中医药分期治疗MDS临证新得

将骨髓增生异常综合征按MDS国际预后积分系统进行危险分级,依据疾病各阶段的特点,正邪消长的趋势,辨证辨病相结合,中医药分期治疗,使疾病获得更好的缓解率,延长缓解期。     

复方参鹿颗粒对低危骨髓增生异常综合征患者造血细胞周期的影响

目的:从细胞周期的角度来探讨复方参鹿颗粒调控低危组MDS骨髓造血的机理。方法:16例低危MDS患者分为安雄组与复方参鹿颗粒组,以6例正常人为对照,采用流式细胞仪,检测治疗前后者骨髓造血细胞细胞周期的时相分布。结果:低危度MDS患者骨髓造血细胞G1期比例明显低于正常人,S期、G2期细胞比例显著高于正常人;复方参鹿颗粒治疗后MDS患者骨髓造血细胞G1期比例明显高于治疗前与安雄组,而S期比例却显著低于治疗前与安雄组;安雄组治疗前后各细胞周期均未见明显变化。结论:复方参鹿颗粒可使低危组MDS患者骨髓造血细胞阻滞于G0/G1期,DNA复制受阻,从而抑制MDS造血克隆增殖。     

复方参鹿颗粒对低危组骨髓增生异常综合征患者骨髓造血细胞周期蛋白的调控

目的观察复方参鹿颗粒对低危组骨髓增生异常综合征(MDS)骨髓造血细胞周期蛋白的影响,探讨其对MDS造血细胞调控点的干预效果。方法以6例正常人作为对照,选择21例低危组MDS患者,给予复方参鹿颗粒治疗6个月,采用RT-PCR检测方法,比较治疗前后细胞周期蛋白表达量的变化。结果治疗前低危组MDS患者Cyclin D、Cyclin E、CDK2、CDK4、CDK6表达量均高于正常组(P0.05),而P21及P53基因蛋白表达量组间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后P21基因及P53基因表达高于治疗前(P0.01);治疗后CDK4、CDK6表达量高于治疗前(P0.05),治疗后CDK2蛋白表达量低于治疗前(P0.05);Cyclin D、Cyclin E治疗前后表达量无明显改变(P0.05)。结论复方参鹿颗粒通过调控低危组MDS患者骨髓造血细胞周期相关蛋白表达,延长受损DNA细胞的修复时间,减少骨髓细胞病态及无效造血。     

护生学习动机与师生关系相关性研究进展

对护生学习动机、师生关系的研究现状进行综述,认为研究师生关系与护生学习动机的相关性将有助于提高护生的学习动机.     

胆汁反流性胃炎胃液总胆汁酸浓度与病理及内镜分级的相关性分析

近年来随着消化内镜的普及,胆汁反流性胃炎( bile reflux gastritis,BRG)的检出率逐渐增加,并日益受到重视.本研究通过检测BRG患者胃液中和胃黏膜组织内的总胆汁酸(total bile acids,TBA)浓度,分析其相关性,并参照相对应的胃镜及病理表现,评价胆汁反流对胃黏膜炎性反应的影响程度.     

精索静脉曲张不育症患者精浆生化标志物与精子顶体酶的测定与分 析简

目的探讨精索静脉曲张（VC）不育症与精浆生化标志物及精子顶体酶的关系,为精索静脉曲张不育症的发病机制提供实验依据。方法患者来源于2012年5月～2013年5月广东省中医院珠海医院男科门诊就诊的不育症患者,随机选取VC不育症精液参数异常者（A组）136例,生殖系统感染性不育症但无VC且精液参数异常者（B组）32例,有VC精液参数正常者（C组）35例,另取无VC且精液参数正常并已生育的体检健康者（D组）35例设为正常对照。其中A组根据VC的程度分为A1组（Ⅰ度）34例、A2组（Ⅱ度）35例、A3组（Ⅲ度）35例、A4组（亚临床型）32例,分别对其精浆中性α-葡萄糖苷酶、锌、弹性硬蛋白酶、酸性磷酸酶、精子顶体酶含量进行定量检测。结果A组与B组中性α-糖苷酶含量分别为（28．44±17．02）、（25．27±10．17）mu／一次射精．精子顶体酶含量分别为（70．20±49．02）、（50．93±38．64）μIU／10^6精子,两组相比,差异无统计学意义（P〉0．05）;锌含量分别为（2．57±1．19）、（1．85±1．11）μmol／mL,弹性硬蛋白酶含量分别为（178．14±79．36）、（601．84±553．97）μg／L,酸性磷酸酶含量分别为（239．71±35．21）、（147．96±28．44）U／一次射精,两组相比,差异有高度统计学意义（P〈0．01）;C组中性α-糖苷酶含量为（48．02±21．10）mU／一次射精,精子顶体酶含量为（138．46±99．14）μIU／10^6精子,与A组相比．差异有高度统计学意义（P〈0．01）;锌含量分别为（3．87±1．85）μmol／mL,与A组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）：弹性硬蛋白酶含量为（182．01±108．64）μg／L,酸性磷酸酶含量为（270．11±31．03）U／一次射精,与A组相比．差异无统计学意义（P〉0．05）。D组中性α-糖苷酶含量为（50．82±20．85）mU／一次射精,锌含量为（3．90±1．62）μmol／mL,精子顶体酶含量为（146．78±90．59）μIU／10^6精子,与A组相比,差异有高度统计学意义（P〈0．01）;酸性磷酸酶含量为（269．64±28．91）U／一次射精,与A组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）;弹性硬蛋白酶含量为（177．77±86．55）μg/L,与D组相比,差异无统计学意义（P〉0．05）;精索静脉曲张不育症各亚组A4组、A1组、A2组、A3组曲张程度逐渐加重．各组进行多组问方差分析比较,其中A1、A3组、A4组中性α-糖苷酶含量分别为（31．87±20．45）、（21．57±7．15）、（34．12±19．34）mU／一次射精,A1与A3、A3与A4两组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。A2、A3、A4组顶体酶含量分别为（53．11±19．34）、（45．50±28．76）、（974．73±42．41）μIU／10^6精子,A2与A4两组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,A3与A4两组相比,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论VC可导致仅一糖苷酶活性、锌、酸性磷酸酶、精子顶体酶含量下降,随曲张程度加重,α-糖苷酶、精子顶体酶活性下降越明显,影响精子的活动力和受精能力。     

镜像疗法对脑卒中偏瘫患者下肢平衡及步行能力影响的Meta分析

目的系统评价镜像疗法对脑卒中偏瘫患者下肢平衡及步行能力康复的效果。方法通过计算机检索中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊（VIP）、中国生物医学文献服务系统（CBM）、万方数据库、PubMed、Web of Science、The Cochrane Library等中英文数据库关于镜像疗法对脑卒中偏瘫患者下肢功能疗效的随机对照试验（randomized controlled trial,RCT）。对所获得文献按照标准筛选、提取资料、评价文献质量,应用RevMan5.3软件对资料进行Meta分析。结果共纳入16篇文献,691例脑卒中偏瘫患者,其中镜像组350例,对照组341例。镜像组的平衡能力[SMD=0.98,95%CI（0.48,1.47）,P=0.000 1]、Fugl-Meyer运动评分量表下肢部分评分[MD=4.29,95%CI（1.82,6.76）,P=0.000 7]、功能性步行功能分级[MD=0.62,95%CI（0.35,0.90）,P<0.000 01]、步速[SMD=0.89,95%CI（0.50,1.28）,P<0.000 01]、步频[MD=6.69,95%CI（3.09,10.28）,P=0.000 3]、步幅[MD=6.13,95%CI（0.24,12.02）,P=0.04]和步长[SMD=0.80,95%CI（0.47,1.13）,P<0.000 01]优于对照组,差异有统计学意义。结论镜像疗法可在一定程度上改善脑卒中偏瘫患者下肢平衡及步行能力。     

生物反馈对消化系癌症患者护理效果的研究

随着新医学模式的建立,人们已认识到心理、社会因素与遗传、理化、免疫等因素一样,在疾病的发生、发展、治疗和预防中起一定作用.     

从正虚瘀结论治骨髓增生异常/骨髓增殖性疾病初探

根据骨髓增生异常/骨髓增殖性疾病(MD/MPD)的特性以及临床表现的双重性,认为其病机为邪毒与营血相抟,结成癥瘕,终成正虚瘀结之虚实夹杂证,表现既有因虚劳而致的脾肾精气之不足,又有血实瘀结之盛候,治疗总以补虚化瘀为主旨。     

萧氏双C护理理念联合专科创新护理在经口气管插管清醒病人中的应用

[目的]观察萧氏双C护理理念联合专科创新护理在经口气管插管清醒病人中的应用效果。[方法]选择2016年4月—2016年6月和2016年7月—2016年9月接受经口气管插管的清醒病人各41例作为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上采用萧氏双C护理理念联合专科创新护理对病人实施干预,干预后对两组病人舒适度和护理满意度进行比较。[结果]观察组干预后舒适度评分和护理满意度评分均显著高于对照组(P0.05)。[结论]采用萧氏双C护理理念联合专科创新护理对经口气管插管清醒病人实施干预,可提高病人的舒适度和护理满意度。