PVP与PKP治疗骨质疏松性压缩骨折时骨水泥填充效果及弥散方式的比较研究

目的:对9例同时行PVP与PKP治疗骨质疏松性压缩骨折病例进行分析,观察骨水泥填充效果及弥散方式。方法:总结我院2004～2008年同时行PVP与PKP治疗的骨质疏松性压缩骨折病例9例,观察术后X光片、CT结果,比较骨水泥的填充效果和弥散方式。结果:影像学结果显示,PVP与PKP在骨水泥填充效果及弥散方式上存在差异。PVP骨水泥填充以小腔隙填充为主,弥散方式为均匀弥散;PKP骨水泥填充以大空腔填充为主,弥散方式为非均匀弥散。结论:PVP与PKP治疗骨质疏松性压缩骨折时骨水泥填充效果及弥散方式明显不同,对单侧PKP手术骨水泥注射不足病例,可行对侧单纯PVP补充注射,以达到满意效果。     

2007—2010年首都医科大学大兴医院常用中药注射剂应用分析

目的:分析我院中药注射剂的使用情况,探讨用药特点和趋势,为进一步促进医院临床合理用药提供参考。方法:采用回顾法,对我院2007—2010年中药注射剂用药信息进行统计分析,比较用药金额所占比例、用药品种、用药频度(DDDs)和药品限定日费用(DDC)等。结果:2007—2010年我院中药注射剂销售金额分别为1 388.59、1 164.96、2 007.94、2 298.23万元,销售金额2008年较2007年有所下降,但自2009年后销售金额呈逐年上升趋势,但中药注射剂临床应用种类、销售金额占药品总销售金额的比例近4年来较为稳定。治疗心脑血管疾病的活血类中药注射剂使用品种、销售金额和用药频度均居临床用药首位,占60%～75%;抗肿瘤类中药注射剂DDC很高,销售金额增长迅速,由2008年的3%增加到2010年的15%。结论:我院中药注射剂使用较为合理,医院认真贯彻落实卫生部、国家食品药品监督管理局和国家中医药管理局联合发布的《关于进一步加强中药注射剂生产和临床使用管理的通知》,与药剂科联合,加强临床用药督导检查,做好医务培训工作,进一步规范临床合理使用中药注射剂。     

踝关节骨折手术治疗的观察

目的 观察踝关节骨折的手术治疗效果.方法 通过手术治疗的76例踝关节骨折患者按Danis-Weber分类A型3例,B型40例,C型33例.内固定治疗方法:内踝骨折行松质骨螺钉或克氏针钢丝张力带内固定,外踝骨折行切开复位钢板螺钉固定,后踝骨折移位超过关节面1/4者行复位,从前向后或从后向前拧入半螺纹拉力螺钉固定.术后均采用石膏绷带或支具外固定,6～8周摄X线片显示有骨痂形成时下地负重.结果 全部患者均得到随访,随访时间9个月～5年,平均2.1年.68例(89.5％)X线片显示:骨折愈合,无移位,踝关节位置及间隙正常.8例(10.5％)可见踝关节周围骨不同程度的骨质疏松.踝关节主动活动71例(93.4％)达到正常范围.4例有轻度背伸受限(均为术后9个月内).按AOFAS功能评分:优62例,良11例,可2例,差1例,优良率96.0％.结论 对于移位需手术的踝关节骨折行切开复位内固定和早期功能锻炼,能取得良好的治疗效果.     

双摄像机获取人体呼吸信号的探讨

目的:为4D-CT和图像引导放射治疗提供便宜并方便临床应用的提取人体呼吸信号的方法。方法:用激光点打在人体腹部,2个摄像头同时监控这个激光点。求出激光点的三维坐标。以坐标的任意维度描绘和时间的关系曲线,即呼吸曲线。结果:摄像头采集帧率30帧/s,实际可以达到处理15帧/s的速度,因此可以实时获得呼吸曲线。结论:相比其他呼吸信号提取方式,该方法经济且材料易获取。     

阿胶对慢性阻塞性肺疾病大鼠肺功能及肺组织病理损伤的影响

目的 探究阿胶(CCA)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺功能及肺组织病理损伤的影响.方法 将25只大鼠随机分成对照组、模型组、阿胶(低、中、高)剂量组(1、2、4 g/kg),每组5只.采用卷烟烟雾暴露法造模,烟雾浓度为(1100±10)mg/m3,每日1次,每次90 min,连续48周.造模结束次日起,每日灌胃治...     

硬膜外腔复合液注射对实验动物影响的病理学研究

目的：通过对硬膜外腔复合液注射后实验动物硬膜外腔及神经根的病理学观察,了解硬膜外腔复合液注射是否会引起椎管内粘连以及能否产生神经根的炎症反应。方法：健康成年日本大耳白兔24只,单纯随机分成A、B、C、D 4组,每组6只,A组为正常对照组,其余3组为给药组：B组为激素+麻醉剂组、C组为激素+麻醉剂+维生素B组、D组为激素+麻醉剂+维生素B+中药组。采用硬膜外腔注射的方法,将3种不同配方的复合夜分别注射到兔的硬膜外腔。每只动物每周给药1次,共给药4次,分别于停止给药后的第1周、第4周进行取材、固定及制片,然后进行观察。结果：肉眼未见纤维组织增生及瘢痕形成,光镜下HE染色可见有部分标本硬膜外有炎性渗出,可见多数炎性细胞,硬膜外神经根内有炎性渗出。特殊染色未见异常;免疫组化染色,4周时B、C、D 3组硬膜下及硬膜外渗出物中含有Ⅱ型胶原纤维,8周时B、C、D 3组硬脊膜厚薄不一,局部硬膜外可见有少量Ⅱ型胶原纤维增生。电镜观察4周时,B组可见1成纤维细胞,C组可见1个巨噬细胞,D组有髓神经纤维局部髓鞘增厚,神经内膜内可见成纤维细胞和胶原原纤维;8周时,B、C、D 3组主要表现为成纤维细胞增多。结论：每周1次、连续4次的硬膜外腔复合液注射,在4周内即可出现硬脊膜及神经根周围的轻度炎症反应及轻度的Ⅱ型胶原纤维增生,8周内这种变化仍然存在,但脊髓和神经根未发生器质性改变。如果穿刺部位准确,该治疗方法应该是安全可行的。     

两点穿刺瑞替普酶治疗人工血管动静脉内瘘血栓临床总结

人工血管动静脉内瘘(arteriovenous vascular graft,AVG)为无法建立自体动静脉内瘘的患者提供了重要的透析通路,血栓形成是其常见并发症,是导致AVG失功的主要原因之一,溶栓被认为是治疗动静脉内瘘血栓形成的首选方法[1].前期研究发现瑞替普酶溶栓治疗自体动静脉内瘘血栓形成其效果优于尿激酶[2],...     

慢性心理应激抑制Wnt/β-catenin通路加剧肠屏障损伤促进肠炎发展

目的探讨慢性心理应激抑制Wnt/β-catenin通路加剧肠道屏障损伤促进肠炎发展的机制, 为炎症性肠病临床诊疗提供新的治疗策略。方法采用C57BL/6J小鼠建立慢性心理应激与肠炎共病模型, HE染色分析慢性心理应激对肠道病理损伤程度的影响, ELISA检测促炎因子表达水平, 透射电镜及扫描电镜观察结肠细胞超微结构及肠腔黏液层状态, 免疫荧光分析黏蛋白2的分泌及细胞增殖标记分子Ki67的表达情况, 阿利新蓝-过碘酸-雪夫染色分析杯状细胞数量, Western blot检测肠上皮细胞间紧密连接蛋白的表达、维持隐窝增殖的Wnt/β-catenin通路关键蛋白β-catenin及下游蛋白c-myc的表达水平。结果与对照组比较, 应激组糖水偏好降低、悬尾及游泳时间增加, 下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素表达水平增高(P均<0.05)。慢性心理应激加速肠炎小鼠体重下降和结肠缩短, 加剧病理损伤, 释放促炎因子, 肠上皮微绒毛消失增多、细胞超微结构损伤更严重, 而对照组和应激组均无病理损伤。进一步研究发现, 慢性心理应激加重小鼠肠屏障损伤且通过抑制Wnt/β-catenin通路抑制肠屏障修复。...     

鍉圆针系统痧疗联合中频电疗治疗膝骨关节炎

目的:观察鍉圆针系统痧疗联合中频电疗治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)的临床疗效。方法:2020年10月至2021年12月，采用鍉圆针系统痧疗联合中频电疗治疗KOA患者55例。男12例，女43例。年龄41～79岁，中位数61岁。病程1～72个月，中位数18个月。中频电疗后即进行鍉圆针系统痧疗，中频电疗每次20 min,鍉圆针系统痧疗每个部位刮拭20次(时长为5～8 min),均隔日治疗1次，连续治疗10次。比较治疗前后的西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index, WOMAC)评分、骨关节炎中医证候量化标准积分、C反应蛋白(C-reaction protein, CRP)水平。结果:本组患者均完成治疗。治疗后的WOMAC评分较治疗前降低[(41.53±5.43)分，(25.55±5.38)分，t=31.998,P=0.000],治疗后的骨关节炎中医证候量化标准积分较治疗前降低[(11,1.5)分，(5,1)分，Z=-6.520,P=0....     

冠心病痰瘀互结证小型猪血浆代谢组学研究

目的 基于液相色谱-质谱联用技术对冠心病痰瘀互结证小型猪血浆除磷脂外的代谢物进行代谢组学分析。方法 将小型猪分为对照组和模型组，采用高脂饲料喂养结合冠状动脉内皮损伤法建立冠心病痰瘀互结证小型猪模型。HE和Masson染色观察心肌组织病理变化；血浆样本用96孔SPE板进行除蛋白和去磷脂处理，采用超高效液相色谱-四级杆飞行时间质谱（UPLC-QTOF-MS）对样本进行检测，偏最小二乘判别分析（PLS-DA）进行数据分析，通过HMDB数据库和二级质谱裂解规律比对，对内源性成分进行定性分析，筛选差异代谢物，通过MetaboAnalyst 5.0结合HMDB、KEGG数据库对差异代谢物进行代谢通路分析。结果 HE和Masson染色显示，模型组心肌细胞肥大，部分心肌细胞融合，心肌间质水肿，大量胶原纤维增生；PLS-DA结果显示，模型组和对照组血浆代谢物差异明显，筛选出7a,12a-二羟基-3-氧代-4-胆氨酸、3b,12a-二羟基-5a-胆酸、脱氧胆酸甘氨酸结合物、别石胆酸、十六烷二酸、3-氧代十八烷酸、二十二碳六烯酸、丁烯肉碱、3-羟基-9-十六碳烯酰肉碱、3-羟基十六烷基肉碱、(9E)-10-...