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目的探讨自发性脑内血肿Spontaneousintracerebralhematoma(SICH)的急诊手术时机和手术方法。方法回顾性分析本院33例自发性脑内血肿急诊手术患者的临床资料。结果按国际GlasgowOutcomeScale(GOS)标准进行预后分类评分,恢复良好13例(39.4%),轻度残废9例(27.3%),重度残废4例(12.1%),植物生存3例(9.1%),死亡4例(12.1%)。结论选择合适的手术时机和手术方式,能够挽救大多数自发性脑内血肿患者的生命,提高他们的生存质量。 相似文献
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我院自1992年5月-1996年5月共救治重度颅脑损伤合并大面积烧伤病人16例,现就其损伤特点与救治原则进行讨论。1临床资料1.1一般情况本组病例16例中男性11例,女性5例,最小年龄3岁,最大年龄67岁。车祸伤4例,爆炸伤8例,电击坠落街1例,蒸汽烫伤合并跌伤2例,沸水烫伤并跌伤1例。伤后出内来院救治7例,1-4h6例,4-6h3例。1.2临床表现(1)昏迷:本组病例来院时均已昏迷,按CCS评分法:3分2例,4-5分6例,6-8分8例。(2)休克:来院时本组病例动脉收缩压均≤12kPa(90mmHg),脉率均大于90次/min,休克指数均>1.0,中心静脉压<0.4… 相似文献
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目的:提高急性重型颅脑损伤CT环池动态改变对临床治疗和预后影响的认识。方法:对急性重型颅脑损伤CT表现有环池改变207例进行分析。研究CT环池改变与临床治疗和预后的关系。结果:207例中CT环池明显狭窄、闭塞,蛛血致高密度铸型及动态改变恶化死亡率50.6%,明显高于好转死亡率5.6%。结论:急性重型颅脑损伤后CT环池改变及动态观察对指导临床治疗及判断预后有重要意义。 相似文献
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循证医学(Evidence-based medicine,EBM)是在现代医学发展过程中产生并迅速兴起的一门临床医学,其核心是对患者诊疗做出决策时要使用最新最佳证据。它能促进临床医学的发展,并使临床医学教育从传统经验医学模式转变成以证据为基础的循证医学模式。在医学教育中引人循证医学的理念、原则和方法已是势在必行。 相似文献
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大型听神经瘤的显微手术摘除及护理 总被引:4,自引:0,他引:4
听神经瘤系第八颅神经前庭支上所生长的肿瘤 ,良性 ,有完整的包膜 ,位于桥小脑角内 ,产生桥小脑角综合征。约占颅内肿瘤的 8.4 3% [1] 。我科于1995年 5月~ 1999年 12月应用显微外科技术成功地开展大型听神经瘤摘除术 ,取得了良好的治疗效果 ,现将该手术方法及护理体会总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组共 7例 ,其中男 3例 ,女 4例 ,年龄 18~ 5 0a ,平均 32 6a。CT诊断均为大型或巨大型肿瘤 (直径≥ 3cm) ,其中直径为 3cm 2例 ,直径为 3~ 4cm 3例 ,直径为 5~ 5 5cm 2例。1.2 临床表现 单纯耳鸣、听力下降 3例。… 相似文献
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内窥镜辅助的神经外科手术是继显微神经外科技术的重要突破 ,是微创神经外科的一部分 ,采用锁孔入路内窥镜辅助治疗高血压脑出血具有创伤少等优点 ,能明显提高患者的生存质量 ,是治疗高血压脑出血的新方法。我科自 1999年 3月~ 2 0 0 1年 10月应用该方法治疗高血压脑出血 37例 ,取得了良好的效果 ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 37例 ,其中男 2 2例 ,女 15例 ,年龄 34~ 75a ,平均 6 1a。均为高血压脑出血病人。1.2 临床表现 意识状况分级 :Ⅰ级 2例 ,Ⅱ级 10例 ,Ⅲ级 14例 ,Ⅳ级 10例 ,Ⅴ级 1例。术前GCS评分 13~ 15… 相似文献
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高血压脑出血是临床常见的疾病,出血破入脑室时病情更加严重,死亡率高,可达42%~83%,存活者多留有严重的神经功能障碍。我院采用脑脊液双向引流结合尿激酶灌注治疗高血压脑出血破入脑室39例,取得了较好的效果。 相似文献
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脑膜瘤是颅内最常见的良性肿瘤,其中根据CT及术中测量,其最大径>7.0cm者为巨大脑膜瘤。脑膜瘤切除后预后较佳,但巨大脑膜瘤手术,尤其是颅底脑膜瘤,对神经外科医师仍极具挑战性。本科自2 0 0 0年1月至2 0 0 3年12月,采用显微手术治疗额部巨大脑膜瘤8例,取得满意疗效,现总结分析如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组8例中男3例,女5例。平均年龄33.7(17~5 2 )岁。其中位于额部窦旁3例,嗅沟2例,鞍结节1例,蝶骨嵴1例,凸面1例。1.2 临床表现 头痛8例,视力下降4例,视野缩窄2例,嗅觉丧失4例,癫痫4例,偏瘫3例,偏身感觉障碍3例,Foster kennedy… 相似文献