朱锡祺老师治疗慢性风心病的经验

<正> 慢性风湿性心瓣膜病又称慢性风湿性心脏病,是临床上常见病之一.后期症状迭出,病理繁复,往往治疗上颇为困难.朱师在近五十年的临床实践中,对该病治疗积累了丰富的经验.现将朱师辨证用药特点介绍于下.辨治要则风心病祖国医学中虽无此病名,但据其有心悸、气急、浮肿和咯血等主要临床表现,大致归属于中医的心痹范畴.朱师认为风心病主要因反复受邪所致.其病理之根本在于"心",重点在于心脉痹阻之"瘀血".正如《素问·痹论篇》云:"脉痹不已,复感于邪,内舍于心."、"心痹者,脉不通……."因此对本病     

儿童急淋并发肝炎后持续缓解三例

儿童急性淋巴细胞白血病（简称急淋，ALL），是儿童最常见的白血病，经化疗多可获得缓解。本文报告3例儿童急淋并发肝炎后长期持续缓解。其临床情况如下：例1李X，女，4岁。因面黄月余，发热7～8天，1982年11月经血及骨髓象检查确诊为ALL（L；），收住院，入院时血红蛋白409／L，白细胞9．8X10’／L，原十幼稚淋巴细胞占4O％，血小板13X工OVL。先后给予VP、VCP方案诱导缓解治疗；1983年2月初达完全缓解，后予以维持治疗。1985年1月复发，髓象中原十幼稚淋巴细胞占69％，给予COAP方案化疗，4月初又达完全缓解。后予以6－mp。MTX…     

万古霉素治疗细菌性脑膜炎的评价

本文对万古霉素治疗中枢神经系统（ＣＮＳ）细菌感染的临床经验进行总结，阐述了万古霉素在治疗ＣＮＳ细菌感染的药物分布情况及临床应用价值，对临床应用万古霉素治疗多种耐药细菌引起的ＣＮＳ感染起了指导作用。     

运用止嗽散的点滴经验

止嗽散是清代名医程钟龄所著《医学心悟》中的方剂,由荆芥、桔梗、百部、紫菀、白前、陈皮、甘草组成,其配伍“温润和平,不寒不热”,为治疗外感咳嗽的著名方剂.针对咳嗽这一主症及肺失宣降的病机,笔者临床用其作为基础方,并依据患者症状与体征,结合血检、X线胸透（片）等检查,凡符合这一主症和病机诊断的各证型,均可加减变通,灵活应用,现简介如下. 　　……     

也谈“热入血室”

读了《光明中医》2 0 0 4年第 4期李桂英所作《谈谈对“热入血室”的认识》(以下简称李文 )一文后 ,对文中一些观点有所看法 ,下面谈谈几点见解 ,以之商榷。1　“血室”拟应包括子宫 ,以及冲脉和肝脏关于何谓“血室” ,历来虽有冲脉、肝、子宫不同 ,但多数医家根据热入血室与月经有关 ,故从胞宫之说[1] 。而李文则认为“血室”与“女子胞”(即子宫 )有所区别的原因在于“热入血室”的一些临床表现与“热在子宫”缺乏特异性联系 ,但事实并非如此 ,因为冲脉、肝、子宫三者关系确为密切。按照传统中医的观点 ,子宫之中有胞脉 ,连系子宫的还有胞…     

三维可视化系统评估微波消融治疗原发性肝癌疗效的应用价值

背景 肿瘤局部进展(local tumor progress,LTP)是热消融治疗原发性肝癌的主要问题。治疗未达到安全消融边界(safety ablation margin,SAM)是发生LTP的重要危险因素。本团队自主研发的三维可视化手术系统,可进行术前规划以辅助消融治疗,还可通过三维重建及配准融合,对肿瘤消融疗效进行精准、量化的评估。目的 对比三维可视化配准与二维增强MRI两种方式评估原发性肝癌消融疗效的准确率,验证三维可视化配准对消融疗效评估的准确率。方法 回顾性分析解放军总医院第一医学中心介入超声科2017年6月-2019年6月收治的137例超声引导消融治疗原发性肝癌的患者临床资料,使用两种方法分别对137例患者术前、术后增强MRI进行肿瘤消融疗效评估,分析消融灶是否完全覆盖肿瘤病灶及是否达到安全消融边界。SAM是指超过原发性肿瘤5 mm的区域,在消融治疗时应将其灭活,消融疗效按SAM分为以下三级：A0,SAM>5 mm;A1,0 mm相似文献   

以学生为中心的线上课程形成性评价策略的实施与探索

随着时代的迅速发展,伴随着现代技术手段的不断丰富,涌现出了线上慕课课程、线上-线下混合式课程等多种形式的课程教学,极大地促进了课程教学的发展。多样化的教学形式与手段,不仅促进了以学生为中心的课程评价的深入,而且也降低了突发事件对线下教学的影响。文章以上海中医药大学生物医学工程专业的医工结合课程电路分析基础为例,探讨教师在线授课、学生居家在线学习、教学督导及辅导员在线巡课等多元有机协同,最终实现“教与学”有机统一的教学效果。实践证实,其进一步调动了学生自主学习的积极性,取得了良好的教学效果。     

膝骨关节炎高龄患者单髁置换术后下肢平衡功能及步态评价

目的 评价单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty, UKA)对高龄老年人膝骨关节炎患者下肢平衡功能及步态的影响。方法 回顾分析2016年1月至2021年9月内蒙古国际蒙医医院骨外科因膝前内侧骨关节炎(anterior medial osteoarthritis, AMOA)接受UKA的高龄老年患者37例,其中男16例,女21例;年龄75～87,平均(78.6±2.3)岁。所有患者按照标准手术适应证行Oxford UKA及康复锻炼。另选择27名非手术高龄老年志愿者作为对照组。记录患者术前和术后1个月、术后2个月的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、美国特种外科医院(the hospital special surgery, HSS)评分、Berg平衡量表、Tinetti平衡与步态量表、标准步幅及步频。结果 37患者术后均获随访,随访时间7～72个月,平均(9.6±10.6)个月;术后均无感染、血栓、假体松动等不良事件发生。术前,对照组与手术组一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组的HSS、...     

HPLC法测定关黄柏中盐酸小檗碱的含量

关黄柏为芸香科植物黄檗（Phellodenron amurense Rupr．）的树皮,3～6月采收,微有香气,味极苦,有粘性。主含小檗碱,并含巴马亭、药根碱、黄柏碱等化学成分。主治湿热泻痢、黄疸、带下、热淋、骨蒸盗汗、疮疡肿毒等症。本实验采用Re—HPLC法对吉林省不同地区所产关黄柏中盐酸小檗碱进行了含量测定,其方法稳定,重现性好,简易可行,可作为其质量控制标准。     

不同频率电针对实验性肥胖大鼠脂代谢的影响

目的:通过观察不同频率的电针对实验性肥胖大鼠脂代谢的影响,探讨频率调节脂代谢异常的作用机制。方法:采用谷氨酸钠和高脂饮食诱导的下丘脑性肥胖大鼠模型,选取大鼠曲池、丰隆、三阴交、后三里、中脘和关元穴,采用2Hz、50Hz、100Hz频率针刺。测定大鼠体质量指数(Lee,s指数)、左肾周脂肪和大网膜脂肪湿重;用酶学终点法测血清三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)的含量;用磷钨酸-镁沉淀法测血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量;用聚乙烯硫酸沉淀法测血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量。结果:与模型组比较,电针3组大鼠Lee,s指数、左肾周脂肪和大网膜脂肪湿重、血清TG、TC和LDL-C含量均显著降低(P<0.05或P<0.01),血清HDL-C含量显著升高(P<0.05)。结论:2Hz、50Hz、100Hz电针频率降低大鼠Lee,s指数、调整脂代谢的作用有依次递减的趋势,50Hz电针频率似在降低脂肪重量上较2Hz和100Hz有优势。