冠心病患者血清脂联素水平及与胰岛素抵抗、冠状动脉狭窄的关系

目的 探讨脂联素及胰岛素抵抗与冠心病（CHD）患者冠状动脉狭窄的关系。方法 选取CHD患者39例及健康对照者21例，用酶联免疫吸附法检测各组空腹血清脂联素浓度，测定各组的空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）等指标，采用稳态模型法计算胰岛素敏感指数（ISI），同时进行冠状动脉造影，分析血清脂联素及ISI与冠状动脉狭窄的关系。结果 CHD组与对照组比较，存在高胰岛素血症（P〈0．05）、ISI增高（P〈0．05）和血清脂联素水平降低（P〈0．01）。随冠脉病变支数的增加，FINS和ISI明显增高，2支病变组、3支病变组FINS和ISI显著高于1支病变组（P〈0．05）。相关分析显示，冠心病各亚组，血清脂联素水平与空腹胰岛素之间呈负相关（r=-0．291，P=0．040），与ISI呈正相关（r=0．325，P=0．021），而与冠状动脉病变支数无明显相关。结论 血清脂联素水平，胰岛素抵抗与冠心病发生率成正比，胰岛素抵抗与冠状动脉病变程度密切相关。     

老年女性脑卒中后抑郁患者下丘脑-垂体-性腺轴功能及催乳素的变化

目的 探讨老年期女性脑卒中后抑郁患者下丘脑-垂体-性腺轴功能及催乳素的变化.方法 选择老年期女性病程12周内脑卒中患者102例按中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)、DSM-IV诊断标准确定脑卒中后抑郁(PSD),分为非PSD组、PSD组,并设健康老年对照组,均于1周、2周、4周、12周采用放射免疫法测定血清催乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P),HAMD、抑郁自评量表( SDS)评分均在病程1周、2周、4周、12周与性激素测定采血同日进行.结果 PSD组PRL、FSH、LH在病程1周分别为(36.94±11.38)μg /L、(39.75±7.26)IU/L、(24.32±4.60)IU/L;2周为(35.03±12.31)μg /L、(41.47±5.80)IU/L、(30.14±5.12)IU/L;4周为(39.57±10.63)μg /L、(45.24±11.30)IU/L、(35.98±6.07)IU/L;12周为(45.47±9.87)μg /L、(55.67±12.41)IU/L、(40.16±8.13)IU/L,与对照组比较差异有极显著性(P＜0.01);PSD组与对照组E2、P比较均差异无显著性(P＞0.05).PSD组PRL、FSH、LH动态变化与HAMD、SDS评分呈正相关(P＜0.05),E2、P与HAMD、SDS评分结果无相关(P＞0.05).结论 PSD患者存在下丘脑-垂体-性腺轴功能异常及PRL分泌紊乱.     

丹红注射液对冠状动脉介入治疗病人血小板活化状态的影响

[目的]观察丹红注射液对冠状动脉介入治疗（PCI）后病人血小板活化状态的影响。[方法]将42例急性冠状动脉综合征（ACS）病人随机分为丹红治疗组（21例）和常规治疗组（21例）,在冠状动脉介入治疗前和术后次日采用流式细胞仪检测血小板活化指标CD62P、CD63丹红治疗组于PCI术后即加用丹红注射液40mL加入5％葡萄糖溶液中静脉输注,14d后复查上述指标,并进行治疗前后比较和组间比较。[结果]经丹红注射液治疗后,CD62P、CD63较治疗前明显下降（P〈0．01）。[结论]丹红注射液具有抑制血小板活化的作用,在预防和治疗血栓性疾病中有一定的临床价值。     

解毒益气汤辅助辅酶Q10治疗急性病毒性心肌炎疗效观察

目的观察解毒益气汤辅助辅酶Q10治疗急性病毒性心肌炎临床疗效。方法患者共76例以随机抽签法分为对照组与观察组各38例,对照组在常规对症干预基础上给予辅酶Q10治疗,观察组在对照组基础上加用解毒益气汤治疗,比较两组临床疗效及本组治疗前后中医证候积分、心肌酶谱指标及不良反应发生率。结果观察组临床总有效率为92.11%,明显高于对照组的73.68%(P<0.05);观察组治疗后心悸、心烦胸闷、发热、咽痛、大便干及小便赤积分显著低于对照组及本组治疗前(P<0.05);观察组治疗后肌酸激酶(CK)、肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均显著低于对照组及本组治疗前(P<0.05);同时两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论解毒益气汤辅助辅酶Q10治疗急性病毒性心肌炎可有效提高症状缓解效果,改善心脏功能,且安全性值得认可。     

肠源性尿毒症毒素氧化三甲胺在慢性肾脏病中的研究进展

慢性肾脏病存在特殊的肠道菌群代谢模式,氧化三甲胺是肠道微生物群衍生的三甲胺通过肝脏黄素单加氧酶氧化而产生的一种肠源性尿毒症毒素,可促进慢性肾脏病及并发症的进展,多途径调控肠道菌群及代谢产物氧化三甲胺将为慢性肾脏病的防治提供新的方法。本文针对肠源性尿毒症毒素氧化三甲胺的代谢过程,提出通过优化膳食摄入、控制体重、调节肠道菌群、调控氧化三甲胺生成的通路等新型潜在干预策略来降低氧化三甲胺水平,为延缓慢性肾脏病的进展提供新的治疗思路。     

阿魏酸钠联合缬沙坦治疗IgA肾病的临床观察

目的观察阿魏酸钠联合缬沙坦对IgA肾病的治疗疗效。方法将60例IgA肾病患者随机分为治疗组（阿魏酸钠联合缬沙坦组）和对照组（缬沙坦组）,治疗一月后观察两组患者的血纤维蛋白原、血肌酐、内生肌酐清除率、24h尿蛋白定量、内皮素水平。结果与对照组相比,治疗组在降低血纤维蛋白原,血清肌酐,内皮素,24h尿蛋白定量,提高内生肌酐清除率等方面优于对照组（P〈0.05）,对照组内素水平于治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阿魏酸钠联合缬沙坦可有效降低IgA肾病尿蛋白,血清肌酐水平,改善内皮功能及血液高粘状态,对IgA肾病有良好的治疗价值。     

lncRNA CASC2靶向miR-217对过氧化氢诱导的心肌细胞凋亡及氧化应激的影响

目的：探讨长链非编码RNA(lncRNA)癌易感性候选基因2(CASC2)对过氧化氢诱导的心肌细胞凋亡及氧化应激的影响及其分子机制。方法：将心肌细胞H9c2分为对照组、模型（Model）组、Model+pcDNA组、Model+pcDNA-CASC2组、Model+anti-miR-NC组、Model+anti-miR-217组、Model+pcDNA-CASC2+miR-NC组、Model+pcDNA-CASC2+miR-217组。实时定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测CASC2和微小RNA(miRNA)-217的表达水平;四甲基偶氮唑盐比色法（MTT）检测细胞活性;流式细胞仪检测细胞凋亡;相应试剂盒检测细胞超氧化物歧化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）含量和培养液上清中乳酸脱氢酶（LDH）水平;双荧光素酶报告实验检测CASC2和miR-217的靶向关系。结果：过氧化氢诱导的心肌细胞中CASC2表达水平降低,miR-217表达水平升高,心肌细胞活性降低,凋亡率升高,SOD活性降低,MDA含量、LDH水平升高（P均<0.05）。过表达CASC2或抑制miR-217表达,心肌细...     

单核细胞趋化因子1、碱性成纤维细胞因子与冠脉侧支循环的关系

目的:探讨冠心病患者血清单核细胞趋化因子1(MCP-1)、碱性成纤维细胞因子(bFGF)浓度与冠脉侧支形成的关系。方法:根据冠脉造影结果入选80例冠脉严重狭窄的患者,按Rentrop方法冠脉侧支分级:0级(26例),1级(22例),2级(18例),3级(14例),采用酶联免疫法检测患者血清MCP-1、bFGF浓度。结果:(1)0级、1级冠脉侧支组患者的MCP-1血清水平[(69.765±32.640)pg/ml、(78.975±37.028)pg/ml]均明显低于2、3级冠脉侧支组患者的[(116.289±30.814)pg/ml、(129.194±45.808)pg/ml],P均0.05;0级、1级冠脉侧支组患者的bFGF血清水平[(20.745±6.888)pg/ml、(22.041±5.175)pg/ml]均显著低于2、3级冠脉侧支组患者的[(27.322±6.136)pg/ml、(32.265±12.038)pg/ml],P0.05～0.01;(2)Spearman相关分析显示:冠脉侧支分级与MCP-1、bFGF血清水平呈明显正相关(r=0.526,0.484,P均0.01)。结论:在严重的冠心病患者中,MCP-1、bFGF血清浓度与冠脉侧支分级呈明显正相关,提示MCP-1、bFGF有促进冠脉侧支循环形成的作用。     

老年维持性血液透析肌少症患者药物治疗的研究进展

肌肉减少症(sarcopenia),简称肌少症,是一种与年龄有关且对生活质量有着重大影响的退化性疾病,骨骼肌肌肉质量、力量的不自主退行性病变及功能障碍是其特征.除了与年龄相关外,长期卧床缺乏体力锻炼、慢性疾病及恶性肿瘤的消耗、营养不良、维生素D缺乏等多种因素均可促使其发生,随之患者跌倒和残疾的风险增高,独立生活的能力减...