保留膀胱髂内动脉化疗治疗膀胱癌(附38例报告)

目的：提高膀胱癌的治疗效果,尽可能保留有功能的膀胱。方法总结38例不同分期、分级膀胱癌患者的临床资料,分3组,T1 12例为第1组,行经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBt)和髂内动脉化疗及膀胱灌注化疗;T2 14例为第2组,行膀胱部分切除,髂内动脉化疗及膀胱灌注化疗;T312例为第3组,行姑息性TURBt和髂内动脉化疗,化疗后行内动脉栓塞。结果38例中33例保留了膀胱。38例术后随访2－15。第1组中10例保留膀胱且存活至;4例多次复发者反复行TURBt,其中2例最终行全膀胱切除加淋巴清扫未发现浸润加深和转移。第2组中1例2年后死于淋巴转移,1例疗后出现肾衰行血透治疗,共13例保留膀胱,均存活至今。第3组中8例为高危病淋巴转移,1例化疗后出现肾衰行血,人13例保留膀胱,均存活至今。第3组中8组为危危病淋巴转移。1例化疗后出现肾衰行血透治疗;共13例保留膀胱,均存活至今。第3组中8例为高危病人,其中2例末坚持治疗者于2－3年内死亡;3例肿瘤消失。多次随机活检均未找到肿瘤细胞;7例肿缩小,其中3例行膀胱部分切除术,病理分期有所好转,余4例血尿控制,膀胱容量增加,一般情况改善;共10例保留膀胱,平均存活58个月,结论：保留有功能性的膀胱手术加髂内动脉藻注化疗为治疗膀胱癌有效方法之一。     

胰肾联合移植一例

我院于 2 0 0 0年 8月进行了 1例胰肾联合移植术 ,现报告如下。临床资料患者 ,男 ,5 4岁。 2型糖尿病 8年 ,胰岛素替代治疗 2年 ,尿毒症 2年 ,腹膜透析 2年 ,合并脑梗死1 5年。供体 :脑死亡供体 ,男性 ,原位冷灌注 ,快速切取全胰、脾、十二指肠及两侧肾脏 ,附带腹主动脉和下腔静脉 ,低温保存。热缺血时间 5分钟 ,肾冷缺血时间 7小时 ,胰冷缺血时间 10小时。配型 :供受体均为Ａ型 ,淋巴毒 8% ,ＰＲＡ(群体反应性抗体 ) :Ⅰ类抗体 18% ,特异性抗体Ａ8、Ｂ4 ;Ⅱ类抗体 0。供体 :ＨＬＡ Ａ、Ｂ、ＢＷ、ＤＲ ,Ａ2 / 2 4、Ｂ4 6 / 6 1、ＢＷ 6 / …     

江西省农村疾病预防控制机构经济状况分析

目的 了解我省农村疾病预防控制机构经济运行状况.方法 采取整群抽样随机抽出10个样本县(市),对样本县、乡、村三级疾病预防控制机构的经济状况通过填表、查资料、座谈进行调查.结果 全省农村各级疾控机构财政拨款较少.防病专项业务经费严重不足.结论 江西省农村各级疾病预防控制机构面临严重的财务危机,应引起各级政府和卫生行政部门的高度重视.     

培美曲塞联合固本消癥方治疗吉非替尼或二线化疗失败后老年肺腺癌的疗效及对生活质量的影响

目的观察培美曲塞联合固本消癥方治疗吉非替尼或二线化疗失败后老年肺腺癌患者的疗效及对生活质量的影响。方法将115例吉非替尼或二线化疗(不含培美曲塞)失败后的老年肺腺癌患者随机分为对照组57例和观察组58例。对照组予以培美曲塞治疗,观察组在对照组治疗基础上予固本消癥方治疗,2组均以3周为1个疗程,治疗3个疗程后,观察2组临床疗效、生存时间以及生活质量,统计2组不良反应发生情况。结果治疗3个疗程后,2组近期有效率比较差异无统计学意义(P0.05),观察组疾病控制率明显高于对照组(P0.05),中位生存时间明显长于对照组(P0.05),生活质量评分和1年生存率明显高于对照组(P均0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论培美曲塞联合固本消癥方治疗吉非替尼或二线化疗失败后老年肺腺癌患者可提高疾病控制率,延长患者生存时间,显著提高患者生活质量,减少不良反应,值得临床推广应用。     

樟脑在中药成方制剂中应用探讨

樟脑为樟科植物樟的枝、干、根、叶,经水蒸汽蒸馏得挥发油后,再用分馏法从中提取得到（天然樟脑）或用化学方法制得（合成樟脑）的一种饱和环状酮（Ｃ１０Ｈ１６Ｏ）。其性状为白色结晶性粉末或无色半透明的硬块。用于皮肤或粘膜上能产生清凉感以减轻不适及疼痛。在中药...     

薄荷脑在中药成方制剂中应用探讨

薄荷脑为唇形科植物薄荷的新鲜茎和叶外经水蒸汽蒸馏得薄荷油后。再从薄荷油中提炼而得到的一种饱和环状醇（C10H20O）。其为一种无色针状或模柱状的结晶或白色结晶性粉末,用于皮肤或粘膜上能产生清凉感以减轻不适及疼痛。它在中药成方制剂中主要利用其具有清凉、芳香、调味以及祛风止痛的功能。常入橡胶膏剂、配剂、糖浆剂、合剂、此剂、散剂、片剂、胶囊剂、软膏剂等剂型。此外,也入眼膏剂、膏药、药膏、涂膜剂等。本文就此作一探讨。1入橡胶膏剂薄荷脑与成方中其已药物按工艺制成的桐膏或浸膏混匀．再与由橡胶、松香等制成的基质充分…     

自发性胆内瘘的诊治(附38例报告)

自发性胆内瘘的诊治（附３８例报告）１５９医院（河南驻马店４６３０００）仇方信胡强姚立东赵应灿白雪峰河南郏县公疗医院周晓辉胆内瘘是胆道系统与各脏器之间的异常病理性通道，是胆道系统少见并发症。近年来该病逐渐增多。我院１９８０～１９９７年手术治疗３８例，现...     

TRAF4在前列腺癌中的临床应用价值及对前列腺癌DU-145细胞体外迁移的影响

目的:本研究将探讨TRAF4在前列腺癌中的临床应用价值,以及TRAF4对前列腺癌细胞体外迁移的影响。方法:利用生物信息学方法分析TRAF4在前列腺癌中的表达。进一步收集我国汉族人群前列腺标本,检测TRAF4在良性前列腺增生和前列腺癌标本的表达,分析TRAF4表达与肿瘤临床分期和分级(Gleason评分)的相关性,探讨其临床应用价值。最后,体外研究TRAF4对DU-145细胞迁移的影响。结果:生物信息学分析发现,TRAF4在原发前列腺癌以及转移前列腺癌表达上调。研究还发现,TRAF4在我国汉族人群前列腺癌表达上调,且与肿瘤临床分期相关(P=0.035)。进一步实验证实,TRAF4能够促进前列腺癌DU-145细胞体外迁移。结论:TRAF4在前列腺癌表达上调,与肿瘤临床分期相关,具有重要的临床意义。另外,TRAF4能够促进前列腺癌DU-145细胞体外迁移。     

区域性腮腺切除术在腮腺浅叶混合瘤治疗中的应用

我科自 1996 - 2 0 0 1年对 4 3例体积较小的腮腺浅叶混合瘤患者行区域性腮腺切除术 ,该手术方法损伤小 ,面部无明显凹陷畸形 ,最大限度的保留了腮腺功能 ,临床疗效满意。现总结如下 :1　材料与方法1.1　临床资料　 4 3例患者中男 2 9例 ,女 14例 ,男女之比2 .0 7∶1,年龄最大 78岁 ,最小 15岁 ,平均 38岁。肿瘤直径最小 1.2ｃｍ ,最大 3.0ｃｍ ,左侧腮腺区 19例 ,右侧腮腺区 2 4例。按部位分为颌后区 15例 ,耳前区 16例 ,颌角区 9例 ,颧弓区 2例 ,颌角下区 1例。1.2　手术方法　手术切口基本同常规“Ｓ”型切口 ,根据肿瘤的部位 ,手术方法…