产AmpC酶革兰氏阴性杆菌的院内分布与耐药性研究

目的探讨革兰阴性杆菌产诱导性AmpC酶耐药的诱因并监测耐药菌株院内分布情况。方法选择2006年10月~2007年10月我院临床分离的871株革兰阴性菌,采用纸片扩散法进行初筛试验,即以头孢西丁药敏纸片检测受试菌,根据世界药敏协会CLSI(原NCCLS)标准抑菌环直径≤17mm提示对头孢西丁中介或耐药,疑为产AmpC酶菌株,然后利用头孢西丁三维确证试验,对耐药突变菌株进行选择,使用最新版本的WHONET5.4统计软件分析结果。结果头孢他啶和头孢噻肟对持续高产突变株的选择能力最强,头孢比肟选择性较弱,亚安培南无选择性。三代头孢菌素频繁使用的科室,高产AmpC酶菌株所占比例大。结论革兰阴性杆菌处于第三代头孢菌素的选择之下,能筛选出高产AmpC酶突变株,严格控制三代头孢菌素在革兰阴性杆菌所致感染中的使用,可避免治疗过程中发生继发性耐药,止高产AmpC菌株在医院的迅速蔓延。     

PBL教学法在药理学教学中的实践和探索

目的：在药理学教学中，对PBL教学法进行初步实践和探索。方法：在郧阳医学院2004级本科麻醉班，对PBL教学法进行初步尝试，并通过问卷调查的方式对教学情况进行初步分析。结果：PBL教学在学生的学习态度、能力与素质及专业知识学习等方面，与传统教学比较均有极显著性差异。结论：PBL教学明显优于传统教学。     

FX玻璃离子水门汀用于ART技术充填乳牙龋损临床观察

目的选择适合儿童的非创伤性充填术（ART）技术,评价ART技术修复乳牙龋损的效果。方法45例62颗乳牙龋洞,应用ART技术修复,用FX玻璃离子水门汀充填窝洞。1年后随诊充填情况。结果根据标准判断59颗牙为成功,成功率为95.3%;失败3颗,占4.8%。结论ART技术是使用手工器械而非应用电动设备去除龋坏组织,然后用高黏结性修复材料充填窝洞,是一种无痛、最低限度去除牙体组织的治疗龋病的方法。     

扁桃体白色念珠菌感染1例报告

1临床资料患儿,男,9岁,因“反复咽痛2个月余,发热3天”入院。入院前曾在外院住院使用青霉素、地塞米松等抗感染治疗1周,但症状控制不理想,近3天出现发热,体温在38℃～39℃之间,后来我院就诊。检查:体温38.2℃,咽部慢性充血,扁桃体表面覆盖一层灰白色伪膜,黏附较紧,不易拭去,用力拭去后可见溃疡。因患者口咽部病变无特异性,故先予先锋6号诊断性抗菌治疗2日,症状仍无缓解。即予咽部膜状物咽拭子涂     

乙型肝炎e抗原阳性慢性乙型肝炎的遗传易感性与HLA—DRB1等位基因相关性研究

目的 探讨河南地区汉族人群乙型肝炎e抗原阳性慢性乙型肝炎遗传易感性与人类白细胞抗原DRB1等位基因多态性的关系。方法 应用聚合酶链反应-序列特异性引物技术，对河南汉族38例乙型肝炎e抗原阳性慢性乙型肝炎患者及42例正常健康人进行了HLA—DRB1^＊ 1201／1202、^＊1501／1502等位基因检测，应用统计学软件SPSS10．0对两组实验结果进行X^2检验。结果 两组的HLA—DRB1^＊1201／1202、^＊1501／1502等位基因频率差异无统计学意义。结论 HLA—nRR1^＊1201／1202、1501／1502等位基因与乙型肝炎e抗原阳性慢性乙型肝炎的形成无相关性。     

血清CEA、CA19-9、CA242联合检测对大肠癌的诊断价值

目的探讨大肠癌患者血清肿瘤标志物CEA（癌胚抗原）、CA19-9（癌抗原199）、CA242（癌抗原242）单项及多项联合检测对大肠癌患者诊断的临床应用价值。方法分为两组;大肠癌组和健康对照组,采用酶联免疫法对108例大肠癌患者和50名健康人血清CEA、CA19-9、CA242分别进行了检测。结果大肠癌患者血清3种肿瘤标志物含量明显高于健康人（均P〈0.01）,CEA、CA199、CA242联合检测阳性率为85.2%,明显高于各单项检测的阳性率（分别为33.3%、54.6%、61.1%,P〈0、01）,在DukesA、B、C及D期中[1,2],3项肿瘤标志物含量及检测阳性率依次增高（P〈0.05～0.01）.淋巴结转移患者的3项标志物含量及CA19-9、CA242的阳性率均高于无淋巴结转移的患者。结论CEA、CA19-9及CA242肿瘤标志物联合检测可以提高大肠癌诊断的敏感度,并对临床分期、判断淋巴结转移、肿瘤侵袭程度、对进行有效临床治疗,具有一定的指导意义。     

耐药乳腺癌细胞株MCF-7/ADR中microRNA的分析

目的 本研究通检测乳腺癌细胞株MCF-7及其阿霉索耐药株MCF-7/ADR的microRNA的表达差异,探讨microRNA与乳腺癌化疗耐药的关系.方法 MTT法检测MCF-7/ADR相对于其亲本细胞MCF-7的耐药性和耐药倍数;microRNA芯片和RT-PCR的方法比较阿霉素耐药细胞株MCF-7/ADR与其对应的MCF-7乳腺癌细胞株microRNA表达差异.结果 乳腺癌的阿霉素耐药株MCF-7/ADR相对于其亲本细胞系MCF-7对阿霉素的耐药倍数为33.2倍.microRNA芯片的结果显示耐药株MCF-7/ADR与亲本细胞系MCF-7比较有16个microRNA高表达,20个microRNA低表达:RT-PCR的结果进一步证实mir-221、mir222、mir-130a、mir-155在MCF-7/ADR中显著上调.而mir200a、mir-200b、mir-200c、mir-421在MCF-7/ADR中显著下调.结论 MCF-7/ADR与MCF-7的microRNA的表达存在着差异,提示mieroRNA参与乳腺癌化疗耐药,为进一步研究microRNA在乳腺癌耐药机制中的作用打下基础.     

老年胃癌患者的围手术期护理

目的 探讨老年胃癌患者的围手术期护理.方法 对43例老年胃癌患者从术前心理指导、正确评估病情及手术耐受力,指导患者合理饮食;术后严密观察病情变化、体位护理、基础护理、饮食护理及健康教育等方面进行回顾性分析和总结.结果 全部病人安全渡过围手术期,术后无严重并发症发生.结论 加强对老年患者围手术期的护理,是手术成功的关键,能有效提高老年胃癌患者的生活质量.     

3581例错(牙合)畸形的调查分析

目的 了解大武口区回汉族青少年错(牙合)畸形的错(牙合)率、畸形分类构成比及治疗意识.方法 利用高考体检对3581例青少年进行检查.结果 错(牙合)畸形总错(牙合)率为64.48%,男女错(牙合)率分别为65%及63.97%;回汉族错(牙合)率分别为61.90%及65.27%,无显著性差异(P＞0.05).按Angle错(牙合)分类,安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错(牙合)构成比分别为64.62%、24.34%及11.04%.结论 本地区回汉族青少年错(牙合)畸形的错(牙合)率高于国家统编教材数据.     

石家庄市职业人群不同年份血脂变化情况调查及原因分析

目的分析2003～1007年石家庄市部分职业人员血脂水平。方法以56281名体检者为研究对象,对其进行问卷调查、体验及血脂指标检测,血脂包括总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固酵(LDL—C)、三酰甘油(TG)。结果TC以2005年最高,以后不再增加而有所回落,2003年与2007年大致相当。TG在2005年最高,2007年与2004年大致相当。LDL在2007年最高,2003年最低,基本上是随着时间的推移逐渐增加。TG在2005年最高,2007年与2004年大致相当。HDL在2005年最高,2003年与2007年大致相当。结论石家庄市部分职业人群血脂随时间推移而发生变动。