痉挛型脑性瘫痪高危因素的分析

目的 探讨痉挛型脑性瘫痪患儿的高危因素.方法对129例痉挛型脑性瘫痪患儿的临床资料进行统计分析.结果 129例患儿中早产儿、窒息、黄疸分别占35.7%、33.3%、4.7%.早产是类型双瘫的主要高危因素,占43.5%;窒息是痉挛型四肢瘫的主要高危因素.结论 痉挛型脑性瘫痪患儿的高危因素与临床类型明显相关,高危因素中前两位是早产、窒息,黄疸是值得重视的高危因素之一.     

颅骨修补术后并发症预防和处理的几点体会

颅骨修补是神经外科的常见手术。我们复习了国内文献,结合我院68例骨水泥(丙烯酸酯类衍生物)修补颅骨的临床观察,及5年的随访结果,提出对颅骨修补术后并发症的预防和处理意见。(一)临床资料:本组男47例,女21例。年龄9～58岁。二期修补时间:3个月～8年。半年内二     

经肌间隙入路后路复位治疗老年胸腰椎骨折患者的疗效

<正>老年人群由于机体功能退化,多伴有骨质疏松,是脊柱外伤事故的高发人群〔1,2〕。脊柱毗邻解剖结构复杂,脊柱外伤常伴有神经血管的损伤,因而脊柱骨折不仅是骨科的急诊,也是重症〔3〕。一经诊断,手术往往是最有效的治疗方案〔4〕。脊柱骨折的手术方式多样,传统的方法是采用沿棘突剥离骶棘肌椎弓根行内固定治疗胸腰椎骨折。但这种手术方式损伤组织较大,术后并发症多〔5〕。理论上经骶棘肌及腰方肌肌间隙入路这种手术方式可以减少术中组织损伤,很大程度上保留棘间韧带和     

血清金属蛋白酶-9水平对冠心病患者PCI术后再狭窄的影响

目的探讨血清金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后再狭窄的关系。方法选择2012年1月至2013年8月因冠心病首次行PCI治疗的患者200例,其中男性133例,女性67例,年龄50~75(64.5±12.6)岁。检测患者术前和术后24h血清MMP-9水平。依据冠状动脉造影复查结果将患者分为再狭窄组及无再狭窄组。比较两组患者术前及术后MMP-9水平。结果再狭窄组17例,无再狭窄组183例。两组患者临床资料、造影和PCI结果及术前MMP-9水平差异无统计学意义,再狭窄组术后MMP-9抗原、MMP-9活性[(1 135.26±402.53)、(55.23±27.12)ng/ml]均高于无再狭窄组[(698.12±220.24)、(24.73±12.36)ng/ml],差异均有统计学意义(t=4.468、5.532,均P<0.05)。结论 PCI术后支架再狭窄患者术后血清MMP-9水平升高。     

胃癌细胞表面相类抗原密度及相应单克隆抗体亲和常数的测定

本文采用抗胃癌单克隆抗体MGb_2,利用放射配体分析的方法,对MGb_2抗体标记后的免疫活性,4株胃癌细胞(KatoⅢ,SGC7901,BGC823,MGC803)表面相关抗原表达的量及MGb_2抗体的亲和常数进行测定。MGb_2抗体经~(125)I标记后活性仍可达     

特发性血小板减少性紫癜与妊娠

特发性血小板减少性紫癜(ITP)为常见的血液病之一。其女性患病率明显高于男性(男:女=1:3～5),且本病好发于生育年龄的年轻妇女,因而本病与妊娠伴发的机会并非罕见。以往文献报导这类孕妇的妊娠期死亡率高达11％,新生儿死亡率高达25％。自50年代初肾上腺皮质激素问世以来,孕妇死亡率已降至“0”,综合文献记载新生儿死亡率平均数亦有所减低(11.4％)。 ITP伴有妊娠首由Conti于1933年报导,参阅有限文献,至今共报道有154例224次妊娠,229个胎儿。实际上远远不止这一     

痰热清注射液对机械通气患者肺保护作用的临床研究

目的:评价痰热清注射液对机械通气患者的肺保护作用,探讨中成药在防治机械通气相关肺损伤(VILI)和相关性肺炎(VAP)以及降低患者病死率的作用。方法:50例机械通气患者随机分为机械通气组(对照组,25例)和机械通气痰热清干预组(试验组,25例)。比较两组患者呼吸力学、动脉血气的变化;观察两组患者肺及肺外器官功能改善率、并发症发生率、重症监护室(ICU)病死率及其死亡的原因等。结果:两组患者的年龄和急性生理学与慢性健康状况评分(APACHE)比较,差异均无显著性(P均>0.05);试验组对患者的呼吸力学、动脉血气的影响均优于对照组;其肺及肺外器官功能的改善率明显优于对照组,另外VILI、VAP的发生率也明显下降;试验组因多器官功能衰竭的ICU病死率为16%,明显优于对照组的48%(P<0.05)。结论:机械通气患者经痰热清干预能改善其呼吸力学和动脉血气,并降低VILI、VAP的发生率,降低MODS机械通气患者的病死率。     

热-磁-振疗法对慢性阻塞性肺疾病患者气道炎症的影响

目的观察热-磁-振疗法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者气道炎症的影响，并探讨其作用机制。 方法将78例急性发作期COPD患者分为治疗组40例和对照组38例。对照组行常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上给予热-磁-振治疗，每日1次，每次30 min。2组患者均在治疗前、后分别记录其临床症状及体征，并检测血清中肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素6（IL-6）、白介素8（IL-8）、白介素13（IL-13）以及肺通气功能［1秒钟用力呼气容积占预计值百分比（FEV1.0%）和1秒钟用力呼气容积/用力肺活量百分比（FEV1.0/FVC）］。 结果治疗组治疗后其咳嗽、痰液性状、痰量及干啰音等临床症状与体征的改善明显优于对照组（P<0.05或P<0.01），TNF-α、IL-6、IL-8、IL-13均显著降低（P<0.05或P<0.01）,FEV1.0%、FEV1.0/FVC明显升高，其中治疗后FEV1.0%、FEV1.0/FVC（%）的改善治疗组优于对照组（P<0.01）。相关分析表明，TNF-α、IL-6、IL-8、IL-13均与FEV1.0%呈负相关（P<0.01）。 结论热-磁-振疗法治疗COPD具有调节炎性细胞因子分泌，减轻气道炎症，提高肺通气功能的作用。     

中医综合疗法治疗椎动脉型颈椎病临床观察

目的:探讨椎动脉型颈椎病的有效治疗方法。方法:采用刺络放血、针灸、手法整脊等中医综合疗法治疗椎动脉型颈椎病28例,5d为1个疗程,共2个疗程,观察疗效并对治疗前后进行TCD检查。结果:优良率82.1%,有效率96.4%。治疗前后TCD比较,治疗后Vm增加,血供得到改善,P0.01。结论:中医综合疗法能够有效缓解椎动脉型颈椎病的症状,且安全有效。     

培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

肺癌是常见恶性肿瘤之一,目前肺癌是全球发病率和死亡率最高的肿瘤[1],国外学者Gridellli等[2]研究报道5年生存率仅为10％～15％,其中非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）大约占80％以上,以铂类为基础的化疗方案被认为是目前一线治疗晚期NSCLC的标准方案[3].2010年1月至2011年12月,我们对不能手术的96例晚期肺腺癌患者随机均分成三组,研究培美曲塞、吉西他滨、紫杉醇等分别联合顺铂三种化疗方案一线治疗晚期肺腺癌的疗效,化疗周期结束后对疗效及不良反应进行回顾性分析、对比,现汇总如下.