疝环充填式无张力疝修补术中补片应用经验

疝环充填式无张力疝修补术于补片的处理方法各有不同,我们对42例采用补片均行个性化修整后缝合固定,报告如下。 1 资料方法 1．1 一般资料本组42例,男41例,女1例,年龄36～72 岁,平均56．2岁。其中腹股沟斜疝37例,直疝3例,复发疝 2例。伴慢性咳嗽13例,前列腺增生21例。     

血液灌流改善百草枯中毒患者肺组织损伤的临床研究

目的通过对百草枯（paraquat,PQ）中毒后血液灌流（haemoperfusion,HP）治疗前后的临床观察和实验检查分析,评价其在改善PQ中毒后肺损伤的临床应用价值.方法回顾性分析了山东省惠民县人民医院肾内科49例PQ中毒患者,其中27例实施HP（治疗组）,22例未实施HP（对照组）,通过检测患者的动脉氧分压（PaO2）血氧饱和度（SaO2）,二氧化碳分压（PaCO2）,肺流量（VC）,用力肺活量（FVC）,1秒量（FEV1）及肺部影像学改变,比较两组ARDS及MODS发生率综合估价肺损伤的情况.结果在HP组,低氧血症、Ⅰ型呼吸衰竭发生率明显低于对照组（分别为P＜0.05和P＜0.01）;影像学表现明显减轻;限制性通气障碍发生率明显降低.入院时即出现MODS伴（或不伴）ARDS者病情进展迅速,预后不良.结论尽早实施血液灌流不仅能减轻对肺组织的损伤,还能够促进肺泡或肺间质渗出液的吸收,减少肺纤维化的形成.     

肺组织胞浆菌病1例报告

1　病例报道患者邓某 ,女 ,4 1岁 ,个体户。因发热、咳嗽伴左锁骨下淋巴结肿大 2 0余天 ,于 2 0 0 0年 4月 7日入院。患者于入院前 2 0余天 ,无明显诱因出现发热 ,畏冷 ,体温多在 37 0℃～ 39 6℃之间 ,咳嗽 ,咳白色粘痰 ,不易咳出 ,无午后低热、盗汗、咯血。查体发现左锁骨上一蚕豆大小淋巴结 ,质较硬 ,活检提示 :结核样肉芽肿 ,右下肺闻及少许湿性罗音 ,曾经抗痨治疗 2周并持续以抗感染、抗真菌、止咳化痰等治疗 ,症状无明显改善而求诊我院。入院查体 :体温 37 9℃、脉搏 82次·ｍｉｎ- 1、呼吸 2 0次·ｍｉｎ- 1、血压 90 / 6 0ｍｍＨｇ …     

B超诊断肝脓肿穿入腹壁1例

女患,59岁,以右上腹闷胀不适伴冷热20天、腹壁肿痛5天为主诉,曾拟“胆囊炎”等,经消炎治疗症状未见明显好转,5天前发现右上腹肿痛。     

枳术宽中胶囊和雷贝拉唑及铝碳酸镁联合治疗胃食管反流病的体会

目的观察枳术宽中胶囊、雷贝拉唑、铝碳酸镁联合治疗胃食管反流病的疗效。方法选择胃食管反流病90例,随机分成两组。治疗组（50例）：采用枳术宽中胶囊1．29g,每天3次;雷贝拉唑片20mg,每天1次;铝碳酸镁1g,每天3次。对照组（40例）：采用雷贝拉唑20mg,每天1次;铝碳酸镁1g,每天3次。两组疗程均为12周,比较两组治疗前后临床症状改善情况及电子胃镜下评价。结果治疗12周后,治疗组临床症状评分有效率为98％（49／50）,对照组有效率为78％（31／40）,两组比较差异有统计学意义（x2=7．4939,P〈0．05）。治疗组胃镜治疗有效率为98％（49／50）,对照组有效率为80％（32／40）,两组比较差异有统计学意义（x2=6．1250,P〈0．05）。结论枳术宽中胶囊、雷贝拉唑、铝碳酸镁联合治疗胃食管反流病优于雷贝拉唑与铝碳酸镁。     

老年患者输血后精神障碍的临床分析

目的：探讨老年患者输血后精神障碍的相关因素。方法：分析8例老年患者输血后精神障碍的临床资料。结果：有多种因素可能与其发生有关,包括年龄、贫血、血细胞比容低、低蛋白血症、药物、大量输血、低氧血症、血源、酗酒等。结论：针对相关因素的综合预防及处理是老年患者输血后精神障碍重要的治疗策略。     

植入式中心静脉输液港在儿童肿瘤中的维护和管理

目的应用植入式中心静脉输液港减轻肿瘤患儿反复穿刺的痛苦,提高穿刺成功率,减轻护理人员的工作量。方法本组采用2003-03～2010-12西安儿童医院血液肿瘤科护理的21例应用植入式中心静脉输液港肿瘤患儿进行总结。结果本组研究中,除2例患儿因病情反复死亡外,其余患儿在化疗过程中应用植入式中心静脉输液港效果满意,无外渗外漏现象,无感染等并发症。结论儿童肿瘤在治疗中具有反复、多次,长期化疗的特点,长期多次的外周静脉穿刺对血管造成的损害是难以恢复的,给护理人员增加了穿刺操作难度,应用中心静脉输液港解决了反复穿刺的困难,减轻了对外周血管的损害,减轻了患儿的痛苦,提高了患儿的生活质量。     

CT三维重建测量发育性髋关节脱位髋臼股骨头的平均覆盖率

背景:利用多排螺旋CT容积再现技术进行三维重建可清晰显示髋臼及股骨头的空间立体结构,为测量患儿髋臼股骨头的平均覆盖率及观察异常髋臼发育变化提供帮助。目的:利用多排螺旋CT三维重建技术连续4年测量发育性髋关节脱位患儿髋臼股骨头的平均覆盖率的变化特点。方法:回顾性分析发育性髋关节脱位行手法闭合复位外固定的患儿53例,分别于整复前、整复后24h内、整复后12,24,36,48个月时,行多排螺旋CT髋臼轴位平扫及利用图像处理系统对患儿髋臼股骨头的平均覆盖面积进行重建和测量。结果与结论:闭合复位后患儿髋臼股骨头覆盖率均显著高于治疗前(P<0.01)。随访4年内,闭合复位后患儿髋臼股骨头覆盖面积逐渐增加,第1年内增加面积最大,第4年时接近正常。说明多排螺旋CT三维重建技术能清晰显示两者之间的立体位置关系,为发育性髋关节脱位患儿髋臼与股骨头位置关系的研究提供了新的手段;三维重建后测量闭合复位后患儿髋臼股骨头覆盖率,其测量值高于治疗前。     

补肾调经汤联合二甲双胍对多囊卵巢综合征模型大鼠的影响

目的:观察补肾调经汤联合二甲双胍对多囊卵巢综合征模型大鼠瘦素、脂联素、TNF-α水平变化的影响,探讨本方改善PCOS生殖机能的作用机理。方法:采用Poresky法造模,将50只雌性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、中药组、西药组,联合用药组,观察用药后大鼠血清瘦素、脂联素、TNF-α数值的变化。结果:补肾调经汤组、二甲双胍组、联合用药组均可以使PCOS大鼠血清瘦素、TNF-α水平下降,脂联素水平上升(P<0.05)。联合用药组效果最佳。结论:补肾调经汤联合二甲双胍用药能调节PCOS大鼠血清瘦素、脂联素、TNF-α水平,降低西药的副作用,改善其生殖功能。     

儿童急性淋巴细胞性白血病置入PICC最佳时机的探讨

目的：探讨急性淋巴细胞性白血病患儿置入PICC的最佳时机.方法：将我科2009年5月-2012年4月确诊为急性淋巴细胞性白血病患儿117名随机分为两组,观察组患儿置管时间选择在诱导缓解期第5-6天,对照组患儿置管时间为诱导缓解期第1-2天.观察两组患儿置管时的接受配合程度及置管1月内导管相关血流感染的发生例数.结果：两组患儿中,观察组患儿置管时接受配合程度明显高于对照组（P＜0.01）.观察组患儿1月内无1例导管相关血流感染发生,差别有统计学意义（P＜0.05）.结论：小儿急性淋巴性白血病置入PICC的最佳时机为诱导缓解期第5-6天.