稳心颗粒联合美托洛尔治疗早搏53例疗效观察

早搏是临床十分常见的心律失常,病因很多,有器质性亦有功能性。临床常会出现心悸、气促胸闷、乏力、失眠等症状,从而影响患者正常的生活和工作,故应给予有效安全的治疗。目前抗心律失常药物治疗室性早搏有较好的疗效,但也有明显的副作用。     

宫腔镜术后球囊导尿管联合透明质酸钠综合治疗重度宫腔粘连的疗效分析

目的探讨宫腔粘连宫腔镜分离术后用宫腔放置球囊+宫腔内注入透明质酸钠联合宫内节育器(IUD)的综合方法对重度宫腔粘连的治疗效果。方法将62例重度宫腔粘连患者行宫腔镜下粘连分离术,术毕随机行不同处理,30例采用IUD治疗,32例采用IUD和宫腔放置球囊+宫腔内注入透明质酸钠综合方法治疗。两组均于术后行抗生素预防感染和3个周期的人工周期治疗。术后随访3个月,记录月经改善及宫腔恢复情况。结果综合疗法对改善术后月经及预防再次粘连疗效比IUD好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜宫腔粘连分离术后应用综合疗法对预防再次宫腔粘连效果明显优于IUD疗法。     

福建省沿海地区居民碘营养状况调查

目的 了解福建省沿海地区居民碘营养现状,为有效落实科学补碘防控策略提供依据.方法 2009年,在福建省6个设区市各选择1个区,每个区选择1个街道办事处,每个街道办事处选择1个居委会;选择11个县(市、区),每个县(市、区)选择1个乡(镇),每个乡(镇)选择1个村.每个居委会(村)选择30户居民户,检测饮用水水碘、盐碘,用3日称量法测算该户居民人均食盐摄人量;选择18～45岁成人20名,检测尿碘;每个街道(乡、镇)选择孕妇和哺乳期妇女各30名,选择8～10岁儿童50名,检测尿碘.结果 沿海城市、内陆城市、内陆农村、沿海农村、沿海山区农村分别调查153、30、94、183、62个居民户,盐碘中位数范围为28.4～30.8 mg/kg,沿海城市、内陆城市、内陆农村、山区农村碘盐覆盖率和合格碘盐食用率都在90％以上,沿海农村碘盐覆盖率和合格碘盐食用率分别为86.9％( 159/183)、83.6％( 153/183).沿海城市、沿海农村、内陆城市、内陆农村、沿海山区分别调查了258、300、110、160、101名8～ 10岁儿童,尿碘中位数分别为191.0、165.6、267.7、269.0、161.0μg/L;分别调查了101、123、118、63、41名成人,尿碘中位数分别为197.6、2034、174.7、302.8、154.9μg/L;分别调查了151、181、50、101、63名孕妇,尿碘中位数分别为156.5、141.7、116.2、163.0、126.2μg/L;分别调查了154、184、40、111、70名哺乳期妇女,尿碘中位数分别为130.3、118.8、110.9、154.6、175.9 μg/L.结论 沿海地区居民碘营养水平适宜,不存在碘过量的问题,沿海地区仍需供应碘盐;应高度关注孕妇的碘营养状况,并将这部分人群监测纳入常规监测范围.     

雌激素与去卵巢小鼠外周血T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白关系的研究

目的 通过对去卵巢小鼠补充E2治疗,观察外周血T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白水平变化,探讨E2对上述指标的影响.方法 60只健康雌性小鼠随机分为3组,假手术组不给药物,去卵巢小鼠分别接受苯甲酸雌二醇（用药组）及注射油（非用药组）皮下注射治疗,每周2次,共注射25次（12周）,酶联免疫吸附法检测3组血清E2及免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）水平,流式细胞仪检测血CD4＋ T细胞和CD8＋T细胞变化.结果 （1）术后12 周用药组血CD8＋T细胞数（18.16±4.04）比非用药组（25.73±3.63）降低（P＜0.05）;假手术组血CD8＋T细胞数（16.54±3.12）比非用药组（25.73±3.63）降低（P＜0.05）,差异有统计学意义.（2）与非用药组比较,用药组及假手术组CD4＋ T细胞数呈上升趋势,但差异均无统计学意义（均P ＞0.05）.（3）血清IgG、IgM、IgA水平3组比较差异均无统计学意义（均P ＞0.05）.结论 E2可降低去卵巢小鼠外周血CD8＋T细胞水平,参与免疫系统调节.     

B超引导下小卵泡穿刺术联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的探讨B超引导下经阴道卵泡穿刺术联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）临床效果。方法46例PCOS不育患者分为两组,A组（n=21）行B超引导卵泡穿刺术,B组（n=25）卵泡穿刺术联合二甲双胍治疗,观察穿刺术前后血内分泌水平和卵巢窦卵泡数变化及比较术后3个月两组内分泌水平和妊娠率。结果穿刺术前后比较,两组两侧卵巢的窦卵泡数均显著减少（P〈0．01）;A组血黄体生成素（LH）和睾酮（T）水平有所下降,B组LH和T水平则显著降低（P〈0．05）;穿刺术后3个月,两组空腹胰岛素（FINS）、LH和T水平比较有显著性差异（P〈0．05）,妊娠率两组比较无显著差异。结论B超引导下经阴道卵泡穿刺术联合二甲双胍治疗PCOS,能更有效改善PCOS患者内分泌异常。     

卵巢粘液性肿瘤hMLH1启动子甲基化及微卫星不稳定性

目的观察卵巢粘液性肿瘤中错配修复基因hMLH1启动子甲基化,及与微卫星不稳定性(MSI)间的关系。方法1995～2001年浙江大学医学院附属妇产科医院卵巢粘液性肿瘤组织块共107例(恶性49例,交界性35例和良性23例)。选取BAT-25、BAT-26、BAT-40、D5S346、D17S250和D2S1236个位点用PCR法进行MSI分析;限制性内切酶聚合酶链反应(PCR)法分析hMLH1启动子甲基化。结果良性、交界性和恶性肿瘤的hMLH1启动子甲基化阳性率分别为4.3%(1/23)、14.3%(5/35)和36.7%(18/49)。其中恶性组与交界性、良性组之间存在显著性差异(P=0.023和P=0.004),交界性和良性组之间无显著性差异(P=0.438);良性、交界性和恶性肿瘤的MSI表型阳性率分别为4.3%(1/23)、8.6%(3/35)和16.3%(8/49),有上升趋势,但无统计学意义;75%(9/12)MSI表型阳性的肿瘤存在hMLH1启动子甲基化,MSI表型阴性的肿瘤中84.2%(80/95)不存在hMLH1启动子甲基化,MSI表型阳性和hMLH1启动子甲基化之间显著相关(P=0.000),在恶性组和交界性组中两者均存在相关性(P=0.004,P=0.047)。结论卵巢粘液性肿瘤存在hMLH1启动子甲基化,且可能是造成MSI表型阳性的主要因素,两者可能在卵巢粘液性囊腺癌发生过程中起关键作用。     

鸡血藤与常用混淆品的真伪鉴别

为保障药材药效,笔者对鸡血藤与常 用混淆品的鉴别方法作一介绍     

系统膀胱功能训练预防子宫广泛切除术后尿潴留的研究

目的评估系统膀胱功能训练对预防子宫广泛切除术后尿潴留的效果。方法60例子宫广泛切除术患者随机分成试验组和对照组各30例,试验组采用系统膀胱功能训练(bladdertraining,BT),对照组采用常规护理。比较2组预防术后尿潴留的效果。结果试验组术后排尿困难、残余尿、尿潴留及泌尿系统感染发生均低于对照组(P<0.01)。结论系统膀胱功能训练能有效预防子宫广泛切除术后排尿困难、尿潴留、泌尿系统感染发生。     

膳食碘摄入量的研究进展

碘是人体必须的微量元素,对多数人来说,膳食是人们暴露于碘的主要途径。所以,评估膳食碘摄入水平显得尤为重要。本文对近年来有关膳食碘摄入量的研究进行综述,归纳了这些研究所使用的方法——单个食物的选择性研究、双份饭法和总膳食研究,并比较了3种方法在研究膳食碘摄入量方面的优缺点。