起搏器植入术并发症的预防护理

永久性心脏起搏器植入术是临床上治疗各种严重心动过缓性心律失常的重要方法之一,术后配合积极有效的护理,可减少或杜绝并发症的发生。现将这种并发症的预防护理措施报告如下。1　临床资料男17例,女3例,年龄57～80岁。20例患者均符合起搏器植入术指征,其中窦房结综合症伴间歇性窦性停搏>3ｓ10例,伴快慢综合症5例,Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞2例,Ⅲ°房室传导阻滞3例。20例患者术程顺利,所植入的均是ⅤⅤⅠ起搏器,均系美国致力公司生产,其中8084型12台,7301型8台。2　方　法做好术前准备,局麻,于左胸三角肌和胸大肌之间的三角沟处纵行切开皮肤3～5…     

316鼻咽部肿瘤放疗患者的颞骨肿瘤

放疗相关肿瘤是放疗后的少见并发症,其诊断标准如下:1放疗病史;2二次肿瘤位于原放射野内;3二次肿瘤在组织学上与原发肿瘤性质不同;4放疗与二次肿瘤发生有一定间隔时间,潜伏期至少5年。鼻咽部接受放疗所致颞骨肿瘤未见特别报道。该文报告7例,男6例,女1例。肿瘤均位于前次放疗的照射区-颞骨范围内。放疗与颞骨肿瘤出现的间隔为5～30年,平均12.9年。鳞癌5例、软骨肉瘤1例、骨肉瘤1例。所有患者均接受了手术切除,3例行术后放疗,1例行术前、后化疗。其中2例死于手术后3个月内,1例死于其它疾病,另4例已分别存活3个月、7个月、27个月及36个月。由于…     

婴幼儿复发性中耳炎鼓膜切开置管术长期随访研究

198 3年～ 1984年共有 30 5例患儿因复发性中耳炎 (RAOM)分泌性中耳炎 (OME)行首次鼓膜穿刺置管术 ,最终对 2 81例进行 5年随访研究。 RAOM96例、OME185例。其中年龄在 5～ 8个月者 6 9例、9～ 11个月者 136例、12～ 16个月者 76例。男性 58.4 %、女性4 1.6 %。 2 81例中双耳置管术 2 79例 ,以初次鼓膜穿刺置管术时病情较重耳为该患儿的代表耳。所置入的通气管为 Shah Veut Teflon管 ,内径为 1.1mm,手术在局麻下进行 ,初次手术不做增殖体切除。如置管期间出现耳流脓 ,经 4周以上抗生素治疗及耳部清洗滴药无效的则于全麻下行增殖体切…     

丙型肝炎产妇乳汁中HCV RNA和HCV抗体检测

应用多聚酶链反应 (ＰＣＲ)对产妇血清中ＨＣＶＲＮＡ检测 ,以及用酶免疫方法对其乳汁和血清中抗ＨＣＶ抗体的检测 ,以探讨乳汁和血清中ＨＣＶＲＮＡ和抗ＨＣＶ ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ的关系。1　材料与方法1 1　检测对象　均来自本院 1996年～ 1999年产前检查产妇 1612例 ,其中有 189例曾有输血史或献血浆史的产妇。住本院 31例血清ＨＣＶＲＮＡ阳性产妇 ,年龄 2 4～ 32岁 ,以及 64例血清ＨＣＶＲＮＡ阴性产妇 ,年龄 2 3～ 32岁。1 2　检测标本　血清均为产妇分娩前清晨静脉血。乳汁标本处理 :先用温水清洗一下 ,再用消毒巾消毒乳头 ,然后…     

重症肌无力危象1例护理体会

患者 ,男 ,15岁 ,入院前 4月无明显诱因突然出现四肢无力 ,行走困难 ,吞咽困难 ,门诊诊断“重症肌无力Ⅲ度”。口服吡啶新斯的明症状缓解。入院前 2 0天上述病情加重。给予泼尼松 4 0ｍｇ/日口服 ,14天症状不能缓解 ;即加大泼尼松 60ｍｇ/日口服 ,7天后 ,即入院前 2小时突然出现咳痰困难 ,呼吸困难 ,面色紫绀 ,呼救出诊立即行气管插管保持呼吸道通畅接回。于1998年 4月 2 1日急诊入院。查体 :神清 ,Ｔ38℃ ,Ｐ96次 /分 ,ＢＰ14/ 9ｋＰａ ,人工呼吸机维持呼吸 ,双肺呼吸音低 ,满肺痰鸣 ,心律齐 ,无杂音 ,腹软肝脾不大。双眼瞳孔等大等园约 0 …     

粉防己碱对大鼠膀胱平滑肌的药理作用

研究植物源性钙通道阻滞剂粉防己碱（Ｔｅｔ）对大鼠膀胱平滑肌的作用。结果发现,在整体实验中,Ｔｅｔ８ｍｇ／ｋｇ灌胃能在较少影响血压、心率的情况下,降低膀胱平滑肌的收缩力（Ｐ＜０．０１）。在离体实验中,Ｔｅｔ（１０、３０μｍｏｌ／Ｌ）能浓度依赖性地非竞争性抑制由ＫＣｌ引起的大鼠正常和肥厚膀胱平滑肌的收缩反应,ＰＤ２′值分别为４．３５和３．７９。在连续每ｄ灌胃Ｔｅｔ８ｍｇ／ｋｇ６周后,能减轻膀胱重量并改善形态学变化,且明显降低膀胱对外源性激动剂如ＫＣｌ的反应性（Ｐ＜０．０１）。提示Ｔｅｔ在治疗某些泌尿系统疾病如膀胱激惹综合征等有一定的应用前景     

(牙合)夹板治疗髁状突纵形骨折的影像学比较实验研究

观察Ｈｅ夹板治疗髁状突纵形骨折对骨折愈及颞下颌关节的影响。为临床提供参考。方法小型猪１４头随机分为髁状突纵形骨折未治疗组;Ｈｅ夹板治疗组和对照组。分别于骨折后２周,３周,４和１２周行同位素三相骨扫描;３周,６周、１２周做ＣＴ扫描。     

长期实验性应激对老龄、青龄糖尿病倾向鼠血糖影响的比较及其机制

目的:比较长期实验性应激源对老龄、青龄糖尿病倾向鼠血糖和胰岛素分泌的不同影响并探讨其机制。方法:取1-5 月龄( 青龄) 和15 月龄( 老龄) 昆明小鼠各40 只,用链脲佐菌素诱导糖尿病倾向后(STZ 鼠) ,各分为应激组与对照组。两组应激STZ 鼠均给予6 周实验性应激源刺激( 限制、旋转、拥挤) ,检测其空腹血糖(FBG) 、空腹血浆胰岛素(FINS) 、胰腺组织脂质过氧化物(LPO) 和一氧化氮代谢产物(NO-2 ,NO-3 ) 水平,观察胰腺组织超氧化物歧化酶(SOD) 活性的变化,并对STZ 鼠胰岛炎的严重程度进行评分。结果:经长期实验性应激的老龄STZ 鼠FBG 水平增高较青龄者显著,且FINS 水平明显下降;胰岛炎恶化较青龄STZ鼠严重;胰腺组织LPO 和NO-2 ,NO-3 含量增高及SOD 活性降低均较青龄STZ鼠明显;上述各指标间存在相关性。结论:长期实验性应激促使老龄STZ 鼠血糖增高、胰岛炎加重和胰岛素分泌机能耗竭的效应较青龄STZ 鼠明显;胰腺NO 过量及过氧化损伤可能参与这一差异的产生机制     

产后出血的产科原因分析

产后出血指胎儿娩出后 2 4h内阴道出血量 >5 0 0mL[1] ,是产科严重并发症 ,处理不当易造成感染、产科后遗症及死亡。为探讨产后出血发生原因及预防措施 ,笔者对近年来发生产后出血的 15 8例患者资料进行了分析 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1999年 1月— 2 0 0 1年 1月我院收治 16 4 0例妊娠妇女 ,顺产 82 1例 ,剖宫产 5 6 1例 ,阴道手术产 182例。发生产后出血 15 8例 ,占 10 %。1 2　出血测量方法　采用带有刻度的容器和目测估计测量。2　结　　果2 1　产后出血的相关危险因素[2 ] 　主要有 4个 :①子宫收缩乏力 ,共 110例…     

应用内置钛镍记忆合金牵张器在下颌骨牵张成骨的初步研究

目的　探索利用钛镍记忆合金牵张成骨增高下颌牙槽嵴和修复下颌骨节段性缺损的可行性。方法　 2 0只成年杂种犬分为 5组 ,Ⅰ组和Ⅱ组进行牵引成骨增高下颌骨牙槽嵴 ,Ⅲ组和Ⅳ组进行牵引成骨修复下颌骨缺损 ,Ⅴ组作为对照。牵引成骨用自行设计制作的内置型钛镍合金牵张器 ,在牵张手术前及术后 1、5、13周拍X线片 ,分别在牵张完成后 1、3个月处死动物 ,进行组织学研究。结果　钛镍牵张器显示了良好的组织相容性 ,自动完成牵引骨形成 ,牵张器安置完成后骨块即开始移动 ,X线片可见牵张完成后 1个月牵张区骨密度增高 ,有新骨生成 ;3个月时新生骨密度与周围骨接近 ,有效地增加了牙槽嵴的高度和初步修复了下颌骨的节段性缺损。组织学观察可见牵张区新骨形成良好。结论　内置自加载钛镍记忆合金牵张器自动牵引成骨是一种具有良好应用前景的简便实用的牵引成骨技术。