高州市实施结核病控制项目十年效果评价

目的　高州市实施结核病控制项目的评价。方法　因症就诊胸透筛选痰检确诊病人 ,按统一化疗方案治疗 ,实行全程督导管理。结果　 10年间共接诊可疑肺结核症状者 2 0 12 4人 ,可疑者检痰率为 37.77% ,发现活动性肺结核 5 10 8例 ,其中涂阳肺结核、新发涂阳肺结核分别为 3971和 3317例。涂阳登记率由 13/ 10万提高到 33/10万 ;初治涂阳治愈率达 97.71%、复治涂阳治愈率达 84 .10 %。结论　 10年来结核病控制水平全面提高 ,是实施DOTS现代结核病控制策略的结果。     

肺结核合并乙肝患者心理健康及社会支持状况调查研究

目的调查肺结核合并乙型肝炎患者心理健康及社会支持状况,并探讨二者相关性。方法选取在我院就诊的肺结核合并乙型肝炎患者78例为观察组,同期进行健康体检的正常人74例为对照组,采用症状自评量表（SCL-90）评估所有对象的心理健康状况,采用领悟社会支持量表（PSSS）评估社会支持状况,并分析二者的相关性。结果观察组SCL-90各因子评分和家庭内支持因子评分均高于对照组（P〈0．05）,而PSSS评分中家庭外支持和总体社会支持因子评分与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）;SCL-90各因子评分与家庭外支持评分和总体社会支持评分呈现一定程度的负相关。结论肺结核合并乙型肝炎患者的心理状况较差,普遍受到家庭内支持,而家庭外支持和社会支持较少,良好的社会支持将有利于改善患者的心理健康状况。     

护理干预对肾移植随访患者依从性的影响

目的探讨护理干预对肾移植随访患者依从性的影响。方法选取我科2006年1月～2008年12月期间168例肾移植患者,采用问卷调查形式,对患者护理干预前后的服药依从性、定期随访依从性、生活习惯依从性、自我监测依从性进行调查、评分和总结。结果随访患者在服药、定期随访、生活习惯、自我监测依从性方面较护理干预前有明显改善,有显著性差异(p<0.05);护理干预后3个月的各项护理评估均较干预前有明显提高,有显著性差异(p<0.05)。结论护理干预能提高肾移植随访患者对自我护理知识的掌握,并明显改善患者服药依从性、定期随访依从性、生活习惯依从性、自我监测依从性,更有利于临床医生对病人的诊治。     

浅针联合艾司唑仑治疗肝郁化火型失眠患者的随机对照试验

目的:观察浅针联合艾司唑仑治疗肝郁化火型失眠的临床疗效及其对血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CORT)的影响,探讨其效应机制。方法:将119例肝郁化火型失眠患者随机分为浅针组(40例)、药物组(39例)和浅针联合药物组(40例)。浅针组于镇静穴、太冲穴进行点按和浅针手法操作,药物组采用口服艾司唑仑1 mg治疗,浅针联合药物组采用浅针联合药物治疗。以上治疗均1次/d, 10 d为1个疗程,共治疗2个疗程,疗程间休息2 d。治疗前后以匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)评分进行睡眠和焦虑情况评定;磁微粒化学发光法检测各组患者血浆ACTH、CORT含量;评价各组临床疗效。结果:与本组治疗前比较,3组患者治疗后的PSQI评分、SAS评分及血浆ACTH、CORT含量均降低(P<0.05)。治疗后,浅针联合药物组PSQI总分、入睡时间、睡眠时间、日间功能障碍评分及SAS评分均低于浅针组(P<0.05),且其PSQI总分、睡眠时间、睡眠效率评分及SAS评分均较药物组降低(P<0.05)。浅针组总有效率为87.50%(35/40),药物组总有效率为82...     

舒适护理在肠易激综合征治疗中的应用

肠易激综合征（IBS）是最常见的一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠道疾病。其发病率欧美为10％～20％，北京为7．3％，还有报道为5％～25％，有研究表明，肠道感染后和精神心理障碍是IBS发病的重要因素。舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式，使人在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态或缩短降低其不愉快的程度。对IBS病人实施舒适护理，可使病人知、行发生改变，有利于病人早日康复，并减少复发。现报告如下。     

气管插管常见并发症及护理对策

气管插管是保证呼吸通畅最有效、最确切的急救操作。广泛应用于各种原因所致的气道阻塞、窒息及呼吸和循环衰竭的急救。尤其在急诊抢救工作中显得尤为重要。为防止气管插管并发症的发生,提高抢救成功率,通过几年来的临床实践,作者对急救气管插管过程中易出现的并发症进行分析,总结如下:     

102例亲属活体肾移植围手术期护理

目的总结我院102例亲属活体肾移植供、受者围手术期的护理经验。方法通过对102例亲属活体肾移植供、受者围手术期护理,观察供、受者的心理特点和治疗特征。因地制宜地制定护理方案、提高供、受者治疗效果和生活质量。结果本组102例供者肾功能均在术后一周内恢复正常,未出现严重并发症;受者2例出现急性排斥反应;全部供、受者至今存活,肾功能恢复良好。结论亲属活体肾移植围手术期护理要从供、受者心理、生理、疾病的治疗和伦理学上全方位进行,才有利于其康复;临床护理经验仍需不断总结。     

影响胃双重造影质量因素的探讨

本文应用“岳阳Ⅲ型”硫酸钡混悬剂作了528例胃双重造影以探讨影响质量的因素。结果表明钡剂粘度至关重要,高浓度(160％W/V)低粘度(35cps.)钡剂提供良好的附壁,而高浓度(180％W/V)粘度偏高(120cps.)时则差,如将180％W/V钡剂粘度调整至32cps.,复得满意的效果。同时,适当的胃膨胀充气亦有利于附壁,其程度决定于胃壁张力、产气剂种类、钡剂浓度及粘度。     

两种灌肠方法用于肾移植术前肠道准备的价值比较

目的探讨肾移植手术前肠道准备的最佳方法。方法选择2011年1月²013年1月在我科行肾移植手术患者160例,随机分成两组,实验组80例采用甘油灌肠剂灌肠,对照组80例采用传统肥皂水灌肠。观察比较两组患者灌肠情况、泄漏例数、不良反应、肠道清洁效果、护士操作时间。结果实验组灌肠次数少,灌肠液保留时间长,患者排便次数少,不良反应、患者泄漏例数、护士操作时间均小于对照组,实验组患者灌肠效果优于对照组。结论甘油灌肠剂方便实用,操作简便,不良反应少,灌肠疗效好,减少了护士工作量,优于传统灌肠方法。