浙江省2013年2型糖尿病伤残调整寿命年分析

目的 定量估计浙江省人群2013年2型糖尿病的疾病负担。方法 使用2010年全球疾病负担研究(GBD 2010)方法,利用浙江省人群2型糖尿病发病率、患病率和死亡率数据,借助DISMODⅡ软件计算伤残调整寿命年(DALY)、伤残损失寿命年(YLD)和损失寿命年(YLL)。结果 2013年浙江省2型糖尿病每千人DALY值为5.36人年,女性(5.49人年)高于男性(5.24人年),城市(5.47人年)高于农村(5.42人年);DALY强度主要集中在老年组,其中以80～84岁人群最高(32.63人年/1 000人)。2型糖尿病主要引起伤残负担,YLL/YLD=0.62。结论 浙江省2型糖尿病平均YLL率高于全国水平。     

睡眠打鼾与浙江省成年人高血压患病关联的研究

目的 探讨打鼾与成年人高血压患病的关联。方法 对中国慢性病前瞻性研究浙江省桐乡市基线数据进行横断面分析,剔除调查时自报曾被医生诊断患有恶性肿瘤、心脏病和脑卒中患者后,纳入分析30~79岁者共56 728人。采用logistic回归模型分析打鼾与高血压患病之间的OR值。结果 调查对象中,经常打鼾、偶尔打鼾和不打鼾的比例分别为24.55%、23.94%和51.51%。男性中的比例分别为32.40%、26.55%和41.05%;女性中的比例分别为19.00%、22.08%和58.92%。调整人口社会学因素、行为生活方式、睡眠时间、BMI和腰围等危险因素后,高血压患病风险随打鼾频率的增加而增加（P<0.001）。与不打鼾者相比,经常打鼾者和偶尔打鼾者高血压患病的OR值（95% CI）分别为1.17（1.12~1.23）和1.12（1.07~1.18）。与不打鼾者相比,经常打鼾与高血压的关联在男性和女性、已绝经女性和未绝经女性、中心性肥胖和非中心性肥胖人群中的关联差异有统计学意义。结论 睡眠时打鼾与高血压患病存在关联。打鼾对高血压的影响在女性、中心性肥胖者和未绝经者中更明显。     

睡眠时间与2型糖尿病关系的研究进展

糖尿病已成为21世纪全球最严重的公共卫生问题。健康睡眠在国外已得到越来越多的重视，而在国内的关注较少。通过文献复习，从流行病学和实验室研究两个方面概述了睡眠时间与2型糖尿病发生、胰岛素敏感性和血糖控制的研究现状和进展。介绍了睡眠时间影响糖尿病的可能机制，为今后相关研究提供依据，为糖尿病的预防和管理提供参考意见。     

浙江省慢性病监测工作现状

随着城市化、工业化和人口老龄化的加剧，不良健康生活习惯等因素的影响，工作竞争压力的加剧，慢性非传染性疾病对我省居民健康造成的危害越来越突出，严重影响了我省居民健康和社会稳定，预防和控制慢性非传染性疾病工作迫在眉睫。为准确掌握全省慢性病流行趋势、评价预防控制效果，我们开展了本次专题调查，旨在了解全省慢性病监测覆盖率和人力资源配置情况，     

成年人睡眠时间与脑卒中患病关系的研究

目的 探讨成年人睡眠时间与脑卒中患病的关系。方法 使用“中国慢性病前瞻性研究”(CKB)浙江省桐乡市项目点57 704名30～79岁常住居民有效基线调查数据,使用多重logistic回归分析通过调整可能的混杂因素研究睡眠时间和脑卒中患病的关系。结果 调查对象中男性和女性的平均年龄分别为(53.15±10.20)岁和(51.72±9.69)岁,14.43%的男性和15.30%的女性报告睡眠时间≤6 h/d,5.39%的男性和5.95%的女性报告睡眠时间≥10 h/d。男性脑卒中患病率为0.92%,女性为0.44%,均随睡眠时间呈“U”形的分布。在调整年龄、社会经济状况、行为习惯和健康状态的因素后,与7 h/d睡眠时间相比,睡眠时间≥10 h/d与男女性脑卒中患病均存在关联,OR值分别为2.11(95%CI:1.32～3.37)和2.13(95%CI:1.24～3.65),睡眠时间不足与脑卒中之间未见统计学关联。此外,女性睡眠时经常打鼾也与脑卒中的患病相关(OR=1.63,95%CI:1.11～2.40)。结论 睡眠时间过长与脑卒中患病存在关联,女性睡眠时经常打鼾能够增加脑卒中的患病风险。     

浙江省成年人群生活方式与血脂异常的相关性研究

目的分析浙江省成年人群血脂水平及与生活方式的相关性,为血脂异常防治提供科学依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法,按经济发展水平及类型将浙江省90个县(市、区)分成2类城市和3类农村共5类地区,每类地区抽取3个县/区,每个县区随机抽取4个街道/乡镇,每个街道/乡镇随机抽取3个村/居委会,共调查15个样本县(市、区)7 222户样本家庭中年龄18周岁及以上的常住人口(近半年内在该家庭户居住6个月以上的居民),纳入分析的有效样本量为17 437人,对其进行问卷调查和血脂检测,分析吸烟、饮酒行为和体力活动对血脂的影响。结果调查对象血脂异常患病率为48.00%(8 369/17 437),其中高甘油三酯血症的患病率为13.02%(2 271/17 437),高胆固醇血症的患病率为2.53%(442/17 437),低高密度脂蛋白血症的患病率为41.49%(7 234/17 437)。多因素logistic回归分析结果显示,甘油三酯(TG)与BMI和重度吸烟(≥20支/d)呈正相关;总胆固醇(TC)与体质指数(BMI)、适量身体锻炼(150~420min/周)、职业活动强度、吸烟(20支/d)有关;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与BMI、职业活动强度、吸烟、饮酒有关。结论控烟限酒、适量体力活动、积极控制体重等生活方式的转变是控制血脂水平的重要方法。     

静坐行为和时间与代谢综合征相关性研究

目的 探讨静坐行为和时间对代谢综合征(MS)及相关疾病的影响.方法 采用整群随机抽样方法,对浙江省嘉善县10 149名40岁以上常住居民进行体力活动、工作及休闲时静坐情况和睡眠等问卷调查及身高、体重、腰围、血压、血糖及血脂等指标的检测,进行多元logistic回归相关性分析.结果 嘉善县40岁及以上居民MS患病率为28.64％;完全静坐行为的比例为67.57％,每天静坐时间的中位数为3h,完全静坐行为与静坐时间在MS组和无MS组间存在统计学差异(P＜0.01).多元logistic回归显示完全静坐行为与MS的患病风险之间存在独立的关联(OR=1.16,95％ CI 1.03 ～ 1.30,P=0.017),并增加患高血压、2型糖尿病、血脂异常的风险(P＜0.05或P＜0.01);与＜3 h/d比较,静坐时间≥5 h/d能独立地增加MS的患病风险(OR=1.15,95％ CI1.01～1.31,P=0.034).结论 40岁以上人群中具有较高的MS患病率,静坐行为及静坐时间对MS及相关疾病患病风险有显著相关性.     

浙江省居民膳食营养摄入状况研究

目的了解浙江省城乡居民膳食营养摄入现状。方法以连续3d24h回顾法为基础,3d秤重法和食物频率法为补充采集膳食数据。结果膳食调查共8904人。能量基本满足要求,谷类食物仍是膳食主体,动物性食物的摄入显著增加,优质蛋白质摄入有所改善,猪肉占的比例较高,奶类摄入水平偏低。钙的摄入量提高,但仍未达到推荐标准。结论浙江省城乡居民膳食结构模式比较合理,但已出现高蛋白、高脂肪的趋势,部分营养素摄入不足,应加强营养知识教育普及,提倡合理膳食和健康的生活方式。     

浙江省7～12岁儿童营养相关疾病现状分析

目的分析浙江省7～12岁儿童主要营养相关性疾病患病状况,为开展针对性干预提供依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取浙江省3677名7～12岁儿童为对象,测量身高、体重,检测血液中维生素A和血红蛋白质量浓度。结果儿童血浆维生素A浓度为(1.19±0.35)mmol/L,血红蛋白质量浓度为(132.53±12.11)g/L,亚临床维生素A缺乏(SVAD)和可疑维生素A缺乏患病率分别为5.46%和35.90%,贫血患病率为12.56%,超重和肥胖患病率分别为7.51%和4.46%。农村儿童SVAD、可疑SVAD、贫血患病率高于城市儿童,城市儿童超重、肥胖患病率高于农村儿童;男童可疑SVAD、超重和肥胖患病率高于女童。结论应采取有效的干预措施,降低学龄儿童营养相关疾病的发生率。     

浙江省3县区居民高血压影响因素分析

目的探讨浙江省3县区高血压的主要影响因素，为社区高血压的防治措施制定提供依据。方法对浙江省金华市婺城区，宁波市奉化县和湖州市安吉县3县区18—69岁的1266常住居民进行高血压影响因素的问卷调查，同时对每个调查对象进行血压测量。采用单因素和多因素非条件Logistic回归进行统计分析。结果单因素分析显示有意义的变量有年龄、肥胖、精神状态、水果、禽类、乳类、蛋类和腌熏食品。多因素分析进入主效应模型的变量为年龄、肥胖和精神状况，其OR值分别为2．395、2．154、1．229。结论年龄，肥胖和精神状况差是浙江省3县区居民高血压的主要危险因素。在高血压的预防控制中，居民应该控制体重和保持良好的精神状态。