胰腺癌和慢性胰腺炎趋化因子的表达及其临床病理意义

我们应用免疫组织化学方法研究胰腺癌和慢性胰腺炎组织中IL8、MCP1和MIP1α表达及其生物学意义。一、材料与方法收集近10年胰腺癌手术切除标本51例,男38例,女13例,年龄21～73岁。其中高分化腺癌20例,中分化腺癌12例和低分化腺癌19例,发生胰腺外转移35例;慢性胰腺炎手术切除标本10例。实验用试剂盒均购自武汉博士德公司。染色方法为ABC免疫组织化学法。胞浆内含棕黄色颗粒者为阳性细胞。评分标准:将细胞染色强度评分和阳性细胞率评分之和为该病例评分值,≤2分为阴性病例,>2分为阳性病例。二、结果IL8、MCP1和MIP1α在51例胰腺癌中表…     

原发性腹膜后肿瘤的诊治策略

【目的】总结原发性腹膜后肿瘤（PRT）的诊治经验。【方法】回顾性分析83例PRT的临床表现、影像学结果、病理类型及治疗情况。【结果】83例中33例为良性，50例为恶性。CT和MRI的诊断正确率分别为91．5％和100％。完整切除率为70．7%（53／75），完整切除复发患者再切除率为53．8％（7／13）。【结论】完备的术前评估对PRT的诊治有重要意义。手术完整切除是最佳的治疗方法。复发者应积极再次手术。     

结肠肝曲癌侵犯十二指肠的外科治疗

自1990--2004年，我们共对16例结肠肝曲癌侵犯十二指肠患者进行手术切除，外科治疗效果满意，现报告如下。     

重型胰腺炎10例死亡病例分析

尽管近年来重型胰腺炎 (ＳＡＰ)的疗效有所提高 ,但其病死率仍然很高 ,在目前尚无特异性的治疗条件下 ,总结经验 ,寻找降低病死率的治疗措施是当务之急。作者收集本院近 5年的死亡病例资料进行分析 ,探讨其临床特征、死亡原因和治疗情况。1　临床资料1.1　一般情况　 1997～ 2 0 0 1年收治ＳＡＰ患者 72例 ,死亡 10例 ,其中男 3例 ,女 7例 ,平均年龄 5 9.3(47～ 74 )岁 ,诊断按《外科学》第 5版标准。1.2　临床表现　发病时间最短 10ｈ ,除外院转入 3例外 ,余 7例的平均发病时间为 (34± 2 2 .1)ｈ ;入院时有典型腹膜炎 3例 ,血压降低 5例 ,…     

肝门部胆管癌切除的影响因素探讨

目的探讨影响肝门部胆管癌切除的可能因素。方法对我院自2001年1月至2006年1月收治的68例肝门部胆管癌病例的临床资料进行回顾性分析。结果根据Bismuth分型,Ⅰ型26例,Ⅱ型13例,Ⅲ型18例,Ⅳ型11例。手术切除39例,手术切除率为57.4%,其中根治切除29例,姑息切除10例,附加肝叶切除术32例,发生并发症9例。结论肿瘤的Bismuth分型、肿瘤近端胆管长度、肝动脉和门静脉受累情况等是影响肝门部胆管癌切除的主要因素。熟练的肝门部外科技术,必要的肝切除有助于提高手术切除率。     

RUNX3在人胆管癌组织中的表达及临床意义

[目的]探讨人胆管癌组织中相关转录因子3( RUNX3)mRNA 、RUNX3蛋白的表达及与胆管癌临床病理因素的关系及临床意义.[方法]用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)分别检测20例手术切除的胆管癌组织及胆管炎组织中RUNX3mRNA的表达;用免疫组织化学方法(SP法)检测45例胆管癌及10例正常胆管中RUNX3蛋白的表达.[结果]①在癌组织中RUNX3mRNA表达明显低于胆管炎组织,且两者相比差异有显著性(P<0.01).②胆管癌细胞中RUNX3蛋白表达明显低于正常胆管细胞且两者相比差异有显著性(P<0.01).③不同性别、年龄的胆管癌组织中RUNX3蛋白的表达相比较无显著性差异(P>0.05).④癌细胞分化程度越低、有淋巴转移及临床病理分期(UICC分期)越晚的胆管癌组织中,RUNX3蛋白表达越低(P<0.01).[结论]①在人胆管癌组织中RUNX3的表达下调.②在人胆管癌组织中RUNX3蛋白的表达与胆管癌患者的性别、年龄以及肿瘤部位无关,与癌细胞分化程度、淋巴转移及临床病理分期密切相关.     

硬化剂吻合器镇痛剂联合应用治疗Ⅲ-Ⅳ期痔

目的:介绍一种硬化剂、吻合器、镇痛剂联合应用治疗Ⅲ-Ⅳ期痔方法。方法:采用硬化剂注射、吻合器痔切除和长效镇痛剂局部注射联合治疗Ⅲ-Ⅳ期痔18例。结果:18例病人均顺利完成手术,手术时间15~20min,切除后吻合处向上回缩良好。无局部感染和术后出血。随访2个月至12个月,排便时无痔核外翻,无肛门狭窄,失禁,排便功能满意。结论:硬化剂、吻合器、镇痛剂联合应用是一种简单、安全、可靠、康复快的治疗Ⅲ、Ⅳ期痔的方法,远期疗效尚待观察。     

胃良恶性病变组织中TAG72和GRP94表达及其临床病理意义

目的研究胃良恶性病变组织中肿瘤相关糖蛋白72(TAG72)和葡萄糖调节蛋白94(GRP94)表达水平及其临床病理意义。方法将49例胃癌,20例癌旁组织,36例淋巴结转移灶及80例不同类型胃良性病变患者手术切除标本或胃镜活检标本行常规石蜡切片,采用免疫组化法检测TAG72和GRP94的表达。结果胃癌组织TAG72和GRP94表达阳性率高于癌旁组织及各类型胃良性病变(P<0.05或P<0.01);TAG72和/或GRP94阳性表达的癌旁组织及胃良性病变黏膜上皮均呈轻至重度不典型增生;胃癌原发灶与相应淋巴结转移灶之间TAG72和GRP94表达阳性率均无统计学差异(均P>0.05);浸润深度T1+T2者、无区域淋巴结转移及无远处器官转移者TAG72和GRP94表达阳性率均明显低于浸润深度T3+T4者、区域淋巴结转移及远处器官转移者(P<0.05或P<0.01);组织学分级II级及N1站淋巴结转移者TAG72和GRP94表达阳性率低于组织学III+IV级及N2+N3站淋巴结转移者,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 TAG72和GRP94表达水平对胃癌发生、进展和临床生物学行为方面可能有促进作用,TAG72和...     

胰腺囊性实性肿瘤1例

患者，女，18岁，因反复上腹部隐痛伴恶心、呕吐6月，于2005年4月4日入院。患都月前无明显诱因出现上腹部阵发性隐痛，向腰背部放射，同时伴恶心、呕吐。曾出现剧烈腹痛2次。起病以来无消瘦，饮食可，无发热及黄疸。体查：皮肤、巩膜无黄染，左上腹部饱满，可触及肿物，质韧，表面光滑，压痛，稍活动。B超检查示：胰尾部可见低回声包块，形态欠规则，边界欠清，实质回声不均匀，考虑为胰腺囊肿。CT示胰尾部圆形肿块影，