婴幼儿心脏手术经鼻气管插管的安全性评估

目的探讨婴幼儿心脏手术经鼻气管插管的安全性问题。方法回顾性分析130例经鼻气管插管患儿的物品仪器准备与相关并发症。结果鼻道渗血11例,5例病人出现不同程度的缺氧,无麻醉相关严重并发症。结论婴幼儿心脏手术经鼻插管,术前全面切实的麻醉评估和准备,正确的插管方法,对提高插管质量、减少并发症、保障围术期安全具有重要意义。     

枳马二仙丹治疗胸壁软组织迸挫伤体会

已故朱星阶老师用枳马二仙丹治疗胸壁软组织迸挫伤疗效满意,现报道如下. 1 临床表现 有外伤史,伤气型痛无定处,深呼吸、咳嗽加重.或疼痛牵扯至腋窝、肩背.伤血型局部压痛、刺痛、瘀斑、微肿,翻身转侧困难.     

枳马二仙丹治疗胸壁软组织进挫伤体会

已故朱星阶老师用枳马二仙丹治疗胸壁软组织进挫伤疗效满意，现报道如下。1临床表现有外伤史，伤气型痛无定处，深呼吸、咳嗽加重。或疼痛牵扯至腋窝、肩背。伤血型局部压痛、刺痛、瘀斑、微肿，翻身转侧困难。     

康斯特保护液对未成熟心肌保护效果的临床观察

目的探讨康斯特保护液(HTK液)在婴幼儿心内直视手术中心肌的保护作用。方法36例择期行心内直视手术的婴幼儿随机分为两组。实验组灌注HTK液,对照组灌注ST.Thom as液。两组分别于阻断升主动脉前,开放升主动脉后3 m in由冠状静脉窦取血,行肌酸激酶同工酶(CK-MB),乳酸脱氢酶(LDH),心肌肌钙蛋白(cT-nI)检测。开放升主动脉前自右室流出道取心肌组织0.3 cm×0.3 cm两块,行超微结构观察。结果血清CK-MB、LDH和cTnI浓度变化:开放升主动脉后较缺血前两组均明显升高。心肌结构改变:对照组可见心肌细胞水肿,片状肌浆凝聚,心肌纤维呈波纹状改变,线粒体轻度肿胀,部分嵴断裂,空泡形成。实验组超微结构改变较对照组轻。结论HTK心脏停搏液对未成熟心肌有良好的保护作用。可减轻心肌细胞及间质水肿,肌原纤维结构破坏轻,线粒体损伤轻。单次灌注避免多次灌注所致的心肌细胞水肿和冠脉血管内皮的损伤。     

蛋白质组学技术在胰腺癌标志物中的研究进展

目前研究胰腺癌蛋白质组学常用策略主要是表达蛋白质组学、比较蛋白质组学和细胞图谱蛋白质组学.分离技术、鉴定技术和蛋白质芯片是蛋白质组学常用的技术.从血清、胰液、病变组织和激素来研究胰腺癌的标志物,均发现了一些有意义的蛋白质峰.通过对胰腺癌相关蛋白质的分离和鉴定,有助于胰腺癌的早期发现和治疗.     

痰热清注射液灌洗治疗老年社区获得性肺炎30例临床观察

目的观察痰热清注射液支气管肺泡灌洗治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效及安全性。方法将60例老年社区获得性肺炎患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组均给予抗感染、祛痰止咳等对症治疗，在此基础上治疗组另加痰热清注射液支气管肺泡灌洗治疗3次。结果治疗组在发热消退、咳嗽咯痰消失、肺部X线片炎症吸收所需时间方面，均优于对照组（P〈0.05）；治疗组的显效率（83.3%）、总有效率（96.6%）均优于对照组的显效率（60.0%）和总有效率（80.0%，P〈0.01），且未见明显副作用。结论痰热清注射液支气管肺泡灌洗治疗老年社区获得性肺炎安全有效，为临床提供了治疗老年社区获得性肺炎的新方法，可以推广应用。     

血流动力学及呼吸力学参数在呼吸衰竭患者中的变化

目的 观察与研究血流动力学及呼吸力学参数在呼吸衰竭患者中的变化情况.方法 选取2016年3月至2017年5月期间四川省攀枝花学院附属医院诊治的75例呼吸衰竭患者为观察组, 75名健康同龄者为对照组.检测2组的血流动力学指标及呼吸力学参数, 并比较观察组中不同严重程度者的检测结果, 同时采用Logistic分析血流动力学指标及呼吸力学参数与呼吸衰竭的关系.结果 观察组的血流动力学指标及呼吸力学参数均差于对照组 (P<0.05) , 观察组中重度患者的血流动力学指标及呼吸力学参数均差于轻度及中度患者, 中度患者则差于轻度患者 (P<0.05) , Logistic分析显示, 血流动力学指标及呼吸力学参数均与呼吸衰竭有密切的关系.结论血流动力学指标及呼吸力学参数在呼吸衰竭患者中的变化较大, 且不同严重程度患者的检测结果存在显著性差异, 应重视对呼吸衰竭患者进行上述方面的监测与改善.     

中医学专业小学期临床带教方法与技巧

针对中医学专业小学期临床教学的特点及存在的问题，从带教的方法与技巧上进行多方位的思考及研究，在突出中医特点的同时，丰富教学内容，以期达到提高小学期带教的水平，加强见习学生的中医临床思维和技能的训练．     

先天性心脏病再次手术患者外周插管建立体外循环效果的回顾性队列研究

目的 评估先天性心脏病再次手术患者外周插管建立体外循环方式的安全性和有效性。方法 回顾性分析2019—2020年在阜外医院接受再次手术的先天性心脏病患者的围手术期资料，根据插管方式将患者分为正中开胸插管建立体外循环组（正中开胸插管组）和外周插管建立体外循环组（外周插管组），评价两组患者的手术预后。结果 共纳入80例患者，其中正中开胸插管组43例，外周插管组37例。正中开胸插管组年龄18(14,32)岁，其中男21例、女22例；外周插管组年龄16(10,27)岁，其中男18例、女19例。外周插管组转机时间201(164,230)min，显著长于正中开胸插管组143(97,188)min(P<0.001)。外周插管组停机后乳酸值显著高于正中开胸插管组[2(1,2)mmol/L vs. 1(1,1)mmol/L,P=0.002]。外周插管组体外循环期间白蛋白使用量显著高于正中开胸插管组[10(0,20)g vs. 0(0,0)g,P=0.004]。两组患者术后红细胞使用量无显著差异[0(0,2)U vs.0(0,0)U,P=0.117]。两组患者机械通气时间[14(11,19)h vs...