卒中后发生抑郁的相关因素探讨

 目的 探讨脑卒中后抑郁(post stroke depression, PSD)的相关因素。方法 选取符合条件的脑卒中患者265例, 根据是否有PSD分成对照组(175例)和PSD组(90例)。回顾性观察与分析所有患者的性别、年龄、教育程度(按年计算)、既往史(高血压、糖尿病、冠心病、卒中史、抑郁病史)、入院时斯堪的纳维亚卒中量表(scandinavian stroke scale , SSS)评分、日常生活活动能力 (activities of daily living, ADL)评分、入院时测定的血清同型半胱氨酸水平、卒中部位及侧别和病灶多少, 并对所得数据进行整理和统计学分析。结果 PSD组的教育年限为(4.4±4.7)年, 对照组为(5.7±4.7)年, 两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。PSD组既往抑郁发生率 (15.6%)较对照组(5.1%)高, PSD组中额叶损伤占22.2%, 对照组为8.6%, 差异也具有统计学意义(P<0.05)。PSD组SSS评分、ADL评分、血清同型半胱氨酸水平分别为(23.7±5.8)分, (13.72±5.6)分, (24.67±6.24)μmol/L, 对照组分别为(19.5±5.1)分, (26.35±10.2)分, (14.58±5.21)μmol/L, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析表明额叶损害、SSS评分和ADL评分这三项对PSD的影响最大。结论 教育年限、既往有抑郁史、SSS评分、ADL评分、血清同型半光氨酸水平及额叶损害等因素均和PSD相关。PSD是一个多因素共同影响导致的疾病。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的应用分析

目的 分析在脑梗死患者的临床治疗中采取阿司匹林与氯吡格雷治疗的临床疗效.方法 将惠民县人民医院于2019年6月至2021年6月收治的80例脑梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(使用阿司匹林联合氯吡格雷治疗)和对照组(使用阿司匹林治疗).比较两组患者的临床疗效、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、...     

胆源性急性胰腺炎64例诊治分析

胆源性急性胰腺炎（biliary acute pancreatitis,BAP）是急性胰腺之中最常见的类型,约占胰腺炎发病率的60.8%。我院2004年10月—2010年10月共收治64例BAP,其临床资料报道如下。     

大鼠烧伤早期肝细胞能量代谢改变及药物作用的观察

目的观察烧伤早期不同复苏条件下，肝细胞能量代谢的变化以及保护细胞药物-爱维治对肝细胞结构和能量代谢的影响。方法采用30％TBSAⅢ度大鼠烧伤模型，检测烧伤后立即补液、延迟补液及药物治疗情况下，肝组织及全血ATP含量、血清戊二醛水平的变化，并应用电镜观察肝细胞结构的改变。结果不论立即补液还是延迟补液，伤后肝组织ATP含量均明显下降，以延迟补液组为重，血清丙二醛水平升高，在延迟补液组还观察到肝细胞结构的明显异常；应用爱维治治疗可明显升高肝组织及全血ATP含量，降低血清丙二醛水平，并使肝细胞结构得到改善。结论烧伤早期肝细胞能量代谢受到抑制，延迟补液加重能量代谢紊乱；早期应用爱维治具有改善肝细胞能量代谢和保护细胞结构的作用。     

中西医结合保守治疗异位妊娠的体会

随着诊断技术的提高,很多异位妊娠患者在末破裂前能得以诊断,为非手术治疗创造了条件和时机。笔者近年来在临床上采用中西医结合保守治疗的方法,取得了满意的效果,现总结如下。     

原发性胰腺癌伴肾癌一例报道

同一个体同时或相继发生2个或2个以上的原发性恶性肿瘤,称为多原发癌.上海交通大学医学院第三人民医院肿瘤科于2006年6月收治一例原发性胰腺癌伴肾癌患者,现报告如下.     

剖宫产术辅用曲马多20例临床观察

曲马多自九十年代进入我国以来,在术后镇痛方面开始应用。手术中作为辅助镇痛用药亦见有所报道。我院于1991年底,在20例剖宫产病人术中,辅用曲马多,获得满意效果,现汇报如下:临床资料1.病例资料:20例女性病人,年龄24～38岁。孕期24～42周。无心、肺、肝、肾并发症。因胎儿宫内窘迫、骨盆狭窄、胎位不正等行     

普鲁卡因和利多卡因在心脏停搏液中的作用(心功能、心肌酶和超微结构评价)

用离体做功鼠心模型观察并比较了普鲁卡因和利多卡因对钾停搏液作用的影响。实验分为四组：基础停搏液组、含１ｍｍｏｌ／Ｌ普鲁卡因停搏液组、含１ｍｍｏｌ／Ｌ利多卡因停搏液组和含０．２５ｍｍｏｌ／Ｌ利多卡因停搏液组。观察各组心脏缺血后复灌期的功能恢复百分率、心肌酶漏出量、心肌水含量和心肌超微结构变化。结果表明，１ｍｍｏｌ／Ｌ普鲁卡因对停搏液的心肌保护作用无明显影响，而０．２５ｍｍｏｌ／Ｌ和１ｍｍｏｌ／Ｌ利多卡因均表现为心肌损害作用，心功能恢复抑制与心肌损害的加重有关。０．２５ｍｍｏｌ／Ｌ利多卡因的损害作用较轻，但恢复灌后的心肌水肿程度明显加重。