母乳喂养婴儿体格发育及铁营养状况纵向观察结果分析

【目的】研究母乳及半固体食物引入时间对婴儿体格及铁营养状况的影响,为科学进行母乳喂养提供依据。【方法】采取前瞻性队列研究,实验组为母乳喂养婴儿,对照组为人工喂养婴儿,定期追踪随访两组婴儿喂养、体格及贫血等情况,进行分析比较。【结果】母乳喂养组6个月龄时身高、体重优于人工喂养组,差异有统计学意义(P0.05);4个月龄、6个月龄时贫血检出率分别为0.91%和17.76%,与人工喂养组比较,差异无统计学意义(P0.05)。母乳喂养婴儿满4个月开始添加与满6个月开始添加半固体食物,对婴儿身高、体重、Hb、MCV、MCH、SF无影响,差异均无统计学意义(P0.05)【结论】满6个月是半固体食物添加的适宜时间,母乳喂养未增加婴儿罹患缺铁性贫血的风险,孕后期充足的铁营养摄入是降低贫血风险的关键。     

京都名医裴学义

裴学义１９２６年生,北京市人,汉族,北京儿童医院主任医师。曾任中国中医药学会理事,荣获国家颁发的知名教授特殊津贴,１９９７年被推选为国家级名老中医。一、从医简介裴老幼年就读于私塾,学习经史诗文,稍长便立志学医,志在治病救人。当时京城名医孔伯华、萧龙友...     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭40例疗效观察

慢性肾功能衰竭是正虚邪实的病证。以脾肾阳虚、邪浊内聚为其主要病机特点,健脾益肾、扶正祛邪可延缓慢性肾功能衰竭进展。辨证用药,达到补益脾肾、滋补肝肾、益气养阴、利湿化浊、化瘀通络之功。对降低血脂、降血粘度、降低血液高粘状态、抑制血小板凝集、扩张微小血管、增加肾血流灌注、缓解肾小动脉硬化起一定作用。     

枣仁安神颗粒联合阿普唑仑治疗老年失眠症合并焦虑抑郁的疗效及安全性分析

目的 探讨枣仁安神颗粒联合阿普唑仑治疗老年失眠症合并焦虑抑郁的疗效及安全性。方法 选取2018年7月1日至2021年7月31日期间宁波大学附属人民医院医共体横溪分院收治的100例老年失眠症合并焦虑抑郁患者,按随机数字表法分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。对照组给予阿普唑仑,观察组在对照组的基础上给予枣仁安神颗粒。比较两组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分、生活质量及不良反应发生情况。结果 治疗后,两组患者SAS评分平均值分别为（44.05±2.78）分和（52.38±2.62）分,SDS评分平均值分别为（44.07±1.59）分和（47.26±1.64）分。与治疗前相比,两组患者治疗后SAS及SDS评分均显著降低（均P<0.05）,且观察组与对照组相比显著降低（P<0.05）。与治疗前相比,两组患者PSQI量表各项评分及其总分显著降低（P<0.05）,生活质量各项评分显著升高（P<0.05）,且观察组与对照组相比均显著改善（P<0.05）。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>...     

孟鲁司特钠治疗儿童呼吸道合胞病毒感染毛细支气管炎的疗效及对炎症标志物的影响

目的分析应用孟鲁司特钠治疗呼吸道合胞病毒(RSV)感染的毛细支气管炎患儿的疗效及对炎症标志物的影响,为制订合理的临床治疗方案提供客观依据。方法选取2015年1月-2016年10月医院收治的180例RSV感染毛细支气管炎患儿为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,每组各90例;对照组患儿于常规对症支持疗法基础上应用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,研究组患儿于对照组疗法的基础上应用口服孟鲁司特钠治疗;对两组患儿的临床疗效、喘息改善时间、住院时间进行评价和比较;对两组患儿治疗前及治疗后第7天的血清半胱氨酰白三烯(CysLTs)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平进行比较;比较两组患儿治疗12周内再次喘息发生率。结果两组患儿的临床有效率分别为97.8%和87.8%,研究组患儿的临床有效率高于对照组(P0.05);研究组患儿的喘息改善时间、平均住院时间均显著短于对照组(P0.05);研究组患儿在治疗7d后的血清CysLTs、ECP水平显著低于对照组(P0.05);研究组和对照组患儿治疗后12周内的再次喘息发生率分别为17.8%和34.4%;研究组患儿的再次喘息发生率显著低于对照组(P0.05)。结论在常规对症支持疗法基础上加用孟鲁司特钠治疗RSV感染毛细支气管炎,可显著提高治疗效果,降低血清炎症标志物水平,缓解气道炎症反应,降低再次喘息的发生率。     

膳食补充黑米皮对冠心病患者血浆中氧化应激、炎症和脂质水平的影响

 [目的]给予冠心病患者日常膳食中补充黑米米皮,评价其是否可以增强患者体内的抗氧化能力并降低其炎症及血脂水平。[方法]在中山大学附属第二医院心血管内科选取60例年龄为45～75岁的冠心病患者,采用随机对照原则将患者分入2组,30例在常规治疗的基础上每日膳食额外补充10g黑米米皮为干预组,余30例在常规治疗的基础上每日膳食额外补充10g白米米皮为对照组。此外,分别从干预组及对照组中选取3名志愿者,在受试者进食前和进食后0.5、1、1.5、2、4h采肘静脉血10mL,通过HPLC法检测患者血浆中的花色苷水平。[结果]经6个月的干预试验后,干预组患者血浆总抗氧化能力升高了（1.3±3.0）kU/L,而对照组则降低了（0.6±1.7）kU/L,两组间患者总抗氧化能力水平的变化值具有统计学差异（P〈0.05）;干预组患者治疗后血浆可溶性血管细胞粘附因子、可溶性CD40配体和高敏-C反应蛋白分别从（1.4±0.8）g/L、（8.4±4.1）mg/L和（3.8±1.8）mg/L降至（1.0±0.5）g/L、（5.7±2.4）mg/L和（2.6±1.7）mg/L,与对照组相比较均具有统计学差异（P〈0.05）;而两组患者间的血脂、超氧化物歧化酶活性水平的治疗效果无统计学差异。此外,只有在服用了黑米米皮患者血浆中能检测到花色苷（矢车菊素-3-葡萄糖苷）,其在血浆中的最高浓度为（20.2±3.0）mg/L出现在1.5h,而服用白米米皮的患者血浆中在所有的时间段都未检测到任何的花色苷产物。[结论]膳食补充黑米皮可以作为药物治疗的一种辅助和补充从而增强冠心病患者血浆中的抗氧化能力并改善部分与心血管疾病相关的危险因素,黑米皮对于冠心病患者的保护作用可能与其富含具有抗氧化和抗炎特性的花色苷类物质有关.     

剖宫产可能增加儿童罹患过敏性疾病风险的Meta分析

目的 利用Meta分析方法评价剖宫产与儿童过敏性疾病之间的关系,为儿童过敏性疾病防治提供循证依据。方法 检索五大数据库,最后一次检索时间为2017年9月5日,按照预先设定的标准检索、筛选、纳入和分析文献。采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,根据异质性结果选择相应的效应模型分析并进行亚组分析。结果 共有63篇文献纳入分析,总样本量为4 818 347人。与阴道分娩相比,剖宫产儿哮喘、食物过敏、过敏性鼻结膜炎、吸入性过敏、喘息、枯草热的患病率分别增加19%、31%、14%、29%、4%、16%(P＜0.05)。亚组分析显示:对儿童哮喘而言,剖宫产不增加3岁以下儿童哮喘发生风险,其余各亚组差异均有统计学意义(P＜0.05);对儿童喘息而言,队列研究、通过问卷调查(父母报告症状)、父母无过敏性疾病组,剖宫产与儿童喘息有关联,OR值分别为1.05(95%CI:1.01~1.08)、1.07(95%CI:1.01~1.14)、1.05(95%CI:1.00~1.10)。结论 剖宫产是儿童多种过敏性疾病的危险因素,应做好孕产妇健康宣教和产科质量管理,把好儿童生命质量第一关。     

胖宝宝、瘦宝宝 体格发育看过来

如果生长曲线没有明显下降,就不需要太担心,宝宝是按照生长规律在长,没有大问题;如果生长曲线明显下降,不能用正常的生长规律来解释的话,需要考虑摄入不足、消耗过多或者疾病影响所致。     

信阳市法定传染病网络直报及时性分析

目的通过对信阳市2007年传染病网络直报及时性的分析,及时发现问题,采取相应措施,进一步提高全市传染病的网络直报质量。方法选择报告及时性指标,对2007年信阳市《疾病监测信息报告管理系统》报告的甲、乙、丙类传染病报告卡进行分析。结果信阳市各县(区)以及不同直报单位传染病报告及时性差异较大。光山县和商城县未及时报告率较高,分别为41.99%和32.45%。县级及以上医疗机构未及时报告率是13.40%,报告及时性最好。乡镇卫生院和结核病防治所未及时报告率分别为23.65%、30.47%。疾病预防控制中心传染病及时报告性最差,未及时报告率高达41.98%。结论通过缩短诊断到报告的时间、重点监督县(区)级疾病预防控制中心的直报工作、定期开展评估等手段进一步提高信阳市传染病网络直报的及时性。     

花色苷抗氧化及改善胰岛素抗性的体外研究

目的研究花色苷(Anth)体外抗氧化及改善胰岛素抗性(IR)的效应,并分析构效关系。方法以自然界最为常见的6种Anth作为受试物,测定其对二苯代苦味酰肼(1-diphenyl-2-picrylhydrazyl,DPPH?)自由基的清除能力,及其对H2O2诱导的IR3T3-L1脂肪细胞胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平和葡萄糖摄取能力的影响。结果6种Anth均具有较强的DPPH自由基清除能力,效应和B环上酚羟基数目有关;6种Anth中,具有邻苯二酚结构的2种能更好的清除H2O2诱导IR脂肪细胞胞内的ROS,同时显著提高胰岛素刺激后脂肪细胞对葡萄糖的摄取能力,呈剂量-效应依赖型。结论花色苷可预防和改善氧化应激引起的3T3-L1脂肪细胞胰岛素抗性,此效应与B环上的邻苯二酚结构有关。