜素研究的膳食资料,结合美国农业部国家营养成分参考标准第25 版中叶酸的成分数据,计算部分成人的膳食叶酸摄入量.结果 农村社区居民膳食叶酸摄入量（275.16 ±159.08）μg/d 分别低于中心社区（P＜ 0.01）和周边社区（P ＜ 0.05）;城市中心社区（361.28 ± 159.54）μg/d 和周边社区（323.58 ± 176.50）μg/d 无统计学差异（P＞ 0.05）.3 个社区膳食叶酸摄入量满足中国成人叶酸推荐摄入量的人数比例不同（P＜ 0.01）,中心社区（36.5% ）最高,农村社区（17.2% ）最低.中心社区膳食叶酸摄入量的季节波动很小（P ＞ 0.05）;而周边社区和农村社区的季节波动均相对较大（ P ＜ 0.01）.3 个社区在春季的摄入量均相对较高;而周边社区冬季的摄入量和农村社区夏季的摄入量均相对偏低.结论 济宁市成人居民的膳食叶酸摄入情况不容乐观.     

673名健康志愿者乙肝疫苗免疫接种效果及影响因素分析

目的观察济宁地区普通人群20μg重组乙型肝炎疫苗(CHO细胞)免疫接种后抗-HBs转阳率,探讨疫苗免疫接种者抗-HBs转阳率的影响因素。方法 673名健康志愿者,分别于0、1、6月各接种20μg重组乙型肝炎疫苗。全程免疫后1～2个月采血,分离血清,采用ELISA法检测抗-HBs抗体,评价免疫效果,并分析年龄和性别对血清抗-HBs抗体转阳的影响。结果 673名健康志愿者接种20μg重组乙型肝炎疫苗(CHO细胞)后血清抗-HBs抗体阳性率为92.57%,不同年龄组抗体阳性率差异有统计学意义(P<0.001),男女抗-HBs抗体阳性率差异有统计学意义(P<0.001)。结论 20μg重组乙型肝炎疫苗(CHO细胞)免疫接种后血清抗-Hbs抗体阳性率较高。年龄、性别均可影响免疫接种后抗-HBs抗体转阳率。     

五味消渴方加味治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察

目的:观察五味消渴方加味联合甲钴胺治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法:将气虚血瘀型DPN患者60例随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组予以甲钴胺片合五味消渴方加味治疗,对照组仅予甲钴胺片治疗.2组疗程均为8周,观察2组综合疗效和治疗前后中医证候积分、腓总神经和正中神经的神经传导速度(NCV)[包括运动神经传导速度(MCV)与感觉神经传导速度(SCV)].结果:总有效率治疗组为93.3％ (28/30),明显高于对照组的80.0％(24/30),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组中医证候积分均较治疗前明显下降,腓总神经和正中神经的NCV均较治疗前明显升高,且治疗组中医证候积分下降幅度、NCV升高幅度均大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:五味消渴方加味联合甲钴胺治疗气虚血瘀型DPN的临床疗效显著,值得临床推广和进一步研究.     

乌梅丸合八珍汤加减治疗肥胖2型糖尿病气阴两虚夹痰瘀证临床观察

目的:观察乌梅丸合八珍汤加减治疗肥胖2型糖尿病气阴两虚夹痰瘀证的临床疗效。方法:将选取符合纳入标准的60例肥胖2型糖尿病气阴两虚夹痰瘀证患者按照随机数字法分为观察组、对照组,各30例。在糖尿病常规治疗基础上,观察组给予西医(盐酸二甲双胍)治疗,同时应用乌梅丸合八珍汤加减治疗。对照组采用常规西药(盐酸二甲双胍)治疗。疗程为8周,比较两组患者治疗前后空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(2 h PG),糖化血红蛋白(HbA1c),总胆固醇(TC),三酰甘油(TG),体质量指数(BMI)水平、安全性指标(三大常规、肝肾功能)及临床症状的变化情况,并评价两组患者临床疗效。结果:观察组症状评分有效率为93. 3%(28/30),明显高于对照组的73. 3%(22/30)(P 0. 05)。与本组治疗前比较,治疗后两组患者FPG,2 h PG,HbA1c水平均明显降低,且观察组治疗后FPG,2 h PG,HbA1c明显低于对照组(P 0. 05);两组患者治疗后TC,TG,BMI水平及中医证候积分均明显降低(P 0. 05),且观察组治疗后TC,TG,BMI水平及中医证候积分低于对照组(P 0. 05)。结论:乌梅丸合八珍汤对治疗肥胖2型糖尿病气阴两虚夹痰瘀证患者安全有效,且能降低患者血糖,血脂,BMI水平及减轻患者临床症状具有显著的疗效,值得推广。     

连续三起亚硝酸盐食物中毒的反思

1999年6月2日至12月25日,济宁市中区连续发生三起亚硝酸盐食物中毒事件,中毒18人,无死亡,分别占本年度我区食物中毒起数、2数100%.现就这三起中毒情况列举如下: