食品药品中对维生素B6分析方法的研究进展

随着维生素B6应用范围的扩大,人们对维生素B6的质量要求随之提高,高效、快速、高选择性、和高灵敏度地测定食品药品中维生素吃对保障人体健康有着重要的意义。本文概述了近10年来维生素B6的分析方法的研究进展,其中包括微生物法、紫外分光光度法、流动注射分光光度法和高效液相色谱法。     

三种宫颈癌联合筛查方案的对比研究

目的:研究三种宫颈癌联合筛查方案的临床价值。方法:选择江西省人民医院妇科健康体检3 280例妇女,随机分为三组:A组(1 100例)行TCT联合HPV-DNA分型检测(PCR-反向点杂交法);B组(1 080例)行巴氏涂片法联合HPV-DNA检测(PCR荧光定性);C组(1 100例)行醋酸染色(VIA)、碘液染色(VILI)肉眼观察。比较三种联合方案对宫颈病变筛查的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果:三组筛查方案的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为:A组:78.9%、98.3%、42.9%、99.6%;B组:25.0%、98%、33.3%、98.5%;C组:73.7%、91.1%、12.7%、99.5%。三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TCT联合HPV-DNA分型检测筛查方案诊断价值优于其余两种方案,可作为宫颈癌筛查的最佳方案,适用于经济发达地区;巴氏涂片法联合HPV-DNA检测诊断准确性高,适用于一般地区;肉眼观察,简单易行,价格低廉,可在经济欠发达地区农村基层推广应用。     

原发性子宫内膜卵黄囊瘤 1 例

回顾性分析1例原发性子宫内膜卵黄囊瘤患者的临床资料,并结合国内外文献研究发现原发性子宫内膜卵黄 囊瘤发病率极低,常表现为异常阴道流血,影像学检查提示宫内肿物,甲胎蛋白(alpha- fetoprotein,AFP)显著升高,病 理检查可最终确诊。目前尚无统一的治疗方案,通常采取手术及术后辅助化疗的治疗方式,部分患者疗效较好。     

BiPAP无创正压通气治疗急性心源性肺水肿疗效观察

目的 观察无创双水平气道正压通气治疗急性心源性肺水肿的临床疗效及安全性.方法 将48例急性心源性肺水肿患者分为两组,一组24例(治疗组)在药物治疗的同时采用BiPAP呼吸机进行无创通气治疗,另一组24例(对照组)用相同药物抢救的同时,辅以常规面罩吸氧治疗.观察两组治疗前后氧饱和度(SaO2)、呼吸频率(RR)、静息心率(RHR)及临床症状缓解所需时间.结果 应用BiPAPke呼吸机无创正压通气治疗(治疗组)患者SaO2回升快,临床症状缓解迅速,与面罩吸氧(对照组)患者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 BiPAP无创正压通气治疗急性心源性肺水肿能迅速纠正缺氧及改善心肺功能,提高抢救成功率,缩短病程.     

伏天膏穴位贴敷冬病夏治小儿哮喘的临床研究

目的:观察验证中药伏天膏穴位贴敷冬病夏治小儿哮喘的临床疗效,初步探讨其作用机制。方法:以口服玉屏风口服液为对照,伏天膏采用冬病夏治穴位贴敷疗法,随访1年,比较两组的治疗效果以及哮喘发作次数、发作天数和发作程度;同时测定治疗前后患儿血液中T淋巴细胞亚群以及血清免疫球蛋白的变化。结果:治疗组的疗效明显优于对照组,其哮喘发作次数、发作天数、发作程度均显著减少或减轻。与治疗前比较,治疗组治疗后血清免疫球蛋白IgA明显升高,IgE明显降低。结论:伏天膏穴位贴敷冬病夏治小儿哮喘疗效显著,其作用机制与提高机体体液免疫有关。     

喜炎平注射液治疗普通型手足口病27例

目的观察喜炎平注射液治疗普通型手足口病(HFMD)的疗效及不良反应。方法符合纳入标准并自愿参加的87例普通型HFMD患儿进入试验,其中脱落5例,1例并发脑炎转为重症,1例误入,有效观察病例80例,随机分为西医组24例、中医组27例和中西医结合组29例。西医组予西医对症治疗;中医组予喜炎平注射液5～10 mg·kg-1.d-1,静脉滴注,每日1次;中西医结合组在西医组基础上加用喜炎平注射液。观察3组病例退热起效时间、体温恢复正常时间及皮疹消退时间。结果退热起效时间:中医组[(5.95±5.75)h]与中西医结合组[(5.95±7.25)h]均短于西医组[(12.44±11.10)h],差异均有统计学意义(P=0.015,0.016);体温恢复正常时间:中医组[(26.14±17.83)h]与中西医结合组[(27.14±19.49)h]均短于西医组[(43.67±32.20)h],差异均有统计学意义(P=0.022,0.032);皮疹消退时间:中医组[(121.41±22.98)h]与中西医结合组[(127.79±25.98)h]均短于西医组[(162.67±36.69)h],差异均有统计学意义(Pa=0.000)。中医组与中西医结合组间3个指标比较差异均无统计学意义。结论喜炎平注射液治疗HFMD普通型病例能显著缩短退热起效时间、体温恢复正常时间及皮疹消退时间,无不良反应。     

宣城市以机代牛控制血吸虫病效果

选择宣城市2个自然环境和流行程度接近的血吸虫病流行村分别作为试点村和对照村,前者实施以机代牛、改水改厕、人群查治、查灭螺、健康教育,后者实施除以机代牛以外的其他防治措施。结果表明2005—2007年,试点村钉螺感染率由0．0630％下降至0,对照村则0上升到0．0002％;试点村人群感染率下降了71．10％,对照村下降了74．20％。提示以机代牛措施能有效降低人群血吸虫感染率和钉螺感染率。     

自然杀伤细胞及其受体与血吸虫病肝纤维化

日本血吸虫病是一种广泛流行的人兽共患寄生虫病。血吸虫感染后虫卵可沉积于宿主的肝脏,引起肝纤维化,严重者发展成肝硬化,严重影响患者的生活质量并成为重要的公共卫生问题。自然杀伤(NK)细胞是重要的天然免疫细胞,该细胞无需预先致敏即可对靶标产生即时反应。肝星状细胞(HSCs)是形成血吸虫病肝纤维化的肌成纤维细胞的主要来源。近年来研究发现, NK细胞可通过杀伤HSC来缓解肝纤维化,肝纤维化的发展与NK细胞活化状态密切相关。而NK细胞的功能状态取决于它表面抑制型或活化型受体的表达。本文就NK细胞及其受体的研究进展进行综述,对NK细胞抗血吸虫病肝纤维化研究进行展望。     

索拉非尼治疗转移性肾癌的疗效与安全性观察

目的:评估63例转移性肾细胞癌（metastatic renal cell carcinoma,mRCC）患者服用索拉非尼的疗效及安全性。方法:前瞻性观察2010年6月至2018年6月就诊于西安交通大学第一附属医院肿瘤内科及中华慈善总会索拉非尼援助赠药项目mRCC患者共计71例,其中63例可评价疗效及安全性。使用SPSS 18.0 软件进行K-M单因素生存分析,所得阳性因素导入COX回归模型进行多因素分析,明确影响索拉非尼治疗mRCC疗效的因素。结果:63例可评价mRCC患者中,无CR患者,PR 18例,SD 22例,PD 23例,ORR为28.57%（18/63）,DCR为63.49%（40/63）;中位PFS为14月（3~51月）,中位OS为29月（6~69月）;所有不良反应均可控或随剂量减少而降低。索拉非尼作为mRCC一线治疗者39例,二线及以上治疗者24例。一线和二线及以上治疗的ORR及DCR均无统计学差异,且中位PFS分别为24月（4~51月）和13月（3~42月）（P=0.021）。COX回归分析示,索拉菲尼是否为一线治疗是影响PFS的独立危险因素（P=0.030）。结论:索拉非尼治疗mRCC疗效确切,不良反应较少,并且是否为一线治疗是影响患者中位PFS的独立预测因素。     

62例急诊内科急性腹痛患者的诊疗体会

目的分析探讨62例急诊内科急性腹痛患者的临床诊疗方式,为提高疾病的诊疗效果提供依据。方法选取2013年1月‐2014年12月收治的62例急性腹痛患者为观察对象,回顾性分析其临床资料。所有患者在接诊之后采取平卧位,进行严格的体格检查,并根据检查结果采取针对性的治疗手段。结果通过分析患者的临床资料、进行严密的仪器探查等方式最终发现62例急诊内科急性腹痛患者中有急性肠梗阻患者13例、急性阑尾炎患者12例、急性胆囊炎患者5例、急性胰腺炎患者7例、急性心肌梗死患者5例、细菌性痢疾患者2例、消化性溃疡患者5例、泌尿系结石患者6例、急性盆腔炎患者4例和宫外孕患者3例。通过针对性的治疗,62例患者中有61例得到治愈,死亡1例,治愈率为98.39%。结论急诊内科急性腹痛患者的病情复杂,诊断具有一定的难度,临床医生一定要提高诊疗水平,通过辅助检查确定患者病情,以此采取有效的措施进行干预。