血液透析中两种置管方法的应用及比较

长期带涤纶套留置导管已成为血液透析的重要通路之一。其常规操作方法为撕脱鞘置入法，对手术者水平要求较高，术中使用撕脱鞘时出血较多。因此，探讨简易而出血少的手术方法成为必然。     

医学形态学实验教学改革的探讨与实践

随着医学教育的发展和教育改革的不断深化,发挥学生的主观能动性、培养和提高实践能力和创新意识,从而提高教学质量已成为实验教学及加强素质教育的关键。众所周知,以往形态学实验教学一贯采用各学科独立教材、独立教学的模式,在该模式下由于学科间协调性差,不可避免地存在部分教学内容重复、验证性实验多、大实验和研究性实验少、知识关联度差等弊病。为改变这一局面,目前国内许多院校都在进行有益的尝试。我校1998年4月根据各基础医学学科的特点,对学科和实验内容紧密联系、实验器材通用性强的各单科实验室包括组织胚胎学实验室、病理实验…     

高频超声诊断结节性甲状腺肿

目的 探讨结节性甲状腺肿及合并症声像图的特征。方法 对576例结节性甲状腺肿的病人进行手术前后对照分析。结果 本组576例结节性甲状腺肿声像图、病理结果提示：单纯结节性甲状腺肿516例，结节性甲状腺肿合并桥本氏甲状腺炎28例，结节性甲状腺肿合并甲亢5例，结节性甲状腺肿合并乳头状瘤、癌16例，结节性甲状腺合并亚甲炎11例。结论 用高频超声诊断结节性甲状腺肿可靠性强，但要观察合并症的表现。     

前列地尔联合中药灌肠治疗慢性肾功能不全的疗效观察

目的:观察前列地尔联合中药灌肠治疗慢性肾功能不全的疗效. 方法:将60例慢性肾功能不全的患者随机分为两组(治疗组和对照组).两组患者均给予优质低蛋白饮食,静脉滴注肾安针,积极控制血压、血糖、纠正贫血、纠正水电解质及酸碱失衡.治疗组在对照组的基础上加用前列地尔针80μg ,1次/日;和中药煎汁保留灌肠,1次/日,15天为一个疗程.结果:治疗前后相比,治疗组的血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)降低,肌酐清除率(Ccr)上升,有显著性差异(P＜0.01);治疗组与对照组相比,治疗后,两组的血肌酐(Scr)和肌酐清除率(Ccr)均有差异(P＜0.05).结论:前列地尔联合中药灌肠治疗慢性肾功能不全是一种安全、有效的治疗方法.     

甲状腺实质弥散性改变的临床价值研究

目的:探讨甲状腺彩超弥散性改变对临床的应用价值。方法:采用常规彩超检查甲状腺,发现甲状腺回声弥散性异常改变,结合实验室及手术病理学检查结果进行分析。结果:检查10 000例中有80例超声提示回声异常,呈弥散性改变,部分合并内结节,结合实验室及病理学结果确定了病情。结论:甲状腺常规检查发现弥散性改变对临床有重要参考及诊断价值。     

特诊科医院感染危险因素与控制措施

特诊科患者流动性大,患有各种感染性疾病的患者往往于一般患者中就医,在检查过程中,特诊科医务人员的手和B超探头以及心电图导联等必须直接接触患者皮肤,非常容易引起医源性交叉感染.针对特诊科医院感染危险因素,实施有效的控制措施是预防医院感染的重要环节.     

弥漫型桥本氏甲状腺炎合并结节的良恶性超声诊断探讨

目的 探讨弥漫型桥本氏甲状腺炎合并结节的良恶性超声诊断价值.方法 对66例超声诊断弥漫型桥本氏甲状腺炎合并良恶性结节的病例全部与手术病理结果进行对照.结果 66例超声诊断桥本氏甲状腺炎合并良恶性结节的患者,病理结果24例乳头状癌,9例滤泡状癌,1例未分化癌,1例髓样癌,1例恶性淋巴瘤,6例腺瘤,21例结节性甲状腺肿,3例炎性结节.超声检查的敏感性83.3％、特异性76.6％及准确性80.3％.结论 超声诊断弥漫型桥本氏甲状腺炎合并良恶性结节对临床有较高的参考价值.     

某部师职干部健康体检结果分析

目的:了解某部师职干部健康状况,为疾病的预防和治疗提供依据。方法:对某部185例师职干部按规定的项目进行健康体检,并对体检结果进行分析。结果:检出疾病排前11位的是血脂异常、脂肪肝、高血压、前列腺增生、颈动脉硬化、肾囊肿、心电图异常、胆囊息肉、乳腺小叶增生、空腹血糖水平升高和肺纤维化。结论:根据检出疾病谱,建议师职干部应加强运动、改变饮食结构、缓解心理压力、提高保健意识,确保师职干部身体健康。     

成人接种重组(汉逊酵母)乙型肝炎疫苗(CpG ODN佐剂)的安全性及免疫原性：Ⅰ期临床试验初步结果

目的评价重组(汉逊酵母)乙型肝炎疫苗(CpG ODN佐剂)的安全性,并探索CpG ODN佐剂对乙型肝炎疫苗免疫效果的影响。方法选择浙江省衢州市开化县为研究现场,于2016年10月26日启动志愿者招募,最终选取48名18～60岁乙型肝炎病毒(HBV)筛查指标阴性、肝肾功能筛选判定正常且符合纳入和排除标准的志愿者为研究对象,采用随机、盲法、对照的设计方法将研究对象按1∶1分为试验组和对照组,每组24名。按0-1-6程序接种疫苗,试验组接种含CpG ODN 250 μg的重组(汉逊酵母)乙型肝炎疫苗,对照组接种市售(大连汉信)乙型肝炎疫苗,分时段观察并记录其接种后情况,比较两组间各类不良反应发生率的差异,收集免疫前后血清,比较两组乙型肝炎表面抗体(抗HBs)阳性率和几何平均浓度(GMC)的差异。结果观察期间,试验组不良事件发生率为66.67%(16例),对照组为54.17%(13例)(P=0.556)。不良事件均为1级或者2级,未出现3级及以上不良反应。全程免疫后抗体GMC结果显示,全分析数据集(FAS集)试验组抗体GMC为2 598.56(95%CI:1 127.90～5 986.90) ...     

食管贲门失弛缓症食管下段扩张1例

患者男，30岁。1h前在家中突然晕厥，急诊入院。心脏超声检查：左室长轴切面于左房后方（图1）。心尖四腔心切面于左房左侧见强回声团块（图2）。内为多个强回声光斑，边界清晰，上述团块致左房明显受压，变形，内径减小。主动脉内径正常，跨瓣速度正常。