罗哌卡因硬膜外阻滞时血药浓度的变化

罗哌卡因（ｒｏｐｉｖａｃａｉｎｅ）是一种新型、长效的局部麻醉药,目前国际上已用于临床,国内尚未见到相应的文献报道。为了研究此药在国人体内的药物代谢状况,我们建立了测定罗哌卡因血药浓度的气相色谱法,并对其在硬膜外阻滞时血药浓度的变化进行了测定。１材料与...     

多塞平 奥美拉唑 蒙脱石联合治疗慢性胃炎的疗效观察

<正>慢性胃炎是指胃黏膜的慢性炎症,发病原因较多,临床症状反复发作。笔者采取多塞平、奥美拉唑、蒙脱石联合治疗,取得了良好的效果,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料:60例慢性胃炎经胃镜检查及病理确诊,排除肝、胆、胰等的器质性疾患,有症状3个月以上者。随机分为2     

腹腔镜下精索静脉高位结扎术160例分析

2004年4月—2009年4月,我院采用腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张160例,随访6—24个月,疗效确切。现报告如下。     

可独立步行的脑卒中患者运动强度指标选择的初步研究

目的观察可独立步行脑卒中患者心率、主观劳累程度分级与运动强度间的相关性。 方法共选取18例具有独立步行功能的脑卒中患者,采用K4b2型便携式运动心肺功能仪记录受试者在静息坐位、坐-站转换、靠墙挺髋、患腿支撑-健腿上抬、健腿支撑-患腿上抬、上下楼梯、60 m行走过程中的心率、耗氧量以及完成每项动作后的主观劳累程度分级。采用相关分析法研究心率及主观劳累程度分级与耗氧量间的相关性。 结果具有独立步行功能脑卒中患者心率与耗氧量间具有中等程度相关性;主观劳累分级与耗氧量间仅为弱相关性。 结论对于具有独立步行功能的脑卒中患者而言,采用心率作为运动强度评定指标优于主观劳累程度分级。     

双J管留置体内致肾输尿管全程结石并膀胱巨大结石1例

病人,男,52岁,哈萨克族.5年半前曾行"右输尿管下段结石切开取石术",术中置一双J管,嘱其1个月后拔除.因出院后一直无不适感,将拔管遗忘,近2 d 出现右下腹部疼痛不适伴肉眼血尿,来我院求治,查体:T37.1,P 80次/min,R 20次/min,BP 18/10 kPa(1 kPa=7.5 mmHg),全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大.心肺检查无异常表现.右肾区压痛、叩击痛,右输尿管行程区压痛,左肾区及左输尿管行程区无压痛,膀胱区隆起,可触及一大小约5.0 cm×6.0 cm×3.0 cm 包块,质硬、表面粗糙、边界清楚、可活动,有压痛.     

阿立哌唑与喹硫平用于老年期精神分裂症治疗疗效与安全性对比研究

目的：对阿立哌唑与喹硫平治疗老年期精神分裂症的疗效、安全性进行研究。方法：共收治老年期精神分裂症患者52例,将其分为两组,喹硫平组（26例）与阿立哌唑组（26例）,分别给予患者喹硫平与阿立哌唑,经过2个月的治疗后,对患者的PANSS评分,疗效,及不良反应进行对比。结果：治疗后,患者PANSS评分均明显下降,但喹硫平组较阿立哌唑组的下降幅度小,发生不良反应的例数多;且经治疗后,喹硫平组与阿立哌唑组的总有效率分别为76．92％与91．3％。结论：在临床上,阿立哌唑比喹硫平有更好的疗效及安全性。因此,阿立哌唑在临床上可作为首选药物。     

CT三维重建测量发育性髋关节脱位髋臼股骨头的平均覆盖率

背景：利用多排螺旋CT容积再现技术进行三维重建可清晰显示髋臼及股骨头的空间立体结构,为测量患儿髋臼股骨头的平均覆盖率及观察异常髋臼发育变化提供帮助。 目的：利用多排螺旋CT三维重建技术连续4年测量发育性髋关节脱位患儿髋臼股骨头的平均覆盖率的变化特点。 方法：回顾性分析发育性髋关节脱位行手法闭合复位外固定的患儿53例,分别于整复前、整复后24 h内、整复后12,24,36,48个月时,行多排螺旋CT髋臼轴位平扫及利用图像处理系统对患儿髋臼股骨头的平均覆盖面积进行重建和测量。 结果与结论：闭合复位后患儿髋臼股骨头覆盖率均显著高于治疗前(P < 0.01)。随访4年内,闭合复位后患儿髋臼股骨头覆盖面积逐渐增加,第1年内增加面积最大,第4年时接近正常。说明多排螺旋CT三维重建技术能清晰显示两者之间的立体位置关系,为发育性髋关节脱位患儿髋臼与股骨头位置关系的研究提供了新的手段;三维重建后测量闭合复位后患儿髋臼股骨头覆盖率,其测量值高于治疗前。     

苦参凝胶临床应用指导意见

坤立舒~?苦参凝胶具有抗菌消炎的功效,是国内首个阴道用卡波姆凝胶剂。临床上常用于治疗女性下生殖道感染,其安全性和有效性得到高度认可。现代药理学研究表明,苦参凝胶及其主要成分苦参总碱具有抑菌杀虫、抗炎、抗病毒、镇痛止痒、促进黏膜修复、恢复乳杆菌增殖等药理作用。临床研究显示,苦参凝胶单用或联合其他药物治疗细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫阴道炎、混合性阴道炎、萎缩性阴道炎,可显著改善患者临床症状,提高疾病的治疗有效率,恢复阴道微生态,降低复发率。此外,对于宫颈人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染、慢性子宫颈炎患者也具有显著疗效。结合文献证据及临床专家用药经验,对苦参凝胶的药理药效研究、临床研究、临床应用及药物安全性进行归纳总结,形成苦参凝胶临床应用指导意见,以规范临床医生合理应用苦参凝胶治疗女性下生殖道感染。     

"三孔一勾到底法"腹腔镜胆囊切除术1260例临床总结

目的 总结1 260例"三孔一勾到底法(TOE)"腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的经验,探讨其手术方式、技术要点及并发症的预防.方法 回顾性分析我院1999年3月至2008年3月期间应用TOE治疗慢性结石性胆囊炎、急性结石性胆囊炎、萎缩性胆囊炎、胆囊息肉等病变1 260例患者的临床资料.结果 本组1 260例全部治愈,其中1 252例LC成功(99.37%),中转开腹8例;无死亡病例,无胆管损伤,术中出血3例,脐部感染2例,胆囊窝积液3例;手术时间8～60 min,平均38.5 min;住院时间3～7 d,平均5 d.1 002例随访1～7年,平均3.5年,未发现胆瘘、胆管残留结石、胆管狭窄等并发症.结论 TOE操作规范,手术效果好,并发症少,恢复快,安全有效,值得应用及推广.     

肝硬化住院病人心理健康状况分析与对策

肝硬化病情迁延不愈,患病时间长而且缺乏特效治疗方法.加之多次住院治疗,治疗费用昂贵,因此,肝硬化病人入院后产生很多心理问题,经过对住院病人存在的心理健康状况进行分析,提供相应的针对性的干预对策和帮助. 1 资料与方法 1.1 一般资料2009年8月至2010年11月,我院肝病科收治被确诊为肝硬化的患者共计96例,男性78例,女性18例.年龄33 ～ 78岁,全部符合1995年全国传染病会议制定的肝硬化标准;文化程度:初中及其以下50例,占52％;高中及以上46例,占48％.职业分布:干部和教师40例,占41.6％;工人和农民34例,占35.4％;个体户6例,占0.62％;无业病退休人员16例,占16.6％.