左心耳CT血管造影双期扫描在房颤患者中诊断左心耳血栓的应用价值

目的:探讨左心耳CT血管造影(CTA)双期扫描在房颤患者中诊断左心耳血栓的应用价值。方法:回顾性收集2020年1月至2022年6月房颤患者36例,所有患者均行左心耳(LAA)CTA双期扫描和经食管超声心动图(TEE)检查。以TEE检查结果为“金标准”,分别计算LAA-CTA第一期和第二期诊断LAA血栓的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率,并采用Kappa检验评价LAA-CTA第一期和第二期诊断结果与TTE诊断结果的一致性。结果:LAA-CTA第一期诊断左心耳血栓患者21例,第二期诊断左心耳血栓患者15例,TTE诊断左心耳血栓患者14例;LAA-CTA第一期诊断LAA血栓的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别为64.29%、45.45%、42.86%、66.67%及52.78%;LAA-CTA第二期诊断LAA血栓的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别为92.86%、90.91%、86.67%、95.24%、91.67%,差异均有统计学意义(P<0.05)。LAA-CTA第一期诊断左心耳血栓结果与TEE诊断结果一致性一般(Kappa...     

无创指标对慢性冠脉综合征患者猝死预警分析

目的：探讨连续心率减速力(DRs))联合其他预警指标对慢性冠脉综合征(CCS)患者猝死的预警分析 方法: 选取2019-2020年在我院住院的CCS患者共98例为观察组,50例健康人为对照组。比较两组的DRs、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末径(LVEDD)和QT离散度(QTd)。对DRs危险分层进行比较。对观察组主要不良心血管事件(MACE)发生的预测指标进行分析。结果：①CCS组较对照组各指标明显异常②CCS组缺血性心肌病(ICM)亚组DRs中高危患者明显增多和对照组比较有统计学意义(P<0.05)③通过回归分析发现LVEF对MACE发生的预警价值更高。结论：CCS患者有猝死的风险,ICM亚组患者猝死风险更高。LVEF对猝死发生有很高的预警价值。对于LVEF正常的患者DRs与QTd对猝死预测的价值更高。     

PTEN蛋白在卵巢上皮癌中的表达及其临床意义

本研究采用免疫组化法检测20例卵巢良性肿瘤、60例卵巢恶性上皮性肿瘤中蛋白酪胺酸磷酸酶基因(PTEN)蛋白的表达.结果提示该蛋白可能与卵巢上皮癌的发生、发展有关.     

健康群体中HBsAg阳性者的心理压力及预防

1995年以来,我们在新生入学时查体均做HBsAg及肝功检查,每年HBsAg阳性率约为8%,我们要求这部分新生进一步检测乙肝病毒5项指标,定期复查肝功,以便及时发现问题,防止疾病传播.在工作中,通过观察分析,归纳有以下几方面的心理压力.……     

甲亢术后2个月顽固性心力衰竭误诊1例分析

患者女,60岁,因多饮、多尿、消瘦14年,心慌1月余,加重3天,于2000年10月16日入院.既往有10年甲状腺功能亢进病史.1年前并发糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病.2个月前行甲状腺次全切术.查体:T37.3℃,P120次/min,R24次/min,Bp19.5/9kPa.口唇轻度紫绀,颈部皮肤可见甲状腺切除疤痕,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,可闻及中等量水泡音,心界向左扩大,心率120次/min,心音低钝,律齐,A2＞P2,心尖可闻及3/6级收缩期粗糙的吹风样杂音,肝肋下3cm,剑下5cm,质软,边缘钝,肝颈静脉回流征阳性,双下肢轻度凹陷性水肿.实验室检查:血常规正常,血K+、Na+、CI-、心肌酶均正常,肝功GGTP轻度升高,空腹血糖7.08mmol/L,甘油三酯2.17mmol/L,BUN10.07mmol/L,Cr正常,尿GLU(+),PRO(+),心电图示窦性心动过速,慢性冠状动脉供血不足,偶发室性早搏.诊断:非依赖型糖尿病(NIDDM)并周围神经病变、眼病、肾病;缺血性心脏病,心功能Ⅳ级;甲状腺次全切术后2个月.     

关于深化中药学专业教学改革的实践与思考

天津中医学院自1985年建立中药系,开办中药学专业,至今已走过了16年的历程. 1998年,根据天津中医学院<关于修订本科专业教学计划的原则意见>,重新修订了中药学教学计划,并于1999年新生中正式开始实施.     

宫腔镜下B超监视取出嵌顿宫内节育器206例临床分析

目的:探讨宫腔镜直视下B超监视取出嵌顿宫内节育器的可行性。方法:1998年6月~2005年10月对206例宫内节育器嵌顿患者行宫腔镜直视下B超监视取出嵌顿宫内节育器的临床资料进行回顾分析。结果:宫腔镜直视下B超监视取出嵌顿宫内节育器直观、安全、准确,手术一次成功、时间短,患者无痛苦,术中术后无并发症。结论:宫腔镜直视下B超监视取出嵌顿宫内节育器是最佳术式选择。     

冷冻精液行常规IVF-ET与ICSI临床效果比较

近20年随着IVF和ICSI技术的不断发展和应用，越来越多的不孕症患者得到了有效的治疗（包括女方输卵管阻塞、男方少弱精子症、阻塞性无精子症和某些非阻塞性无精子等因素造成的不孕），而精液冷冻技术结合ICSI和IVF所进行的辅助助孕手段，更进一步拓宽了不孕不育的治疗范围。这在很大程度上为一些男性由于特殊原因不能在助孕当天来医院取精进行IVF或ICSI提供了方便，同时也使得一些暂时不想要孩子的男性在自己身体状况好时将精子冷冻日后行IVF或ICSI助孕提供了保障。     

成人水痘1例

成人水痘１例山东工业大学医院（济南，２５００６１）张素云胡淑敏男，２０岁，因头痛发热２天，以“发热待查”，收入院。查体：体温３８．１℃，脉搏６４次／分，呼吸１８次／分，血压１６／１１ｋＰａ。神清，全身皮肤粘膜无黄染及出血点，全身皮肤可见散在针尖大小红...     

传染性单核细胞增多症误诊1例报告

患者男性 ,2 2岁 ,因“发热、咽痛 2ｄ”于 1998年 11月 17日入院 ,自患病以来 ,体温最高达 3 9.5℃ ,服用退热消炎药 ,体温退后复升。患者无咳嗽流涕等症状。查体 :Ｔ 3 8.9℃ ,Ｐ 98次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 4次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 14 /8.5ｋＰａ ,发热面容 ,精神差 ,浅表淋巴结未触及 ,咽红 ,咽后壁滤泡增生 ,扁桃体 1°肿大 ,无脓性分泌物 ,心肺听诊无异常 ,腹软无压痛 ,肝脾未触及。查血常规 ,ＲＢＣ 4.5× 10 12 /Ｌ ,ＷＢＣ 10 .3× 10 9/Ｌ ,Ｈｂ12ｇ/Ｌ ,Ｎ 0 .73 ,Ｌ 0 .2 7。胸透、心电图、大小便常规均正常。拟诊为“上呼吸道感染” ,给予…