阑尾切除手术临床治疗疗效分析

目的:探讨基层医院阑尾切除术的治疗效果。方法:选取我院收治的50例阑尾炎病例,将其随机分为研究组和对照组,对照组给予保守治疗,研究组采用手术切除阑尾治疗,观察两组的治疗效果。结果:研究组有效率明显高于对照组,研究组仅1例发生切口感染,对照组6例无效转为手术治疗,研究组平均住院时间明显短于对照组。结论:采用小切口手术切除阑尾疗效好,切口小且术后恢复快,性价比高,适合在基层医院推广。     

巨大输尿管重复畸形一例

患女 ,13岁 ,因左下腹部包块 10年于 2 0 0 0年 7月 17日入院。 10年前发现左下腹鸡蛋大包块 ,无症状。包块渐进性增大 ,食后腹胀 ,每餐进食量逐渐减少。入院检查 :腹膨隆 ,左中下腹扪及 15ｃｍ× 10ｃｍ大小包块 ,边界不清 ,质软 ,囊性感 ,无压痛 ,部分进入盆腔 ,右上超中线。左肾区丰满 ,无叩痛。Ｂ超左肾区未探及左肾 ,见一巨大薄壁囊性暗区向下延伸到盆腔 ,向对侧延伸到肝脏下缘 ,大小约 30ｃｍ× 2 0ｃｍ×13 7ｃｍ ,左输尿管直径 2 8ｃｍ ,右肾未见病征 ,考虑先天性左肾重度积水、左巨大输尿管畸形。ＫＵＢ +ＩＶＵ示右肾盂、输尿管…     

撞击肩综合征的诊断治疗42例临床浅探

目的 :通过摄取肩痛患者双肩肩峰切线位片 ,发现肩峰下异常骨赘增生。探讨撞击肩综合征的诊断与治疗方法。方法 :对 34 4例肩痛患者行肩关节运动功能检查 ,摄双肩关节正位及肩峰切线 X片。对其中 42例肩关节活动受限 ,X片表现出肩峰下异常骨赘增生者行前肩峰成形术 ,切除增生骨赘及喙肩韧带 ,使肩峰下间隙扩大。结果 :42例患者术中发现肩峰下骨赘增生与 X片一致。32例疼痛消失 ,患肩外展≥ 90°角 ;8例肩痛减轻 ;2例无效。结论 :采用肩峰切线位片能够发现肩峰下异常骨赘增生 ,对撞击综合征的诊断及治疗方法的选择提供了明确的依据 ,方法简单实用 ,临床疗效好     

利用J形膀胱造口管行腹膜透析治疗急慢性肾衰竭16例

近年来，我们采用J形膀胱造口管直接经腹腔穿刺，进行腹膜透析治疗急慢性肾衰竭16例，效果满意。现分析报告如下。     

血管移植在难建性透析通路中的应用

为研究生物性（人尸血管、同种异体及自体大隐静脉脉）和非生物性血管（ｅＰＴＦＥ）移植在难建性透析动静脉内瘘中的作用，采用多种血管材料对２００例尿毒症患者前臂和上臂作袢式、直桥式、间插式及跨跃式移植建立永久性血管透析通路。结果移植血管中人造血管１１２例，人尸血管７８例，同种异体大静脉１９例，自体大隐静脉１１例。一次手术成功率９９．１％，非生物性血管移植１年通畅率９６．４％，２年通畅率９２％，３年通畅率     

手术治疗儿童肱骨髁上骨折的临床治疗体会

目的:探讨手术治疗儿童肱骨髁上骨折的临床治疗体会。方法:选取我院收治的采用手术方法治疗的儿童肱骨髁上骨折病例80例,对其临床资料进行回顾性分析,分析不同手术入路的手术治疗效果。结果:内外侧联合入路的优良率明显高于其他两种手术入路,且内外侧联合入路的平均手术时间明显短于其他两种手术入路,对比差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:采用手术治疗儿童肱骨髁上骨折,手术入路对于治疗效果的影响较大,采用内外侧联合入路可获得比较理想的治疗效果。     

腹膜透析患者透析充分性的临床研究

目的：评估腹膜透析患者充分透析的透析剂量［ Ｋ Ｔ／ Ｖ（ Ｕｒｅａ）］ 。方法：以主观全面营养评价（ Ｓ Ｇ Ａ） 评分和血清白蛋白浓度为标准,对５８ 例腹膜透析患者作营养评价,并分析 Ｓ Ｇ Ａ 评分、血清白蛋白浓度与患者的透析剂量之间的关系。结果：血清白蛋白浓度与 Ｋ Ｔ／ Ｖ 呈正相关（γ＝ ０ ．４０ , Ｐ＜ ０ ．０５） ,营养良好者周 Ｋ Ｔ／ Ｖ 平均２ ．１６ ±０ ．４２ ,明显大于轻中度营养不良及重度营养不良者（ Ｋ Ｔ／ Ｖ 分别是１ ．７０ ±０ ．４６ 和１ ．３６ ±０ ．１６） 。结论：我们过去认为透析充分的 Ｋ Ｔ／ Ｖ 标准（ ≥１ ．７ ～１ ．８） 可能偏小。     

大鼠脊髓损伤后星形胶质细胞特异性表达Gc的研究

用免疫组织化学方法观察了脊髓的星形胶质细胞在损伤后出现的抗原性改变并对其改变的意义进行了探讨。实验选用Wistar大鼠 2 0只。实验组 10只 ,对脊髓 T1 0 节段进行完全横断 ;对照组 10只 ,只进行 T1 0 椎板切除术 ,不损伤脊髓。在术后第 1、3、5、7、14 d分别对 2 0只大鼠灌流固定 ,并取出 3 cm长手术段脊髓。用 anti-Galactocerebrosides( anti-Gc)和 anti-glial fibrillaryacidic protein( anti-GFAP)抗体对脊髓进行标记。结果表明 :脊髓损伤后第 7d,增生肥大的星形胶质细胞可以同时被 anti-GF AP和 anti-Gc标记 (荧光双标 )。此抗原表型改变至术后 14 d依然显现。被双标的星形胶质细胞在形态上与成熟的正常胶质细胞基本相同 ,而少突胶质细胞只为 anti-Gc单独标记。对照组脊髓星形胶质细胞和少突胶质细胞只为 anti-GFAP、anti-Gc分别标记。本实验结果提示 :大鼠脊髓受损后 ,星形胶质细胞出现 GFAP和 Gc二种抗原表型。此结果首次表明成熟哺乳动物脊髓损伤后星形胶质细胞也可出现类似少突胶质细胞特异性抗原抗体改变。这可能是星形胶质细胞对脊髓创伤的一种特异性反应。这种变化可为探索脊髓损伤区域微环境的变化对脊髓损伤修复的影响提供新的线索     

中医辨治肿瘤呼唤新的思维

中医对于肿瘤的认识,可以追溯到公元前秦汉时期,<黄帝内经>中所记载的"积聚"、"骨疽"、"石瘕"等,与今天所认识的肿瘤颇为相似.其后历代医家对肿瘤类疾病均有描述,并确立了相应的治疗方法.虽然近年来通过医学界的共同努力,对肿瘤治疗取得了一定的成绩,但众所周知,迄今为止不仅西医学没有充分揭示肿瘤的真正本质, 中医学对肿瘤的治疗效果也并非令人满意.以致过去许多有名的中医都曾提出肿瘤可能是中医治疗中的一个"例外".本文拟对此进行剖析,以唤起同仁的注意.