多发伤骨折内固定失效原因探讨(附61例报告)

自1975～1995年,我们共收治多发伤骨折内固定失效61例。为总结经验和教训,对61例内固定失效原因进行分析,提出预防和避免内固定失效的措施,以期提高内固定质量。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男42例,女19例,年龄11～74岁,平均32.8岁。伤因:车祸伤48例,刀砍伤5例,坠跌伤5例,辗轧伤3例。开放性损伤27例。伤后行急诊手术者41例。骨折部位:肱骨干骨折3例,肱骨髁上骨折7例,尺骨鹰咀骨折4例,尺骨骨折2例,桡骨骨折2例,股骨颈骨折8例,股骨粗隆间骨折7例,股骨干骨折14例,髌骨骨折4例,胫腓骨骨折10例。     

教职工口腔健康状况调查和分析

目的：对教职工的口腔健康状况进行调查,对可能引起疾病的原因进行分析,提出应采取的预防和保健措施。方法采用分层随机抽样的方法。选取健康体检777人,分成5组,从25岁开始到74岁,每10年为1组,进行口腔健康状况及生活方式、习惯的调查。结果龋齿的患病例数是433例,平均患病率为55.73%。牙龈炎患病例数是233例,平均患病率为29.99%。牙周炎患病例数是123例,平均患病率为15.83%。牙缺失例数是189例,平均为24.32%。牙结石人数是334人,平均为42.99%。吸烟人数是82人,平均为10.55%。喝酒人数是112人,平均为14.41%。吃辛辣食物人数是379人,平均为48.78%。喜欢甜食人数是351人,平均为45.17%。龋齿、牙龈炎、牙周炎、牙缺失、辛辣食物,各组比较差异有统计学意义(P<0.005),吸烟比例差异有统计学意义(P<0.05)。结论需要加强口腔保健知识的宣传与普及,提高教职工自我保健意识,掌握自我口腔保健的方法和技能,建立良好的生活习惯,定期做口腔检查,早发现,早治疗。提高就诊率,降低发病率,不断提高教职工的健康水平,增加生活的幸福感。     

远程急救救治与指导系统设计

介绍了远程急救救治与指导系统的整体规划、具体内容、需要集成的信息及设备、涉及到的主要技术、硬件配置。强调在远程急救救治与指导系统的设计中，软硬件平台、系统功能以及同医院信息系统的集成是重点。     

髋关节后脱位合并股骨头骨折手术治疗的疗效观察

目的观察髋关节后脱位合并股骨头骨折手术治疗的治疗效果。方法对该院2004年9月至2010年5月通过手术治疗的11例髋关节后脱位合并股骨头骨折的患者进行随访。对治疗效果及并发症等进行评价。结果本组11例患者全部得到随访,随访时间11个月至6年,平均4.1年。根据Epstein等制订治疗后疗效评价:优8例、良2例、可1例、差0例,优良率90.9%。Ⅲ型1例一期行人工全髋关节置换术,Ⅳ型1例行髋臼骨折内固定联合股骨头可吸收螺钉内固定术。本组病例无感染、骨折固定无失败、无关节积液、无股骨头坏死等并发症发生。结论髋关节后脱位合并股骨头骨折的治疗应尽早手术,并骨牵引治疗。股骨头骨折内固定方式为可吸收螺钉固定。     

脉象的指感判别

脉诊是中医独具特色的诊察方法之一,技术性很强。近些年来,由于部分医生难以把握脉诊技术而弃之不用,影响了中医诊疗水平的提高。本文介绍了一种基于八要素分析法的脉象指感判别技术,通过分项列表,逐项特征性量化判断的方法为尚未掌握脉诊技术的中医药人员提供了一条学习的捷径。     

神经外科临床药师参与临床工作的实践与体会

通过介绍临床药师参与临床用药的过程,对其在临床工作中参与治疗的数个病例归纳,总结神经外科临床药师参与临床工作的经验与体会,讨论其在临床药物治疗中发挥的作用,确定临床药师的服务方向. 临床药师在参与临床工作中,积极发挥自身药学特长,协助医生制订最佳给药方案,配合护士正确给药,可以很好的服务于医疗的各个环节,促进临床合理用药,减少不良反应的发生.     

腹腔镜胆囊切除治疗急性化脓性胆囊炎80例分析

目的对腹腔镜胆囊切除治疗急性化脓性胆囊炎的安全性和可行性进行观察和探讨。方法选择80例于2012年1月至2013年6月间在我院进行急性化脓性胆囊炎治疗的患者资料进行研究和分析,对全部患者行腹腔镜胆囊切除术,观察和分析患者的治疗效果。结果所有80例患者均顺利完成手术,4例患者行中转开腹,开腹率为5％,1例患者手术完成后发生胆瘘现象,占1．25％。患者术中平均出血量为（86．4±10．2）mL,平均手术时间为（78．3±9．5）min,平均住院时间为（4．8±0．6）d,术后平均排气时间为（2．1±1．1）d,排气2h后可进食流质食物。随访结果显示全部患者均恢复良好,没有患者出现发热、腹痛以及黄疸等并发症。结论腹腔镜胆囊切除治疗急性化脓性胆囊炎能够取得理想的治疗效果,安全可靠,能够有效改善和优化患者的身体素质和生活质量,值得被推广和应用到临床治疗中去。     

创伤性漂浮膝损伤67例回顾与分析

目的　了解漂浮膝的伤情规律 ,观察手术治疗漂浮膝的疗效。方法　总结从 1994年 4月～ 2 0 0 3年 4月间我院收治的 6 7例 71个下肢漂浮膝损伤患者的临床资料。损伤程度评分 (ISS)为 2 4 2分。 5 0例术后平均随访 2 8年 (1～ 10年 )。疗效评定采用Karlstr m及Olerud标准。结果　获得随访 5 0例 ,其膝关节平均活动度 10 8° ,优良率 78%,骨折不愈合或延迟愈合 6例(其中感染性骨不连 4例 )。结论　漂浮膝损伤其治疗至今仍具有挑战性 ,应积极施行手术固定 ,为膝关节主动或被动功能锻炼创造条件 ,该损伤中韧带的损伤不容忽视 ,术后康复治疗也非常重要。