上海市乙肝病毒感染家庭聚集性及感染模式研究

目的了解上海市乙肝病毒感染的家庭聚集性状况及其感染模式,为完善乙肝防治策略提供依据。方法 2010年抽取上海市6个区的乙肝病人337例和乙肝表面抗原阳性者292例,对其全部家庭成员进行调查,并采集静脉血5 ml检测乙肝血清学指标。结果 1 567名调查对象乙肝总感染率为77.28%,629户家庭共有15种乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）感染模式,其中以乙肝表面抗体（hepatitis B surface antibody,anti-HBs）和乙肝核心抗体（hepatitis B core antibody,anti-HBc）二项阳性,乙肝表面抗原（hepatitis B surface antigen,HBsAg）、乙肝e抗体（hepatitis Be antibody,HBeAb）、anti-HBc三项阳性和anti-HBs、HBeAb、anti-HBc三项阳性等模式为主,构成比分别为30.64%、26.67%和10.24%。20岁以下年龄组HBV感染率（27.40%）低于其他年龄组（P<0.001）;男性家庭成员HBV感染率（78.51%）稍高于女性...     

预防至上：有关狂犬病的4个提醒

近年来,我国犬、猫的饲养量快速增加,被犬、猫伤害的人数也不断增加。估计内地每年被动物伤害的人数超过4000万人。与之相应的是,我国近年的年报告狂犬病死亡人数均在2400人以上,居全球第二位,一直位于我国各类传染病报告死亡数的前三位。     

GM(1,1)灰色模型和ARIMA模型在上海市手足口病发病率预测应用中的比较研究

目的分别采用求和自回归滑动平均模型(autoregressive integrated moving average,ARIMA)和灰色模型GM(1,1)(grey model,GM(1,1))对上海市手足口病的发病率进行预测,并比较两者的预测效果。方法采用2005-2008年上海市手足口病的月发病率和年发病率分别建立ARIMA模型和GM(1,1)模型,并使用2009年的实际年发病率验证两种模型拟合和预测效果。选取相对误差最小的模型预测2011-2012年的发病率。结果 针对手足口病发病率建立的GM(1,1)模型和ARIMA模型,2005-2008年的拟合平均误差率分别为11.06%和10.54%;对2009年进行预测,预测值与实测值的相对误差分别为69.30%和6.51%。采用ARIMA模型对2011年和2012年的年发病率预测为255.32/10万和294.59/10万。结论 ARIMA模型对上海市手足口病的预测效果要优于灰色模型GM(1,1),对解决时间序列类型的发病率等资料有很好的实用价值,预测结果对该病的防治具有科学意义。     

MMRV单独或与其他疫苗合用的安全性和免疫原性

作者进行了两项多中心临床研究来评价减毒的麻疹、腮腺炎、风疹、水痘联合疫苗(MMRV)的安全性和免疫原性。     

上海市免疫规划制品编码管理

1 免疫规划制品管理的背景 随着软硬件的发展,免疫规划信息化在近几年得到较大关注.在免疫规划信息化进程中,免疫规划制品(制品)是联系各业务信息化模块的纽带.预防接种管理中的接种记录必须选择接种的制品,预防接种安全性监测必须记录制品信息,制品管理更是以制品为基础的物流管理.     

上海市1999～2004年麻疹流行病学特征分析

目的了解上海市1999~2004年麻疹流行病学特征。方法对1999~2004年麻疹发病情况进行描述流行病学分析。结果1999~2004年麻疹年平均发病率为2.69/10万,外来人口发病率高于本市人口,发病率呈现一年高一年低的趋势。病例集中在3~5月,多为无明确麻疹减毒活疫苗(MV)免疫史者,本市人口以未及MV初免月龄儿童和≥20岁成人病例为主,远郊区发病率高于近郊区和市区,外来人口麻疹病例集中在<10岁儿童及外来务工人员。共报告麻疹爆发94起,涉及348例。本市人口爆发主要为成人,外来人口每年均有爆发,但爆发起数逐年下降,外来人口自办学校中麻疹爆发已基本得到控制。结论本市人口中成人发病增多,外来儿童中MV接种率低,存在免疫空白,是上海市消除麻疹亟需解决的问题。     

上海市预防接种工作发展历程与展望

回顾新中国成立以来上海市预防接种工作发展历程和取得的成绩。上海市纳入免疫规划疫苗的种类不断增加,且纳入的疫苗品种、覆盖的人群范围、优化的免疫程序一直处于全国领先地位。建立健全疫苗可预防疾病监测系统,不断优化预防控制策略,成功消灭天花和脊髓灰质炎,连续41年无白喉病例报告,麻疹等多数疫苗可预防传染病的发病率显著下降。目前仍需清醒面对免疫规划工作诸多挑战,按照《中华人民共和国疫苗管理法》,转变工作思路、理念和方法,提高免疫规划工作质量,达到控制和消灭疫苗可预防疾病的目的。     

上海市乙型肝炎疫苗免疫接种工作回顾

自国产乙肝疫苗问世不久,我市于1986年起在部分区、县开展了新生儿乙肝疫苗免疫预防的区域性接种试点。在试点接种工作的基础上,有计划有步骤地逐步扩大覆盖面。1991年3月,我市制订了《上海市新生儿（婴儿）乙肝疫苗接种实施细则》,1992年起全市范围内全面开展新生儿乙肝血源疫苗的接种,2003年11月新生儿乙肝疫苗接种纳入计划免疫,进一步推动了我市的乙肝疫苗接种工作。1997年1月起基因工程乙肝疫苗替代血源疫苗,使接种工作得到了进一步加强,接种工作走向制度化、正规化、规范化的管理轨道。现将我市乙肝疫苗接种工作总结如下。     

上海市2009年维持无脊髓灰质炎监测工作评价

上海市自1988年起已连续22年无脊灰野病毒病例发生,根据卫生部（2003-2010年全国保持无脊髓灰质炎状态行动计划》要求,2009年维持无脊灰状态仍是本市免疫规划的工作重点,在加强急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测的基础上,保持高水平的脊髓灰质炎疫苗（OPV）的接种率,建立有效的免疫屏障。现将2009年上海市维持无脊灰状态的工作进展分析如下。     

水痘-带状疱疹病毒基因特征分析

目的对引起上海市某小学水痘暴发的水痘-带状疱疹病毒进行基因特征分析。方法对采集到的患者疱疹液用MRC-5细胞进行病毒分离,用水痘-带状疱疹病毒标准血清鉴定病毒分离株,并通过聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)和序列测定对分离到的病毒进行基因特征分析。结果从采集的5份疱疹液标本中均分离到导致细胞病变的病毒,经水痘-带状疱疹病毒标准血清中和鉴定,证实为水痘-带状疱疹病毒;对分离病毒的ORF22、38、54、62、68等不同区段进行PCR-RFLP或序列测定结果显示:所有分离到的水痘-带状疱疹病毒均为J基因型野毒株(BglⅠ阳性,PstⅠ阳性,SmaⅠ阳性);糖蛋白E中3B3抗原决定簇的第150位氨基酸未发现类似北美VZV-MSP株或VZV-BC株的碱基突变。结论 此次水痘暴发是由J基因型水痘-带状疱疹病毒野病毒引起。有41.1%的患者曾经接种过水痘疫苗,初免失败或者抗体水平下降可能是造成水痘突破的原因。因此有必要对病毒基因特征及水痘疫苗免疫策略进行进一步的研究。