强迫障碍患者社会认知领域研究进展

强迫障碍(obsessive-compulsive disorder, OCD)主要临床特征表现为强迫思维和(或)强迫行为, 由于其症状异质性强且影响范围广, 通常会对患者的社会功能造成不同程度的损害。社会认知是个人对他人或自己的心理与行为的感知与判断过程;其核心是理解社会心理现象的信息加工过程及潜在机制。研究显示, 社会认知缺陷会影响个体的社会功能, 因此许多学者认为OCD患者的社会认知功能是受损的。本文通过收集整理相关文献发现, OCD患者不能准确感知社会线索;他们对自我及他人的情绪意识障碍, 一般情况下不易引发情绪反应, 即情绪体验能力受损, 但又由于患者自身的情绪调节功能障碍, 导致他们对能够诱发强迫症状的特殊事件反应过激;患者洞察他人心理状态的能力较差;目前针对患者生活事件归因的研究数量极少, 尚不明确其归因风格特点。这些研究结果为OCD患者社会认知损伤特异性以及指导临床进行有效精准干预提供了初步的理论依据和参考。     

细胞因子及内皮细胞游走与川崎病发病的关系

目的 :探讨川崎病的发病与细胞因子、内皮细胞游走的关系。方法 :用 EL ISA双抗夹心法和改良Boyden法 ,检测 2 8例川崎病急性期及丙种球蛋白治疗后患儿的血浆细胞因子含量变化及其对内皮细胞游走的影响 ,并与 1 0例健康儿童对照。结果 :在川崎病急性期时 ,白细胞介素 1 β(IL- 1 β)、IL- 6、肿瘤坏死因子 α(TNF- α)、γ干扰素 (IFN-γ)等蛋白含量明显增高 ,用丙种球蛋白治疗后下降 ;试管内加入上述细胞因子使得内皮细胞的游走明显增加。结论 :川崎病急性期时 ,细胞因子的产生具有加速内皮细胞游走 ,破坏动脉内膜 ,诱发动脉炎的作用 ,而丙种球蛋白的治疗效应与其能抑制内皮细胞游走有密切关系     

小儿肺热咳喘口服液辅助治疗小儿支气管肺炎56例

有血块,可用香附、台乌、元胡、血竭、乳香、没药以活血化瘀,行气止痛。针灸处方:血海、足三里、三阴交、太冲、内关、气海。胸闷者加膻中;口苦者去三阴交加阳陵泉、太溪,用泻法。4疗效标准与治疗结果4·1疗效标准治愈:症状消失,3个月以上无复发;好转:发作时症状减轻,发作次数减少;未愈:症状无明显改善,发作次数无明显减少。4·2治疗结果60例患者中,治愈48例,好转7例,未愈5例。5讨论“眩晕”,最早见于内经,称为“眩冒”,《灵枢·大惑论》说“故邪中于顶,因逢其身之虚,……入于脑则脑转。脑转则引目系急,目系急则目眩以转矣”,《灵枢·卫气篇…     

低出生体重儿部份肠外营养的疗效观察与护理

我院于1998年1月～2000年9月对部分低出生体重儿实施部份肠外营养(又称静脉营养,简称PPN),辅以口饲或鼻饲早产儿配方奶的护理取得了一定经验,现介绍如下.     

CAF+TAM方案治疗中晚期乳腺癌临床观察

目的探讨CAF+TAM(三苯氧胺)治疗中、晚期乳腺癌的疗效和安全性.方法应用CAF+TAM方案治疗中、晚期乳腺癌42例.初治16例,复治26例.结果全组完全缓解(CR)12例(28.6%),部分缓解(PR)21例(50.0%),总有效率(CR+PR)78.6%,初治者及复治者有效率分别为81.3%及76.8%.其毒副反应主要是恶心、呕吐(65.4%);白细胞减少(50.5%)及大量脱发现象.结论CAF+TAM方案治疗中、晚期乳腺癌有效而安全,对复治患者也有疗效.     

输尿管镜尿道置管治疗尿道损伤及狭窄

采用输尿管镜尿道置管方法 ,治疗尿道球部撕裂、前列腺切除术后尿道内口狭窄、外伤后尿道狭窄以及医源性尿道损伤 ,方法简单 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 1例均为男性 ,年龄 2 1～ 74岁。外伤性尿道球部撕裂伤 4例 ,前列腺切除术后尿道内口狭窄7例 ,外伤后尿道狭窄 2例 ,医源性尿道损伤 8例(其中导尿损伤 4例 ,膀胱镜检及尿道扩张损伤各 2例 )。2　方法与结果在腰麻或骶管麻醉下 ,取截石位。F14 号输尿管镜 (硬镜 )自尿道口直视下插至损伤或梗阻部位 ,沿正常粘膜 (梗阻时为细小通道 )插入 F4～ 5号输尿管导管 ,有尿液滴出 ,…     

CD40突变体靶向MR分子成像探针制备及体外卵巢癌成像的实验研究

目的 探讨超微超顺磁氧化铁(USPIO)粒子负载的,CD40突变体抗体分子探针的构建方法和其生物、理化性状,以及在体外对卵巢癌的靶向作用.方法 采用化学交联法将单克隆抗体交联于二巯基丁二酸(DMSA)修饰的USPIO,形成具有免疫活性的分子探针,进行磁学性能鉴定.USPIO标记的抗人CD40突变体单克隆抗体5H6(5H6-USPIO)作为实验组,USPIO标记的抗人CD40单克隆抗体5C11(5C11-USPIO)及USPIO为对照组.通过流式细胞术、共聚焦显微镜及普鲁士蓝染色分析其体外生物学特性,采用3.0T MR对探针与高表达CD40突变体卵巢癌(HO8910)进行体外细胞成像.信号变化数据组间比较采用单因素方差分析和LSD检验.采用Cell Counting Kit-8试剂盒检测探针对HO8910细胞的增殖影响.结果 携带USPIO的抗CD40突变体分子探针被成功构建并分离纯化.合成的探针同USPIO相比具有相似的磁学特性和良好的稳定性.流式细胞术、共聚焦显微镜及普鲁士蓝染色证实抗体分子探针能够特异性识别HO8910细胞表面的CD40突变体,对细胞HO8910的增殖无影响.体外MRI显示探针同HO8910细胞结合后T2、T2*值明显缩短,T2图像较对照组明显变暗.5H6-USPIO组的T2、T2*弛豫时间分别为(40.05±1.62)、(3.08±0.11)ms,短于5C11-USPIO[分别为(85.38±4.74)和(11.82±1.00)ms]和USPIO组[分别为(91.62±3.35)和(13.60±1.92)ms],差异均有统计学意义(F值分别为196.29、60.73,P值均＜0.01),而5C11-USPIO、USPIO两组T2、T2*弛豫时间差异无统计学意义(P值均＞0.05).结论 化学交联法可制备出CD40突变体单克隆抗体超顺磁氧化铁粒子探针,该探针具有良好磁学特性及较高生物活性,能够特异性识别卵巢癌细胞HO8910.     

单次激发快速自旋回波序列MR检查在胎儿先天性肠道闭锁中的应用

目的探讨单次激发快速自旋回波序列(SSFSE)在胎儿MR检查先天性肠道闭锁的应用价值。资料与方法对8例孕20周以上超声提示存在先天性肠道闭锁的胎儿行MR检查。采用SSFSE,选择胎儿头颅、躯干的常规体位,并重点行胎儿躯干横断位、冠状位、矢状位扫描,将产前MRI表现与引产后尸体解剖结果相对照。结果8例先天性肠闭锁,引产后尸检证实闭锁部位分别为空肠近段5例和回肠中段3例,后者同时合并胎儿腹腔积液,SSFSE上见扩张肠管以高信号为主;其中2例肠闭锁并发先天性肛门闭锁,SSFSE上扩张肠管内可见低信号胎粪;1例肠闭锁并发先天性食管闭锁,SSFSE上可见食管中段闭锁处高信号;1例肠闭锁并发膈疝,SSFSE冠状位上疝入物为部分肠管,可见左侧胸腔内少许散在高信号。结论 SSFSE MR检查能清楚显示胎儿先天性肠道闭锁,具有一定的临床诊断价值。     

阿立哌唑与喹硫平用于老年期精神分裂症治疗疗效与安全性对比研究

目的:对阿立哌唑与喹硫平治疗老年期精神分裂症的疗效、安全性进行研究。方法:共收治老年期精神分裂症患者52例,将其分为两组,喹硫平组(26例)与阿立哌唑组(26例),分别给予患者喹硫平与阿立哌唑,经过2个月的治疗后,对患者的PANSS评分,疗效,及不良反应进行对比。结果:治疗后,患者PANSS评分均明显下降,但喹硫平组较阿立哌唑组的下降幅度小,发生不良反应的例数多;且经治疗后,喹硫平组与阿立哌唑组的总有效率分别为76.92%与91.3%。结论:在临床上,阿立哌唑比喹硫平有更好的疗效及安全性。因此,阿立哌唑在临床上可作为首选药物。