孟鲁司特联合沙丁胺醇气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效及对ＩＬ６ＴＮＦα的影响

目的　探讨孟鲁司特联合沙丁胺醇气雾剂在治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法　选取１２８例咳嗽变异性哮     

柳氮磺胺吡啶联合微生态制剂治疗溃疡性结肠炎的临床研究

目的 探讨柳氮磺胺吡啶联合微生态制剂治疗溃疡性结肠炎的临床效果及价值。方法 59例溃疡性结肠炎患者随机分为微生态制剂组(A组,n=29)和联合用药组(B组,n=30)两组。A组采用微生态制剂疗法,B组采用柳氮磺胺吡啶联合微生态制剂疗法,对比两组患者治疗效果,记录Mayo指数、大便菌群积分情况。结果 1 B组患者治愈23例,总有效率为96.67%,明显优于A组患者,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05);2两组患者治疗后Mayo指数及大便菌群积分情况均较治疗前降低,其中B组患者上述2指标分别为(1.7±0.18)和(1.90±0.85)分,明显低于A组患者,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用柳氮磺胺吡啶联合微生态制剂方案治疗溃疡性结肠炎疗效确切,可有效降低患者大便菌群水平、抑制黄嘌呤氧化酶及氧自由基生成,消除肠道病灶,安全可靠。     

带锁髓内钉固定治疗下肢长骨骨折

带锁髓内钉固定治疗下肢长骨骨折的指征已明显扩大[1] 。该方法具有固定牢固 ,防止骨折端缩短、成角及旋转畸形 ,骨折愈合率高等优点 [2 ] ,是目前骨折内固定术中比较理想的方法之一。我院从 1 997年3月开始应用国产带锁髓内钉固定治疗下肢长骨骨折 2 2例 ,疗效满意。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 2例 ,男 1 6例 ,女 6例。年龄2 4～ 75岁 ,平均 39岁。骨折部位和性质 :股骨 1 5例(右 9例 ,左 6例 ) ,其中左股骨中段及下段多段骨折1例 ,上段 4例 ,中段 7例 ,下段 3例 ,均为粉碎性骨折 ;胫骨 7例 (右 3例 ,左 4例 ) ,其中中段 5例 ,下段…     

靶向CD33 的CAR修饰的NK92 细胞对CD33+急性髓系白血病细胞的杀伤作用

[摘要] 目的：根据抗CD33-scFv 序列构建CD33-CAR 修饰的NK92 细胞,探讨其对CD33+ 急性髓系白血病（acute myeloidleukemia,AML）细胞的杀伤作用。方法：通过基因合成以及分子克隆技术获得抗CD33-CAR片段,然后将其构建到慢病毒载体上,进行慢病毒包装,将得到的慢病毒转染NK92 细胞,用流式细胞术检测细胞转染效率并通过嘌呤霉素筛选得到稳定表达抗CD33-CAR的细胞系CD33-CAR-NK92,利用钙黄绿素释放法检测该细胞的杀伤作用,ELISA法检测细胞因子IFN-γ 分泌的变化。结果：成功构建pCDH-CD33-CAR 重组慢病毒质粒,慢病毒转导后约18.7%的NK92 细胞表达CD33-CAR（命名为CD33-CARNK92细胞）,嘌呤霉素筛选后表达CD33-CAR的NK92 细胞比例约86.3%。CD33-CAR-NK92 细胞对CD33+AML细胞MOLM-13的杀伤作用明显高于未被基因修饰的NK92 细胞（P<0.01）,而两者对CD33-肿瘤细胞JURKAT 的杀伤作用没有明显差异（P>0.05）。效靶比为2∶1 共培养6 h 后,经CD33-CAR修饰的NK92 细胞相比未被基因修饰的NK92 细胞IFN-γ 的分泌水平明显升高[ （190.97±11.52）vs（88.41±2.75）pg/ml, P<0.01]。结论：CD33-CAR-NK92 细胞能特异性识别CD33 抗原并杀伤CD33+AML细胞,其杀伤作用显著高于未被基因修饰的NK92 细胞,为进一步开展靶向CD33 的CAR-NK92 细胞治疗AML的临床转化奠定了实验基础。     

骨折合并骨筋膜间室综合征的早期诊断和治疗

目的：探讨骨折合并骨筋膜间室综合征的早期诊断和治疗。方法：复习并分析1988年－2001年间48例骨折合并骨筋膜间室综合征的患资料，所有病例均先输入甘露醇及地塞米松，有效Ⅱ期行骨折固定，无效及晚期7例即行切开减压并骨折复位内固定术。结果：14例脱水治疗有效的早期轻型患及27例早期重型患经急诊切开减压骨折内固定的患，疗效优良，占85.4%（41／48），而7例晚期患疗效不佳。结论：早期诊断、早期减压（8h以内）是治疗关键，如超过12h，则疗效不佳；骨折早期复位和固定是减压的重要措施；重视创面处理和晚期康复治疗。     

基于准质心法的采集呼吸信息方法

本文提出准质心方法采集呼吸运动信息。利用超声对两个体模成像，将视频流分解为单帧图像，选择感兴趣区域和图像阈值处理，然后利用准质心方法获取运动组织的呼吸信号。将该方法与相关系数法作比较，包括信号周期、相位和相关分析比较，以此来验证该方法用于信号采集的可行性。结果显示，不同呼吸周期下，两种方法得到的周期误差小于3％，相位差异小于0．08s，相关分析显示两种方法存在正相关。因此准质心方法也适用于呼吸信号采集。     

肝癌治疗相关性肝性脑病:临床特征、预后及耗费

通过分析肝癌治疗相关性肝性脑病患者的临床特点、预后及其耗费，首次发现肝癌治疗相关性肝性脑病的食道－胃底静脉曲张破裂出血伴发率和肝破裂率与肝癌非治疗组无显著性差异，但患者病情危重（以Ⅳ期为主），病死率高（为非肝癌肝性脑病患者的2.15倍），肝肾功能衰竭为主要死因，且明显延长患者住院时间，显著增加临床费用（为肝癌非治疗组的近3倍），为一种严重影响患者预后和加重患者负担的严重并发症，临床上应预防为主。     

黏弹性补充疗法改善膝关节功能

目的观察应用透明质酸钠(hyaluronicacid,HA)关节腔内注射治疗膝骨性关节炎(osteoarthritis,OA)的治疗效果。方法OA患者300例347膝关节,关节腔内注入HA2ml,1次/周,5次为1个疗程。观察治疗前后关节疼痛、肿胀等症状变化,以及关节活动度、步行能力、上下楼梯及下凳和跑步等关节功能改善情况。结果治疗300例,显效145例,有效116例,改善30例,无效9例,总有效率为87.0%。未见明显毒副作用。结论HA关节腔内注射治疗膝关节OA,具有抗炎、镇痛、修复关节软骨和改善关节功能的作用。     

基于支持向量机的痤疮患者舌色苔色识别算法研究

目的针对中医痤疮患者的舌象特征,基于支持向量机(support vector machine,SVM)对舌色苔色的识别准确率及识别速度进行研究,以提高中医舌诊客观化研究的准确度及速度。方法针对专家标定的1500个典型舌样本,在苔质识别阶段将亮斑、舌苔、舌质同层识别,以避免亮斑被误识别为白苔。使用交叉验证核函数、一对一(one against one,OAO)和投票法训练多类SVM分类器,网格法、遗传法、粒子群法结合交叉验证法对RBF核函数参数寻优,得到最佳分类结果。最后与阈值法、聚类法及DAG方法进行了识别准确率及识别速度的比较。结果与其他方法比较,本文方法在舌色苔色识别准确率及识别速度上均有提高,本文识别准确率为8473%,高于DAG方法(8104%);识别速度为05599s,优于DAG方法(16394s)。结论本文方法对舌色苔色的分类准确率和识别速度都有一定的提高,对辅助医生临床诊疗及临床研究具有现实意义。     

局部阻滞联合微波照射治疗软组织损伤痛

目的 观察局部阻滞和微波炎症治疗机照射治疗软组织损伤痛的效果。方法 选择软组织损伤痛患90例，随机分为3组，每组30例，分别接受局部阻滞（L组），微波炎症治疗机照射（M组）和二联合应用（L＋M组）。疗效判定采用视觉模拟评分方法（VAS）。分别记录每个患治疗前后的最高VAS值，治疗次数及副反应发生情况。随访3－8个月，记录复发情况。结果 3种治疗方法对慢性软组织损伤痛均有较好疗效，总有效率均在80％以上。但L＋M组在治疗后VAS下降率及总有效率明显好于L组和M组；L＋M组的局部阻滞次数明显少于L组的次数，复发率明显低于L组和M组，P＜0．05。结论 3种治疗方法对该类疾病均有良好的效果，但相比较而言，局部阻滞和微波照射联合应用优于单独应用。