皮肤轮匝肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂

0引言上睑下垂是由于提上睑肌或Mller肌功能不全或丧失,以致上睑不能提起或提起不全,而使上睑呈下垂的异常状态。矫正上睑下垂的手术方法有百余种之多,但是目前尚没有一种术式能适合所有类型的上睑下垂[1]。我们采用皮肤轮匝肌瓣悬吊术治疗中、重度先天性上睑下垂,取得良好效果。1临床资料本组患者均为先天性上睑下垂患者,年龄3~25岁,术前做全面的眼部检查,排除重症肌无力、Horner’s综合征等全身性疾病引起的上睑下垂,额肌肌力正常,Bell’s征阳性,共32例46眼。手术区域局部麻醉,儿童采用全身麻醉。沿设计的标记线作皮肤第一切口,然后在第一切口上方3mm处,平行于第一切口作第二切口,其内外侧均比     

奈达铂联合长春瑞滨治疗65例转移癌

[目的]观察奈达铂联合长春瑞滨治疗转移癌的临床疗效及毒副反应。[方法]125例转移癌患者,随机分为奈达铂组（65例）和顺铂组（60例）。奈达铂组：奈达铂80mg／m^2,d1;长春瑞滨25mg／m^2,静脉滴注,d1、d8。顺铂组：顺铂80mg／m^2,d1;长春瑞滨25mg／m^2,d1、d8。21d为1个周期,共治疗4-6个周期。[结果]奈达铂组总有效率50．8％,其中转移性鳞癌有效率64．7％,转移性腺癌有效牢35．5％（P〈0．05）。顺铂组总有效率50．0％,其中转移性鳞癌有效率51．7％．转移性腺癌有效率48．4％（P〉0．05）。奈达铂组的主要毒副反应为胃肠道反应和肾功能损伤,但均较顺铂组轻。两组中位疾病进展期和中位生存期比较无显著性差异。[结论]奈达铂联合长春瑞滨治疗转移癌疗效与顺铂组相当。但毒副反应较轻,尤其适用于转移性鳞癌。     

“医生跟着病人走”新模式病房护士压力源及应对方式调查

目的：了解＂医生跟着病人走＂新模式病房护士工作压力源和常用的应对方式,以期帮助护士采取积极的应对方式缓解工作压力,维护护士身心健康。方法：采用问卷调查法对79名＂医生跟着病人走＂新模式病房护士工作压力源和应对方式进行调查。结果：新模式病房护士工作压力源依次为：护理专业及工作方面的问题、时间分配及工作量的问题、病人护理方面的问题、工作环境及仪器设备的问题、管理及人际方面的问题。＂医生跟着病人走＂新模式病房护士常采用的应对方式为积极应对。结论：新模式病房护理管理者应减少护士工作压力源,帮助护士积极应对压力。     

多西紫杉醇联合华蟾素治疗老年非小细胞肺癌的临床观察

目的 第3代化疗药物多两紫杉醇(TXT)是非小细胞肺癌二线化疗的标准治疗方案,对老年患者较为适用,但有效率较含铂两药方案略低.本研究观察多西紫杉(TXT)联合华蟾素注射液(CINO)对老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者的近期疗效.方法 选择我科住院老年NSCLC 30例,给予华蟾素注射液40 mL/d,d1～14,TXT 35 mg/m2,d1、8、15,3周重复,观察近期疗效、毒副反应发生率和治疗前后生活质量(QOL)的改善.结果 30例老年NSCLC中,CR 0例,PR 10例,有效率为33.33%,患者毒副反应发生率较低,生活质量有明显改善,KPS评分治疗前后差异有统计学意义(71.33±2.91比75.17±10.79,t=2.124,P=0.042).结论 TXT联合CINO化疗对老年NSCLC患者有较好疗效,毒副反应发生率较低,QOL较高,具有一定的临床推广价值.     

1例肾动脉狭窄行自体肾移植术围手术期的护理

1 病例介绍 患者,男,36岁,因“右。肾切除术后1＋年,左肾动脉狭窄支架治疗术后3＋月,血压升高20＋天”于2008年11月5日入院,患者血压216／135mmHg,左肾动脉造影示：左肾动脉支架远端狭窄80％;实验室检查示血肌酐值为153μmol／L,每日尿量约1500mL。完善术前准备后于11月21日在全麻下行自体肾移植术,术后给予补液抗感染治疗,密切观察病情,     

泌尿外科手术患者常见引流管的护理

引流管在泌尿外科手术患者中应用广泛,常用于各种泌尿外科手术后的患者,它可影响患者手术成败和术后康复,而护理是其重要方面。因此护士应熟悉泌尿外科患者不同引流管的特征,掌握引流管的一般护理和某些引流管的特殊护理,以提高手术成功率,帮助患者早日康复。现笔者将泌尿外科常见引流管的护理报告如下：     

检验科加强外聘人员在职教育的体会

近几年,随着军队精简整编工作的全面实施,在职军人的数量明显减少。同时工作量却迅猛增加,面对这一严峻现实,为适应现代化军队医学检验技术的飞速发展,大型综合性医院检验科执行军队相关政策,适当地引进了一定数量的检验专业外聘人员,也使该类人员的在职教育成为检验科科管理者必须进一步研究的新课题。现将我们在加强外聘人员在职教育（以下简称“在职教育”）的基本情况报告如下。     

法洛四联症138例外科治疗分析

法洛四联症（TOF）是最常见的一种先天性紫绀型心脏病。病变畸形复杂,侧支循环丰富,手术冠状动脉阻断时间长,术后易发生低心排综合征和灌注肺等严重并发症,是手术病死率较高的一种先心病。我院2005-04—2009—04行根治手术138例,现报道如下。     

一例心脏骤停电复苏成功的护理体会

心脏骤停是心内科较常见的危急症,抢救不及时病人很快死亡,复苏是否最后的成功取决于原发病的治疗及复苏后的护理和并发症的处理,尤其是护士的精心护理,对于抢救的最后成功起着极为重要的作用。1986年3月和6月份我院心内科抢救了1例心肌梗塞后先后两次心脏骤停的患者,全科医护人员密切配合,及时全力抢救,使该患者两次死而复生,抢救后延长生命一百零四天。