消化内镜科分诊的护理探讨

[目的]总结消化内镜科分诊的护理工作经验。[方法]对病人的身体状况进行有效评估,检查前需要仔细阅读检查申请单有效降低检查风险;加强与病人的沟通工作、心理护理和了解病人当前病情情况。对病人检查前的准备工作的完成状况有所了解的基础上合理安排检查时间,做好健康教育,护理结束后对病人发放调查问卷,进行护理质量调查。[结果]调查问卷显示,病人的满意程度达到90%以上。[结论]消化内镜科分诊护理工作非常重要,保证病人所有检查的顺利完成,提高了病人对护理工作的满意度。     

结肠康泰对BMSCs移植在结肠炎大鼠肠道定植分化的影响

目的探讨结肠康泰对骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植在结肠炎大鼠肠道定植分化的影响。方法雌性SD大鼠以5%2、4、6,三硝基苯磺酸(TNBs)诱导形成结肠炎模型,造模后随机分为模型对照组、BMSCs移植组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组、结肠康泰组,第2天将体外分离培养的雄性SD大鼠BMSCs经尾静脉注射到各组雌性大鼠体内。疗程结束后取各组大鼠结肠组织,以Y染色体的性别决定区段sry作为标志,以确定供体BMSCs的植入情况;免疫组化法检测其肠道干细胞标记物Musashi-1的表达。结果经PCR扩增后,凝胶电泳可以检测到结肠组织雄性性别特异性基因区段sry,BMSCs移植组和SASP组阳性率均为20%,结肠康泰组阳性率为30%;免疫组化检测到BMSCs移植组及治疗组大鼠结肠组织Musashi-1均有阳性表达;结肠康泰组与BMSCs移植组比较差异有统计学意义。结论结肠康泰较明显地促进同种异体BMSCs在结肠炎大鼠肠道的定植分化。     

上消化道出血内镜下止血治疗后再出血的危险因素探讨

目的探讨上消化道出血内镜下止血治疗后再出血可能的危险因素。方法对28例1周内再出血及145例无再出血患者的临床及内镜表现特征进行单因素非条件Logistic回归分析,在此基础上进一步进行多因素非条件Logistic回归分析。结果单因素分析有统计学意义的变量为休克、入院时血红蛋白浓度、血尿素氮浓度、内镜下喷血、内镜下渗血。多因素非条件Logistic回归分析发现,再出血与休克（OR：2．93,P=0．024）、内镜下喷血（OR=2．47,P=0．028）、内镜下渗血（OR=1.57,P=0．010）相关。结论休克、内镜下活动性出血是内镜下止血治疗后再出血的独立危险因素。     

早期实施血液灌流治疗重症胰腺炎疗效观察

目的探讨白细胞介素12（IL-12）在溃疡性结肠炎（UC）中的表达水平。方法以外周血单个核细胞（PBMC）体外培养诱生IL-12。以放射免疫法分析检测IL-12的水平，将健康人（Hc）与溃结患者进行比较研究。其中HC组55例，UC组45例（静止期与轻、中、重组例数分别为9、18、11、7）。结果UC组与HC组IL-12水平分别为（301．22±82．01）ng／L和（110、00±53．95）ng／L，P〈0．001。UC组静止期与轻、中、重三组比较IL-12水平依次为：（142．01±47．05）ng／L、（248．73±60．63）ng／L、（295．08±80．40）ng／L、（335．20±119．95）ng／L，P值分别小于0．02、0．02、0．001。而静止期与HC组相比P〉0．05。按病变累及范围，全结肠组与左半结肠组IL-12水平分别为：（312．83±106．25）ng／L、（264．85±67．97）ng／L（P〉0．05）。结论UC活动期患者IL-12活性明显高于对照与静止期患者，且随病情加重呈上升趋势。IL-12活性与病变累及范围无关。     

护理临床路径在肠息肉内镜术中的临床价值分析

目的探讨护理临床路径在肠息肉内镜术中的临床价值。方法选取我院2012年5月至2014年4月间行肠息肉内镜术患者860例,随机分为观察组与对照组,每组430例。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予护理临床路径。对两组术前天数、住院时间、住院费用以及满意度进行观察比较。结果观察组术前天数、住院时间以及住院费用均显著少于对照组(P<0.05),观察组满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论肠息肉内镜术患者应用护理临床路径,住院时间短,费用低,患者满意度高,值得推广与使用。     

大鼠骨髓间充质干细胞的分离培养及鉴定

目的:探索体外分离培养及纯化SD大鼠骨髓间充质干细胞(mesenchymal stromal cells,MSCs)的方法.方法:采用贴壁分离和消化控制相结合的方法,分离纯化3～4周龄大鼠MSCs,免疫细胞化学法鉴定其活性和表型.结果:原代培养的MSCs呈圆形、梭形、多角形等,24 h内即可见少量细胞体贴壁伸展,7～8 d左右可达90%融合,纯化后的MSCs呈均匀一致的长梭形,24h内细胞贴壁率99%,传代周期为7d左右.免疫细胞化学检测显示CD34表达阴性,CD44表达阳性.结论:贴壁分离和消化控制相结合能有效分离纯化成年大鼠MSCs,细胞纯度较高,细胞活力强,生物学性状稳定,是目前一种比较理想的分离纯化方法.     

磷酸钠盐溶液在结肠镜检查前肠道准备中的应用

结肠镜检查前的肠道准备方法较多,各有优缺点。本文通过对比,总结日服磷酸钠盐溶液进行结肠镜检查前肠道准备的安全性和可行性。     

急救护理程序在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用

目的探讨肝硬化合并上消化道出血患者有效的急救护理方法,提高患者的抢救成功率。方法将80例肝硬化合并上消化道出血患者随机分为观察组40例和对照组40例,观察组患者采用急救护理程序措施,对照组采用传统的护理方法,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的死亡率及家属对护理质量的满意等方面均好于对照组,差异有显著性(P0.05)。结论将急救护理程序应用于肝硬化合并上消化道出血患者的急救中,可以提高急救水平,是一项重要的护理措施。     

内镜下胰胆管造影70例围术期护理及心理指导

目的:探讨内镜下胰胆管造影(ERCP)围术期护理方法及心理指导对患者生活质量的影响.方法:对70例ERCP患者采用自制的舒适量表进行分析统计,并给予健康宣教、围术期护理、心理指导.结果:本组护理干预前轻度不适13例(18.6%),中度不适43例(61.4%),重度不适14例(20.0%);护理干预后轻度不适消失,中度不适下降到9例,重度不适下降到4例.结论:通过对ERCP患者进行健康宣教、围术期护理干预及心理指导,有效降低了并发症的发生,提高了患者生存质量.     

老年功能性消化不良的超声胃动力学研究

目的:探讨老年功能性消化不良(Aged functional dyspepsia,AFD)的病因及其发病机制。方法:以B型超声检测AFD患者及健康对照者胃排空能力。结果:AFD患者胃排空较无症状对照者缓慢;AFD患者较之无症状对照者胃窦运动多表现为非节律性、非完全性、非均匀性缩小,个别表现为轻微蠕动,未发现胃动过速者;男性AFD患者较之女性AFD患者液体排空延迟;无症状对照者无差异。结论:老年功能性消化不良存在动力学异常。