123例原发性胆囊癌的临床诊治评析

目的探讨原发性胆囊癌的早期诊断与治疗.方法对该院1997年1月～2005年4月收治的123例、原发性胆囊癌的资料进行回顾性分析应用SPSS10.0统计软件包进行统计学处理.结果至今术前早期诊断仍很困难,影像学检查是主要的诊断方法,其中PET作为新一代综合生物化学的影像学诊断技术大大提高了早期的诊断率,PET诊断符合率为80%,但费用高难以推广.早期原发性胆囊癌手术治疗效果满意,晚期原发性胆囊癌根治术后的平均生存时间较姑息性手术者明显为长.结论早期诊断和治疗是改善原发性胆囊癌预后的关键,原发性胆囊癌的远期疗效仍无显著改善,扩大根治术可望改善其预后,但需慎重选择病人,对晚期原发性胆囊癌应行积极的个体化的综合治疗.     

CD103+T细胞在银屑病皮损中的表达

目的：明确银屑病患者皮肤CD103+T细胞的表达及其与银屑病严重程度的关系。方法：免疫组化检测29例银屑病患者皮损和非皮损皮肤及6名健康对照皮肤中表皮及真皮CD103+T细胞的表达。计算银屑病患者PASI值。结果：CD103+T细胞主要在真皮表达。银屑病患者皮损和非皮损真皮中每个高倍视野CD103+T细胞百分率分别为（26.06%±11.72）%和（12.82±4.5）%（P<0.05）;健康人对照皮肤真皮内CD103+T细胞百分率为（7.47±1.3）%,明显低于银屑病非皮损区（P<0.05）。银屑病患者皮损中,CD103+T的表达与PASI值正相关（P<0.05）。 结论：真皮中CD103+T细胞可能与银屑病的发病及严重程度有关。     

骨髓干细胞体外培养诱导为心肌样细胞的研究

目的:探讨应用5-氮胞苷(5-aza)诱导体外培养人骨髓干细胞向心肌细胞分化的作用.方法:采用正常志愿者髂后上棘为穿刺点获得骨髓干细胞,体外培养传3代后应用5×10-6 mmol/L 5-aza(Sigma公司)诱导20 h后继续原条件培养,相差显微镜下观察细胞形态并照相记录.诱导后细胞行a-action Trophonin T免疫组化染色.行透射电镜观察,进一步行RT-PCR分析诱导后细胞表达a-cardiac action,Cardiac tropponin T等mRNA.结果:诱导组人a-action Trophonin T免疫组化染色阳性,电镜下观察到细胞与细胞间见类心肌闰盘样结构,见线粒体空泡及微丝样结构,PCR结果发现有a-cardiac action、Cardiac tropponin T mRNA的高表达.结论:初步证实人骨髓干细胞在体外被5-aza诱导时,能够向心肌细胞分化.     

嘉兴市南湖区艾滋病健康教育调查分析

目前控制艾滋病流行最有效的措施是广泛宣传艾滋病防治知识，开展健康教育于预，提高人群预防艾滋病（以下简称“防艾”）的知、信、行水平。为此，嘉兴市健康教育所于2004年8月在秀城区开展了艾滋病防治知识和相关行为调查，现将结果报告如下：     

新生儿重度窒息与全身炎症反应综合征关系探讨

目的探讨全身炎症反应综合征(SIRS)与新生儿重度窒息的临床关系。方法对324例新生儿重度窒息按照SIRS诊断标准分SIRS组(156例)与非SIRS组(168例)比较两组脏器损害者发生率、病死率;比较S3组(符合SIRS诊断3项者)与S2组(符合SIRS诊断2项者)发生脏器损害程度及病死率。结果SIRS发生率为48.12%(156/324),在SIRS组与非SIRS组间脏器损害的发生率分别为78.21%,45.24%,2个以下脏器损害的发生率分别为62.82%,39.29%,多脏器损害的发生率分别为15.38%,5.95%,病死率分别为7.69%,1.79%,差异均有非常显著性(P<0.01);在S2组与S3组,轻度-中度脏器损害发生率分别为62.12%,50.00%,两者差异无显著性(P>0.05);重度脏器损害者发生率分别为17.42%,41.67%,病死率分别为4.55%,25.00%,差异均有非常显著性(P<0.01);SIRS组中几乎所有符合SIRS诊断的病例均有低体温。结论SIRS与新生儿重度窒息并发脏器损害有密切相关性;SIRS可以区别病情的严重程度及预测预后,应重视低体温。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后取出方法探讨

目的:探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后的不同取出方法的临床效果差异。方法:回顾性分析本院2008年5月～2012年7月共收治聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症患者39例的临床资料,其中20例患者接受经乳房皱襞下肿胀吸脂术治疗(A组),19例患者接受经乳晕切口开放式清除术治疗(B组),对两组患者的手术时间、Ⅰ期愈合情况、聚丙烯酰胺水凝胶残留、术后并发症及患者满意度进行比较。结果:两组手术时间分别为1.5±0.3h和2.6±0.4h,A组最短(P<0.05),Ⅰ期愈合率差异不显著(P>0.05),两组在术后PAHG残留方面差异显著(P<0.05)A组10例残留明显,B组仅1例残留明显。结论:聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后两种取出方法各具特色,其中抽吸术操作简单、创伤小,但PAHG残留较多,乳晕切口开放式清除PAHG清除较为彻底,临床上应根据具体适应症合理选择。     

D5和D6冻融囊胚移植的比较

目的分析D5和D6冻融囊胚移植的结局。方法 D5和D6囊胚利用玻璃化冷冻法分别冷冻,待患者子宫内膜达到7～8mm时,以第5天为移植窗,复苏2h后移植。结果 D5冷冻囊胚复苏后的存活率（99.02%）与D6冷冻囊胚复苏后的存活率（98.51%）没有差异,D5冻融囊胚移植的临床妊娠率（62.20%）和种植率（40.69%）略高于D6冻融囊胚移植的临床妊娠率（57.40%）和种植率（36.87%）,但没有显著差异,而D6冻融囊胚移植后的流产率（18.75%）显著高于D5（10.77%）（P〈0.05）。结论 D5冻融囊胚移植能够提高新生儿出生率。     

院早产低体重儿不同配方奶喂养情况调查

目的　探讨早产儿配方奶及水解蛋白奶在住院早产低出生体重儿喂养过程中,在胃肠保护作用方面有无差异,以期进一步有效指导入院低体重儿乳制品的合理选择。 方法　收集新生儿科 NICU 2008 年 2 月－ 2010 年8 月收治的早产低出生体重儿 156 例,采用回顾性调查分析方法,通过翻阅病历收集新生儿的性别、孕周、出生体重、开奶日龄、持续喂养天数以及所患疾病。按照喂养开奶类型不同分为水解蛋白奶喂养组（A 组,111 例）和早产儿配方奶喂养组（B 组,45 例）。 结果　两组患儿性别、开奶日龄、持续喂养天数、胎龄、疾病分布上均无统计学差异（P ＞0.05）,A 组和 B 组的胃肠功能障碍各临床特点发生概率无统计学差异。 结论　在住院生命体征相对稳定的早产低出生体重儿,无论是早产儿配方奶喂养还是水解蛋白奶喂养,其患儿的喂养不耐受发生情况无统计学差异。     

特殊类型气管支气管异物的诊治

目的探讨特殊类型气管支气管异物的诊断及治疗方法。方法回顾性分析26例特殊类型气管支气管异物患者的临床资料。结果异物均成功取出,其中18例经支气管镜通过声门取出,4例经直达喉镜取出,3例经支气管镜经气管切开日取出,1例经纤支镜取出。1例并发肺水肿,经治疗后痊愈。结论特殊类型的气管异物由于异物的特殊性,选择合适的麻醉方法、手术方式及手术器械是手术成功的关键。