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复发性鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的挽救性治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨鼻腔及鼻窦恶性肿瘤复发后的临床表现、与复发有关的因素、再手术的意义及缺损组织的修复。方法 排除原发性鼻腔鼻窦恶性肿瘤,仅收集治疗后复发并且有再手术意义的病例。应用乘积极限法估计生存率,Stata7.0统计软件进行统计运算。结果 1993~2002年共有25例患者符合要求。男19例,女6例,年龄13~66岁,平均46.1岁。所有患者均有至少1次手术或放射治疗史。末次治疗至复发的时间2周~46个月,中位时间18个月,80%的患者肿瘤复发出现于末次治疗后2年内。术后随访1~65个月。再手术中无死亡病例。5例健在无肿瘤复发;局部复发2例,颈部淋巴结转移1例,经过1刀或手术治疗后2例健在、1例带瘤生存;死于局部复发13例,死于肺转移1例,死于无关疾病1例,失访2例。1年生存率62.5%,2年生存率43.7%,3年生存率29.1%,中位生存时间18个月。术后发生脑脊液漏3例次,中枢性尿崩症1例次,皮瓣部分坏死1例次。手术修补脑脊液漏l例。结论 鼻腔及鼻窦恶性肿瘤局部复发多发生于末次治疗后2年之内,主要症状是头痛及局部隆起。肿瘤的类型和分化程度与复发密切相关。合理、及时的综合治疗有助于减少复发。运用有效修复手段的再手术可改善晚期患者的生活质量,延长生命。并发症主要是脑脊液漏,多数可通过保守方法治愈。 相似文献
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[目的]探讨运用聚合酶链反应.限制性片段长度多态性分析(IZCR-RFLP)和聚合酶链反应一单链构象多态性分析(PCR-SSCP)进行食源性感染常见致病菌属种鉴定的可行性。[方法]选择细菌23S rDNA基因作为鉴别细菌属的靶基因,通过设计合适的通用引物进行PCR扩增,并对13属食源性感染常见致病菌和5种不同血清型大肠杆菌扩增产物的酶切片段进行RFLP分析和SSCF,分析。[结果]运用通用引物可以扩增出13属食源性感染常见致病菌的23S rDNA基因Hpa Ⅱ酶切产物的RFLP分析表明,不同种属的致病菌表现出不同的RFLP图谱,利于进行细菌属的鉴定。不同种属食源性感染常见致病菌SSCF,图谱变异性更大,不利于进行种属间鉴别。对5种不同血清型大肠杆菌的23S rDNA基因扩增产物的RFLP和SSCP分析表明,不同血清型大肠杆菌表现出相似的RFLP图谱,SSCP图谱的变异性较大,这有利于进行血清型间鉴别甚至株间的鉴别。[结论]PCR-RFLP和PCR-SSCP具有应用于食源性感染常见致病菌种、属鉴别诊断的潜力。 相似文献
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本文选取某地区206名VDT作业人员为观察组,178名对照进行艾森克个性问卷(成人)调查。环境监测结果除照度、负离子浓度偏低外其余指标符合国家标准或在参考范围内。t检验显示:男、女性观察组情绪性(N)量表分均高于各自对照(P<0.01)。女性20~29岁观察组谎分(L)量表分低于女性同龄对照(P<0.05),女性40~49岁观察组精神质(P)量表分高于女性同龄对照(P<0.05)。按作业总时数分组,q检验各组两两比较无显著性差异。提示:VDT作用人员个性心理影响主要体现在N量表,表现为焦虑、抑郁和情绪不稳定。并对产生的原因进行了探讨,提出了相应预防措施。 相似文献
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不同媒介地区基本消灭疟疾后疟疾监测结果分析 总被引:1,自引:0,他引:1
广西1985~1989年达到部颁基本疟疾标准的26个县(市)进行5年的病原学和血清学监测。结果表明,以微小按蚊,嗜人按蚊和中华按蚊为媒介的地区,达标后5年来发热病人血检平均原虫阳性率分别为0.020%,0.041%和0.006%。在基本消灭疟疾达标后的第5年,微小按蚊地区年带虫发病率比达标发年年带虫发病率上升1.7倍,嗜人按蚊地区(第4年)上升1.9倍,中华按蚊地区下降67.86%,显示以中华按蚊 相似文献
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子宫输卵管造影术(H.S.G)是妇产科检查子宫及输卵管疾病的常用方法之一。目前主要用于诊断原发及继发不孕。本文主要探讨配合子宫输卵管造影术的心理护理及并发症的处理。1资料与方法我们复习了从1994~1997年6月所做的H.S.G300例。年龄22~40岁,平均28岁。主诉不孕。患者常规准备,在妇科插管后,X线直视下由妇科医师注药,放射科医师透视下观察并适时摄片。造影剂配制:泛影葡胺20ml,庆大霉素4万U,地塞米松2ml,糜蛋白酶4000U。2结果正常131例,子宫畸形5例,输卵管不通104例,伴积液65例。并发症:一般轻者有下腹不适,恶心… 相似文献