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慢性肺心病并发多脏器功能障碍50例患者血气及血乳酸的变化及意义 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨血气及血乳酸浓度在慢性肺心病(CPHD)并发多器官功能障碍(MODS)中的表现及其预后的关系。方法:用Nova-10血气、电介质、乳酸分析仪对50例患者(30例治愈、17例死亡、3例治疗后自动出院)在入重症监护室30min和4、8、24、48、72h至出重症监护室(病情稳定)或死亡前分别抽取肝素化动脉血2ml做pH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、电介质、乳酸测定。结果:患者的动脉血气、乳酸在治疗期都有显著改变,随病情变化而变化。pH值与PaO2值越低预后越差,而PaCO2值和血乳酸(LA)浓度越高预后亦越差。结论:CPHD易并发MODS的机制主要是长期低氧血症导致各器官功能相继受损,而感染是最常见的诱因。乳酸在组织氧合中起重要作用,该研究观察到LA与病情的危重程度有良好的相关性,可作为预测患者的预后及转归的一个重要指标。 相似文献
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胃炎消对胃癌癌前病变组织中表皮生长因子受体表达的影响 总被引:8,自引:0,他引:8
目的:观察胃癌癌前病变(PLGC)组织中表皮生长因子受体(EGFR)蛋白及mRNA水平的表达及中药胃炎消的调控作用。方法:胃镜病理证实为PLGC病例共40例,分为胃炎消治疗(胃炎消)组25例,维酶素治疗(对照)组15例,治疗前、后胃粘膜固定部位活检标本,采用LSAB免疫组织化学及原位分子杂交标记的方法作EGFR蛋白翻译和mRNA转录水平的检测。结果:胃炎消组症状总有效率为84.00%,病理疗效以中度异型增生为好,作用优于对照组;在PLGC组织中,EGFR蛋白翻译和mRNA转录水平均有过表达,且其表达随病变的进展而递增;胃炎消能使EGF-R蛋白及mRNA的表达下调。结论:胃炎消对PLGC有良好的治疗作用;该治疗作用可能与本方下调PLGC组织中与细胞增殖相关EGFR蛋白及mRNA的表达有关。 相似文献
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目的 探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)患者血管内皮功能变化与冠心病 (CHD)的内在联系。方法 随机选择 31例无OSAS、无心血管疾病的老年单纯鼾症者为对照组 ,4 5例老年中、重度OSAS患者为OSAS组 ,OSAS组内又分为有CHD(16例 )和无CHD(2 9例 )两个亚组。测定和比较组间的血浆一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET)及其比值的动态变化及OSAS组内CHD有无的区别。结果 与对照组相比 ,OSAS组患者的NO水平明显降低〔(2 7.6 9± 9.17)vs(6 1.90± 13.4 7) μmol/L〕 ,ET水平明显增高〔(5 8.0 8± 14 .2 1)vs (34.77± 8.2 3)ng/L〕 ,NO/ET比值明显下降〔(0 .4 7± 0 .18)vs (1.72± 0 .97) ,均P <0 .0 1)〕。CHD的发生率在OSAS组达 35 .6 %。与对照组相比 ,OSAS组中不伴CHD者降低的NO水平 (35 .5 3± 9.39) μmol/L、升高的ET水平 (47.78± 11.13)ng/L和下降的NO/ET比值 (0 .75± 0 .13)已有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;伴有CHD者的NO水平 (2 2 .17± 8.76 )μmol/L、ET水平 (6 9.14± 12 .17)ng/L和NO/ET比值 (0 .32± 0 .14 )较对照组相差更为明显 (P <0 .0 1)。结论 OSAS老年患者存在明显的血管内皮功能障碍 ,尤以CHD者为甚 ,血管内皮功能损伤可能是OSAS患者并发CHD的原因 相似文献
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