奥卡西平和卡马西平治疗原发性三叉神经痛的疗效比较

目的 观察比较奥卡西平和卡马西平治疗原发性三叉神经痛的疗效和安全性.方法 对42例患者采用奥卡西平单药治疗,40例患者采用卡马西平单药治疗,以视觉模拟评分法(VAS)比较治疗后1周和2个月的疼痛程度.结果 奥卡西平服药1周后VAS评分为(42.9±5.4)分,2个月后为(14.7±3.2)分;卡马西平服药1周后VAS评分为(48.3±9.4)分,2个月后为(21.7±6.2)分,两者评分比较差异显著(P<0.01).奥卡西平组中有3例出现一过性不良反应,如头昏、恶心和疲劳感;卡马西平组中有9例出现头昏、思睡、疲劳感、白细胞减少、走路不稳、眼球震颤.结论 奥卡西平治疗原发性三叉神经痛,较卡马西平疗效更好、不良反应更轻微.     

外阴阴道上皮性血管内皮瘤1例报道

上皮性血管内皮瘤(epithelioid hemangioen-domethlioma,EHE)是一种少见的血管内皮肿瘤。文献检索未见有生殖道上皮性血管内皮瘤的报道。我院收治1例外阴阴道的上皮性血管内皮瘤,现报道如下。1病例报告患者28岁,G2P1,因反复外阴肿物5年,肿物渐大伴疼痛1年入院。患者5年前行外阴前庭大腺囊肿切开术,术后留一黄豆大小硬结。1年多前(孕5月)自觉外阴切口处疼痛,不伴下肢疼痛,自觉肿块渐渐增大。孕足月因为外阴肿块而行剖宫产,术后外阴肿物约花生米大小,1月前伴疼痛加剧,分泌物较多,就诊北京某医院,予抗感染(具体不详)后略好转。半月前当地医院…     

食盐加碘对福建沿海地区孕妇碘营养的影响

[目的]了解福建沿海地区孕妇碘营养现状,为科学补碘决策提供依据。[方法]采用多阶段分层随机抽样法,抽取沿海农村和城市孕妇,测定其尿碘水平。[结果]沿海农村地区孕妇尿碘中位数134.9μg/L,低于WHO推荐值下限;沿海城区孕妇尿碘水平在孕期也处于WHO推荐值下限边缘。孕妇(早、中和晚期)尿碘中位数有逐渐下降的趋势。[结论]在现有的碘盐浓度下,沿海地区孕妇仍处于碘缺乏边缘,孕程对孕妇碘营养有影响,应高度关注孕妇的碘营养状况。     

2013年河南省60所中医院医院感染现患率调查分析

目的了解河南省中医系统医院感染现状,为控制医院感染、提高医疗服务质量提供决策依据。方法按照原卫生部《医院感染监测规范》的要求,采用查阅住院病历和床旁调查的方法,于2013年5月20日在河南省60所中医院开展医院感染现患率调查,借助全国医院感染监控管理培训基地的网络直报系统收集数据。结果 60所中医院应查18 112例,实查18 031例,实查率99.55%;医院感染平均现患率为2.21%,综合ICU医院感染现患率最高,为23.68%;Ⅰ类手术切口患者手术部位医院感染平均现患率为0.74%;医院感染现患率按科室排列由高到低为:综合ICU、儿科新生儿组、神经外科、胸外科、血液病科、肿瘤科、神经内科、内分泌科、普外科、消化科;不同规模医院医院感染现患率差异无统计学意义;所有调查医院抗菌药物使用率平均为35.24%,不同规模医院抗菌药物使用率差异有统计学意义(P<0.05);除儿科及综合ICU外,科室抗菌药物使用率前十位均为外科。结论中医系统内综合ICU为医院感染高危科室;医院规模越大,抗菌药物使用率越低;中医系统医疗机构依然需要加强医院感染管理工作。     

长春西汀联合丹红注射液治疗后循环缺血综合征疗效观察

目的：观察注射用长春西汀联合丹红注射液治疗后循环缺血综合征的疗效。方法：120例后循环缺血综合征患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组在常规治疗基础上采用长春西汀20 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml,ivd,qd联合丹红注射液40 ml加入0.9%氯化钠注射液250 ml,ivd,qd;对照组在常规治疗基础上单用长春西汀20 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml,ivd,qd。疗程均为14 d。疗程结束后观察两组疗效,比较两组测定血液流变学指标和血流动力学指标。结果：观察组总有效率95.0%,明显高于对照组78.3%（P〈0.05）。治疗后,两组血液流变学指标（高切黏度、低切黏度、血浆黏度、还原黏度）和TCD（LVA、RVA、BA、PI）均较治疗前明显改善（P〈0.05）,且观察组明显优于对照组（P〈0.05）。结论：长春西汀联合丹红注射液治疗后循环缺血综合征的效果显著,可以有效改善血流变学和血流动力学的异常,值得临床推广及应用。     

脑梗死患者血尿酸与其预后的关系

目的：探讨血尿酸水平与脑梗死患者预后之间的关系。方法192例脑梗死患者中,分为二组,高尿酸血症（以下简称HUA）92例,作为观察组。100例正常尿酸水平者（简称NUA）作为对照组。分别测定其血糖、血脂（胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇）、入院当天的NIHSS值及Barthel指数,相同药物治疗30d的NIHSS值及Barthel指数,并进行临床疗效评价。结果 HUA组治疗30d后NIHSS、改良Barthel指数变化较NUA组不明显,临床评价有效率较后者低,两组比较差异有统计学意义。结论脑梗死患者血尿酸水平越高,预后越差。     

HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈高级别病变筛查中的应用分析

目的探讨HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈高级别病变筛查中的应用。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月病理检查确诊为宫颈高级别病变[即宫颈上皮内瘤变≥Ⅱ级(CINⅡ+)]1596例患者的临床资料,比较确诊前1年内HPV DNA、HPV E6/E7 mRNA检测以及液基薄层细胞学检查(TCT)结果。结果TCT、HPV DNA及HPV E6/E7 mRNA检测的漏检率分别为17.31%、8.04%、3.39%,HPV E6/E7 mRNA检测漏裣率低于TCT检查和HPV DNA检测(P<0.05)。三者联合检测漏检率为0%。结论HPV E6/E7 mRNA检测比HPV DNA及TCT的漏检率低,选择HPV E6/E7 mRNA检测联合TCT检查能提高宫颈病变筛查的准确率。     

针灸联合Pender健康促进模式对胫骨平台骨折术后膝关节功能和骨质代谢的影响

目的 观察针灸联合Pender健康促进模式治疗胫骨平台骨折的临床疗效及其对膝关节功能和骨质代谢的影响.方法 94例胫骨平台骨折的患者,按照随机数字法随机分为观察组和对照组,每组47例.对照组予以术后常规康复训练,观察组予以针灸联合Pender健康促进模式.观察两组干预前后关节肿胀,美国特种外科医院(HSS)膝关节评分量...     

腹腔镜全子宫切除术119例临床分析

目的探讨腹腔镜全子宫切除术(total laparosopic hysteretomy,TLH)的手术要点、适应证和临床应用价值. 方法 2002年3月～2004年5月,238例妇科良性疾病需行全子宫切除的病例,TLH手术组和经腹切除子宫组(total abdominal hysteretomy,TAH)各119例,观察其手术时间、术中出血量和术中、术后并发症. 结果 TLH组无1例中转开腹,所需手术时间TLH组(114.33±30.62 min)比TAH组(81.68±21.11)min长(P=0.00);TLH组术中出血、镇痛需求少于TAH组(分别为131.81±66.37和190.92±86.94ml,P=0.00;1.68%和75.63%,p=0.00);住院时间TLH组短于TAH组,术后发热和切口感染率两组差别无显著性(5.24±0.77d和6.95±0.58d, P=0.00),两组均无严重并发症发生. 结论 TLH安全可行,可作为子宫切除的方法之一.     

透明质酸钠联合球囊子宫支架预防宫腔镜电切术后宫腔粘连的研究

目的 探讨透明质酸钠联合球囊子宫支架预防宫腔镜电切术后宫腔粘连的临床效果.方法 90例行宫腔镜电切术患者,随机分为Ⅰ组30例,术后宫腔放置球囊子宫支架加透明质酸酸钠,3d后置入宫内节育器(IUD)1枚;Ⅱ组30例,术后宫内注射透明质酸钠并置入IUD 1枚:Ⅲ组30例,术后单纯置入IUD 1枚.三组均于术后行抗生素预防感染和3个周期的人工周期治疗.术后随访3个月,记录术后1、3个月子宫出血量、宫腔粘连情况.结果 术后1个月Ⅰ组和Ⅱ组宫腔粘连发生率分别为13.3％(4/30)和30.0％(9/30),均明显低于Ⅲ组的50.0％(15/30)(x2=9.43,P＜0.05);术后3个月Ⅰ组和Ⅱ组宫腔粘连发生率分别为6.6％(2/30)和20.0％(6/30),均明显低于Ⅲ组的36.6％(11/30)(x2=8.14,P ＜0.05);Ⅰ组术后子宫出血量明显低于Ⅱ组、Ⅲ组(x2=18.64,P＜0.01).结论 宫腔镜电切术后应用透明质酸钠配合球囊子宫支架预防宫腔粘连是安全、有效的.