匹伐他汀治疗高胆固醇血症36例的临床疗效分析

目的 探讨匹伐他汀治疗高胆固醇血症的临床疗效.方法 将68例高胆固醇血症患者按盲目随机法分为两组,观察组36例使用匹伐他汀,对照组32例使用辛伐他汀.治疗结束后,将总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、高密度蛋白胆固醇(HDL-C)水平进行对比.结果 两组TC与LDL-C降低程度与治疗前相比均有明显差异(P＜0.05),TG与HDL-C均无明显差异(P＞0.05).两组患者LDL-C水平的达标率与不良反应发生率均无明显差异(P＞0.05).结论 匹伐他汀治疗高胆固醇血症疗效显著,能有效降低TC及LDL-C水平,不良反应率低,安全水平高,值得临床推广.     

老年2型糖尿病视网膜病变与尿白蛋白排泄率等关系探讨

目的探讨老年2型糖尿病视网膜病变的危险因素。方法55例老年2型糖尿病视网膜病变增殖期（C组）与55例老年2型糖尿病视网膜病变单纯期（B组）及55例老年2型糖尿病无视网膜病变（A组）进行临床和生化等指标的检测。结果C组与A组相比,SBP、UAER、病程、BMI、UA高于A组（P〈0.05）,Fc-p、HDL-ch、ApoA低于A组（P〈0.05）;C组与B组相比,CR、UAER、年龄、病程,UA高于B组（P〈0.05）;B组与A组相比,UAER高于A组（P〈0.05）,年龄、病程,ApoA低于A组（P〈0.05）。logistic回归分析发现尿白蛋白排泄率升高是糖尿病患者视网膜病变的危险因素。影响力度依次为尿白蛋白排泄率〉BUN〉年龄〉病程。结论为预防糖尿病视网膜病变的发生,必须严格控制血压、血糖、血脂、降低尿白蛋白排泄率。     

重组人血小板生成素联合环孢霉素A治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效

目的 评价重组人血小板生成素(rhTPO)联合环孢霉素A治疗糖皮质激素治疗无效的特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的疗效.方法 将糖皮质激素治疗无效的患者分为观察组20例和对照组18例,观察组皮下注射rhTPO 300 U/(kg·d),疗程14 d,加用环孢霉素A6mg/(kg·d),连用30 d.对照组环孢霉素A6 mg/(kg·d),连用30 d,并输注血小板1 U/次(血小板＜10×109·L-1时),比较两组间的有效率.结果 治疗10 d后观察组血小板数量为(28.25±16.824)×109·L-1,对照组是(16.44±10.019) ×109·L-1,两组差异有统计学意义(t=2.658,P＜0.05).14 d后观察组血小板数量上升至(84.50 ±45.255)×109·L-1,对照组为(20.11±11.757) ×109·L-1,两组差异有统计学意义(t=6.637,P ＜0.01).停用rhTPO 16 d后观察组的血小板数维持在(70.55 ±34.075) ×109·L-1,对照组为(40.11 ±32.689)×109·L-1,两组差异有统计学意义(t=2.803,P＜0.01).结论 rhTPO联合环孢霉素A治疗慢性ITP有一定疗效.     

西洛他唑对糖尿病下肢动脉病变患者踝臂指数和血脂的影响

目的观察西洛他唑对糖尿病下肢动脉病变的疗效及安全性。方法选择2型糖尿病伴下肢动脉病变患者70例,分为治疗组与对照组,治疗组在降糖、降脂、改善微循环治疗的基础上,给予西洛他唑治疗,对照组加用拜阿司匹林,连续治疗24周,治疗前后分别检测两组血生化指标、患肢踝臂指数。结果治疗组患肢踝臂指数(ABI)在治疗后增高明显(P<0.05),与对照组比较有统计学意义(P<0.05);血脂治疗后有明显降低,与对照组比较有明显差异(P<0.05);心肌酶学,肝肾功能等生化指标两组治疗前后无明显差异。结论西洛他唑对治疗2型糖尿病(T2DM)下肢动脉病变是一种安全有效的药物。     

成人尿路感染菌群分布及细菌耐药性观察

成人尿路感染菌群分布及细菌耐药性观察广东省人民医院肾内科（５１００８０）胡湘明１９９２年６月～１９９５年６月对我科７８例尿路感染病人进行了中段尿培养及药敏观察，以探讨近年来尿路感染菌群分布与耐药性变化，现将结果报道如下．１资料与方法７８倒尿感病人．其...     

自身腹水回输治疗肾脏病并发难治性腹水103例次疗效观察

１引言终末期肾病血液透析患者以及顽固性肾病综合征患者常伴有严重的低蛋白血症、难治性腹水犤１犦,且往往经补充新鲜血浆或白蛋白、加强透析超滤、积极治疗原发病仍无法改善顽固性腹水及其并发症犤２犦。自１９９０年５月至２０００年６月,我院对终末期肾病、肾病综合征并发难治性腹水的患者在血液透析过程中行自身腹水浓缩回输１０３例次,效果良好,现总结分析如下。２临床资料２．１一般资料终末期肾病、肾病综合征并发难治性腹水１４例,男９例,女５例,年龄２３岁至６４岁,中位年龄３９岁。其中终末期肾病需维持性血液透析９例,…     

转化生长因子β及其信号转导分子Smad4在肾小球硬化中的作用研究

目的：探讨转化生长因子β（TGF-β1）及其信号转导分子Smad4在肾小球肾炎中的表达及其意义。 方法： 以20例正常肾组织为对照组,对38例各种不同组织学类型肾小球肾炎的肾活检标本,分别行免疫组化方法观察TGF-β1、Smad4、胶原Ⅰ（collagen type Ⅰ）在肾小球中的染色强度,并对其检测结果作图像分析处理;以体外培养的人系膜细胞为对象，观察TGFβ1对系膜细胞表达Smad4、胶原Ⅰ的影响，Smad4、胶原Ⅰ的基因表达用RT-PCR检测，蛋白表达用Western blotting检测。 结果： 所有增生、硬化病理类型肾炎中病变肾小球TGFβ1、Smad4、胶原Ⅰ蛋白表达均高于对照组（P<0.05）,且TGFβ1、Smad4两者在肾小球中的表达与胶原Ⅰ在肾小球中的堆积呈多重相关（P<0.05）；外源性TGFβ1刺激人肾系膜细胞后，细胞的Smad4基因表达和蛋白表达增高（P<0.05）；胶原Ⅰ的基因表达和蛋白表达也相应增高（P<0.05）。 结论： TGFβ1及其信号转导分子Smad4可能参与病变肾小球ECM的过量堆积，在肾小球硬化过程中起重要作用。     

穴位注射斯奇康治疗支气管哮喘10例体会

斯奇康 (卡介苗 )作为一种免疫制剂用于呼吸疾患及其他免疫功能失调已表现了其独特疗效 ,笔者采用斯奇康穴位注射长疗程“冬病冬治” ,必要时配合其他药物内服治疗支气管哮喘 1 0例取得满意疗效 ,现报告如下 :1　观察对象　　 1 0例患者中年龄最大者 40岁 ,最小 4岁 ,已婚成人 2例 ,7例为青少年 ,1例为幼年。病程最长 1 9年 ,最短 3年余 ( 1 9年 1例、1 3年 1例、8年2例、6年 2例、3年 4例 )。 1 0例均属寒性哮喘 ,无心脑肾等并发症及哮喘持续状态 ,以秋冬季发病为主要表现。2　治疗方法　　发作期治疗 :斯奇康 3ｍｌ穴位注射双足三里 ,隔日…     

科莫非导致严重过敏反应2例报道

维持性透析患者都存在绝对或相对铁的不足,尽管可以口服补铁,但其治疗效果较差,多数患者都需要静脉补铁,才能维持足够铁的储备,使血红蛋白维持在较高水平。但是静脉补铁有一定的风险,少数患者会出现严重的过敏性反应,现报道两例。患者女性,68岁,因发现血糖升高18年,双下肢浮肿1     

建立兔急性压迫型不完全性截瘫模型的实验研究

目的建立一种操作简单、创伤小、适合针刺研究的模型。方法采用导管胶囊压迫脊髓 ,椎管狭窄率 5 0 %～ 6 0 %之间 ,压迫 2 4h后 ,测定脊髓功能 <3级即达到实验要求的不完全性截瘫模型。结果模型建立后 6h,7d,1 5d做脊髓功能评定。模型组脊髓功能明显低于对照组 ,1 5d时无自行恢复意义。光电镜观察 3个阶段均有不同程度脊髓损伤改变。结论该模型与人体外伤后截瘫形成的时间过程基本保持一致 ,操作简单 ,创伤小 ,保持了完整脊柱和椎管 ,可减少针刺及抓捕过程中的继发损伤 ,适合针刺研究的脊髓损伤模型。