腹腔镜下子宫动脉阻断术联合肌瘤切除术治疗子宫肌瘤的临床研究

目的评价腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤切除术治疗子宫肌瘤的临床可行性及中远期疗效。方法对520例子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析,其中348例行腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤切除术（LUAO-M）;172例行腹腔镜下单纯肌瘤切除术（LM）,比较两种术式的相关手术指标及随访结果。结果LUAO组术中出血量（88．2±52．7）ml少于LM组（103．2±54．9）ml（P=0．003）;LUAO组术后病率5．7％低于LM组19．2％（P〈0．05）;LUAO组术后住院天数（7．7±2．5）d低于LM组（8．6±3．2）d（P=0．001）。LUAO组术后子宫体积缩小率（48．9±38．6）％大于LM组体积缩小率（39．2±41．6）％（P=0．019）;LUAO组月经过多缓解率97．0％高于LM组86．4％（P〈0．05）;LUAO组术后肌瘤复发率3．0％低于LM组10．7％（P=0．001）。结论腹腔镜下子宫动脉阻断术联合肌瘤切除术有助于拓宽腹腔镜下子宫肌瘤切除术的手术适应证,减少术中出血量,降低术后病率及子宫肌瘤复发率。     

宫颈糜烂不同治疗方法的临床效果（附574例报告）

宫颈糜烂是生育年龄妇女的常见疾病,严重影响女性的日常生活,长期不治愈会增加女性的心理负担。我们总结2010年1～8月在我院妇产科门诊诊断为宫颈糜烂的574例患者的处理经过,分析如下。1资料与方法1.1一般资料574例患者随机分为4组,采取不同的处理方式：A组,行LEEP术,共130例;B组,物理治疗（激光、波姆光、射频等）,共153例;C组,药物治     

高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈病变治疗后随访中的临床价值

目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测方法对经治疗后宫颈癌患者康复情况及复发可能性等的临床价值。方法 2组患者均行LEEP手术切除病灶,并于术后1、3、6、12个月采用触诊、超声和液基薄层细胞学复查;研究组患者复查时加用高危型人乳头瘤病毒检测方法;记录2组患者残留和复发情况。结果研究组宫颈上皮内瘤变残留率明显高于对照组,复发率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HPV检测可提高宫颈癌上皮内瘤变术后残留与复发的检出率,从而有效指导临床制定适当的治疗方案,选择良好的治疗时机,提早进行宫颈癌变的预防和治疗。     

子宫内膜异位症中整合素表达的研究

目的 :研究整合素α4、α5、β1亚单位及αvβ3在子宫内膜异位症中的表达。 方法 :采用免疫组化法分析子宫内膜异位症 2 7例的在位内膜和异位内膜整合素α4、α5、β1及αvβ3的表达 ,并选择同期正常育龄 13例子宫内膜进行对照。 结果 :整合素α4、α5、β1及αvβ3在正常子宫内膜以及内异症患者的在位内膜和异位内膜腺上皮均有不同程度表达 ,α5在内异症中表达显著低于正常子宫内膜 ;而αvβ3在血管内皮细胞中有极显著性的阳性表达 ,以增生期异位灶为甚。结论 :推测内异症中整合素α5的低表达和血管内皮细胞中αvβ3的高表达可能与内异症发病有关。     

特需病房代谢综合征患者的综合护理干预

目的探讨综合护理干预对特需病房代谢综合征患者的生活方式及各项代谢指标的影响。方法将50倒代谢综合征患者随机分为观察组和对照组各25例，对照组患者按医嘱服药和常规护理，出院后不适随诊；观察组患者在此基础上进行综合护理干预，包括健康教育、运动及饮食干预、出院指导等。连续6个月后比较两组干预效果。结果干预后观察组患者的生活方式（除外戒烟、坚持服药项）较对照组显著改善（均P〈0．05）。三酰甘油、体重、体重指数、空腹血糖、收缩压、舒张压的下降程度显著优于对照组（均P〈0．05）。结论对代谢综合征患者实施有计划、有跟踪的综合护理干预措施．对改善患者的生活方式，提高代谢综合征的控制率有积极作用。     

人性化护理在特需病房中的应用

随着社会主义市场经济不断发展，伴随着医学模式的转变，近年来特需医疗服务在我国应运而生。特需病房作为特需医疗服务的一种运作方式，具有广泛的社会基础强大的发展潜力。我院为了适应市场经济的需要，强化医院经济体制改革，满足目前社会不同层次病人的需求，尤其是较高层次病人对住院环境、医疗服务质量的高要求，从2002年11月开始建立特需病房，现已由建立初期的3张床位发展为12张床位．到2005年12月为止共收治病人426人。特需医疗服务的特点不是医疗原则和医疗质量的特殊，而是通过改善医疗服务时间、空间、生活设施、就诊环境和强化优质服务来突出其特点。在工作中为了体现特需病房的自身优势，满足病人对高质量护理的需求，使病人的身心可以在最短的时间内恢复到理想的状态，我们本着“以人为本，以爱为先”的思想，牢固树立人性化的服务理念，为广大的病人提供温馨服务，从而不仅取得了良好的经济效益，同时也提高了医院的社会效益。     

基于信息-动机-技巧模型对脑卒中患者健康教育的效果观察

目的 探讨信息-动机-技巧模型干预在脑卒中患者健康教育中的应用效果。方法 选取2017年1月—2018年1月入本院治疗脑卒中患者120例为研究对象,采用信息-动机-技巧模型的健康教育,评估干预前和干预3个月末患者自我效能和日常生活能力。结果 脑卒中患者干预前和干预3个月末比较,自我效能各维度得分和自我效能总分高于干预前（P<0.05）;干预3个月末日常生活自理能力得分高于干预前（t=18.673,P<0.001）。结论 基于信息-动机-技巧模型健康教育可改善脑卒中患者自我效能,提升日常生活自理能力。     

老年糖尿病病人家属健康教育需求调查

糖尿病是一种慢性终身性疾病，一旦确诊，必须终身治疗。糖尿病病人不能长期住院治疗，随着病人年龄的不断增长，其记忆力、理解力、生活自理能力都在不断下降，为了使老年糖尿病病人在出院期间能够坚持执行各种治疗措施，建立良好的生活模式，达到有效控制疾病，减少各种急慢性并发症的发生，提高生活质量的目的，笔者对2003年1月-2004年1月在本科住院的85例老年糖尿病病人家属进行问卷调查，旨在为老年糖尿病病人实施有效的家庭支持提供依据及指导：     

三明治教学法在老年病房护士安全知识培训中的应用

目的提高老年病房护士临床护理安全培训效果。方法将98临床护士随机分为观察组和对照组各49人,对照组采用常规教学法,即护士课前预习,教师讲解,小组讨论及汇总的方法;观察组采用三明治教学方法,包括教师引导,小组讨论,交叉讨论,小结汇报,教师点评,案例分析等方式。培训均为2h。结果观察组理论考核成绩显著高于对照组(P0.01);观察组护士对本组教学法9个调查条目评价为好者达83.7%~100%。结论三明治教学法用于老年病房护士安全知识培训有利于提高培训效果,且深受临床护士好评。     

癌症患者述情障碍与生活质量关系的研究进展

本文从概念、特征及测量工具等方面介绍了述情障碍的概况,从直接和间接影响两方面综述了述情障碍对癌症患者生活质量的作用途径,同时对国内外降低述情障碍的干预现状进行综述,以期为伴有述情障碍的癌症患者制订有针对性的干预措施提供参考。