关节腔注射玻璃酸钠治疗骨关节炎疗效观察

目的探讨关节腔内注射玻璃酸钠治疗骨关节炎的临床疗效。方法 68例95侧膝骨关节炎患者采用关节腔内注射玻璃酸钠,每周1支,5支为1疗程,治疗期间停用其他药物,嘱患者注意休息,减少活动量。结果 68例患者95侧膝治疗1疗程后,随访3个月~6个月。轻度患者有效45膝,无效1膝,有效率为98.7%;中度患者有效34膝,无效7膝,有效率为82.9%;重度患者有效1膝,无效7膝,有效率为12.5%,未见明显不良反应。结论玻璃酸钠对轻、中度膝骨关节炎具有良好的疗效。     

妊娠期糖尿病筛查与高危因素分析

目的 分析妊娠期糖尿病(CDM)的高危因素,提高孕期保健指导针对性.方法 选择CDM患者90例为试验组,选择同期体检的健康妊娠孕妇90例为对照组.比较2组常见因素的差异,对有显著性差异的因素进一步做Logistic回归分析,确定高危因素.结果 试验组BMI＞ 25 kg/m2,年龄＞ 30岁,高血压史,妊娠失败史(死胎、流产等),巨大儿分娩史和GDM史等显著多于对照组(P＜0.05或＜0.01);多因素Logistic回归分析结果显示,妊娠合并糖尿病高危因素主要有BMI、高血压和GDM史.结论 CDM发病因素较为复杂,产前筛查可以明确高危因素,但不能忽视对常见因素的干预,应该根据具体情况,综合评估,制定最适合孕妇的保健方案,从而改善预后.     

肺结核住院患者睡眠障碍的相关因素与护理干预

目的探讨肺结核住院患者睡眠障碍的相关因素,并提出相应的护理干预措施。方法回顾性分析120例肺结核住院患者的一般资料及产生睡眠障碍的相关因素,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组,各为60例。对照组患者采用常规的护理干预措施,观察组患者给予全面、精心的综合护理干预措施。观察和比较两组患者护理前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及患者对护理工作质量的满意度评分。结果与护理前相比,两组患者护理后的评分均明显得到改善,差异显著(P<0.01),但观察组改善更为明显,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组满意度评分为(96.2±1.4)分,对照组满意度评分为(82.2±3.5)分,观察组满意度评分明显高于对照组(P<0.01)。结论临床应针对肺结核住院患者睡眠障碍的相关因素给予有针对性、精心、全面的护理干预措施,能够明显改善患者的睡眠质量,提高患者的生活质量。     

自制输液执行单的设计及临床应用

新的《医疗事故处理条例》在2002年9月1日正式实施后,特别是从4月1日起,在医疗侵权诉讼中,将实行“举证责任倒置”。按照卫生部颁发的《病历书写基本规范(试行)》的要求,长期医嘱执行必须要有执行时间及护士的签名。为了更好地维护医患双方的合法权益如病人的知情同意权,确保医疗安全,我省执行了医嘱签名制度,在此基础上,我科设计出输液执行单(仅用于长期医嘱)配合输液卡,经临床应用取得了很好的效果,并在市、县级各大医院推广。现介绍如下。1输液执行单(见表1)表1输液执行单科别:床号:姓名:住院号:年:输入液体名称、剂量、用法输入液体名称…     

人性化护理在肺结核患者中的应用效果

目的人性化护理在肺结核患者中的应用效果进行探讨。方法将本院90例肺结核住院患者随机分为护理观察组(45例)和对照组(45例),对照组实施常规护理,护理组在常规护理的基础上实施人性化护理,比较和观察两组护理效果。结果护理观察组患者的恐惧、抑郁、紧张、强迫等情绪均少于对照组,患者的情绪相对稳定,且对治疗中各种不适的耐受性较高。除焦虑情绪外,其他项目的比较均存在显著差异性,P<0.05,提示存在显著差异性,有统计学意义。结论人性化护理对于肺结核患者的治疗会产生积极的效果,促进患者尽快恢复健康。     

75例老年肺结核继发肺部真菌感染患者的临床特点

目的 探讨老年肺结核继发肺部真菌感染的临床特点及诊治方法.方法 回顾性分析2008年1月至2011年10月间广东省高州市慢性病防治站收治的老年肺结核患者75例.男48例,女27例,年龄61 ～81岁,平均年龄(71.5±10.5)岁.肺结核继发肺部真菌感染病史长,均有基础疾病,均用过抗生素.入院时行常规真菌检测,收集老年结核病合并肺部真菌感染患者的相关资料.分析指标主要包括:临床特点、影像学所见及与疾病的关系、使用抗生素情况、真菌培养及耐药情况.结果 75例老年患者合并真菌感染以白色念珠菌为主,占68.0％(51/75);光滑念珠菌占10.7％(8/75),热带念珠菌占6.7％(5/75),克柔念珠菌占5.3％(4/75).以白色念珠菌对药物的敏感性较好.肺内病变占据≤1个肺野10例(13.3％,10/75)、2个肺野13例(17.3％,13/75)、≥3个肺野52例(69.3％,52/75).真菌感染易发生在病变以纤维化为主的肺结核患者,占78.7％ (59/75).75例患者经治疗后,治愈66例(88.0％),好转7例(9.3％),2例(2.7％)死于呼吸衰竭.结论 老年肺结核继发真菌感染后累及病变广泛,往往会破坏多个肺段或肺叶.同时随着肺内病变的增多,真菌感染的发生率增加.应尽量避免真菌感染,降低耐药率,以利于结核病的控制及减少患者死亡.     

成批伤员入诊急救护理措施

成批伤员入诊急救护理措施龙岩地区第一医院急诊科苏丽芳，李清花我科１９９１年１０月～１９９４年２月，共救护１０起突发交通、地震事故伤的成批伤员，最多一次６小时内接收５２名伤员。现将我们做好急救护理的措施介绍如下。一、严密组织，合理分工在接到＂１２０＂呼...     

中心静脉导管微创引流术治疗结核性胸膜炎65例

国内报导结核性胸膜炎占肺结核的4.7%~17.6%,多数患者经标准化疗和传统胸腔抽液可使胸水消失,达到痊愈。但仍有部分患者较长时间的反复抽液、口服激素类药物,已完成标准化疗仍不能控制胸水渗出,治疗较困难。为此,我站将2001年1月~2003年12月末收治入院的单纯性结核性胸膜炎患者60余例,进行了中心静脉导管引流术辅助的治疗与传统胸腔抽液法进行比较研究。资料与方法一、病例来源共65例。自2001年1月~2003年12月来我站入院的单纯性初治结核性胸膜炎患者,采取单、双数的随机抽样方法分为观察组、对照组,住院时间均≥30d以上。年龄为15~69岁,平…     

低浓度罗哌卡因联合芬太尼用于分娩镇痛的疗效观察

目的观察低浓度罗哌卡因联合芬太尼用于分娩镇痛的疗效及其对母婴的影响。方法选择我院2008年1月～2010年12月收治的200例自然分娩的初产妇（观察Ⅰ、Ⅱ组）,应用不同浓度罗哌卡因联合芬太尼硬膜外自控镇痛的麻醉方法镇痛,并与同期未采用任何镇痛方法的100例产妇比较,观察三组的镇痛效果、Bromage评分、产程时间、产后出血量、新生儿Apgar评分隋况。结果观察Ⅰ、Ⅱ组的镇痛效果较好。观察Ⅰ、Ⅱ组第一产程时间比对照组缩短,但观察Ⅱ组第二产程时间延长（P〈0．05）。三组产妇产后出血量、新生儿Apgar评分及并发症比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论低浓度罗哌卡因联合芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的疗效较好且安全性较高,值得临床推广应用。     

不同发现方式在结控项目患者发现中的作用探讨

目的通过对采用X线团体检查发现方式发现活动性肺结核在结控项目患者发现中作用的探讨,来研究不同发现方式对结控项目患者发现的影响。方法对X线团体检查发现方式在结控项目患者发现中的作用,及结控项目实施早期发现患者和对病情较轻患者发现的影响进行分析。结果 X线团体检查发现方式发现患者分别占全部结控项目登记活动性肺结核患者和涂阳患者的17.2%和15.7%;占结控项目早期(前3年)发现上述患者的29.8%和28.7%;占结控项目后期(后7年)发现上述患者的13.7%和10.6%。被动发现方式发现病情较轻的患者占总数的66.3%。结论结控项目患者发现除了因症就诊发现方式外,在一些交通不便的边远地区和归口管理力度不够的地区,适当采用X线团体检查发现方式来发现患者,特别是对结控项目早期和一些病情较轻的患者,仍起到较好的作用,可作为结控项目患者高发现目标单纯采用因症就诊发现方式的一种补充。