超高速成像技术测量颈动脉脉搏波速度与年龄和性别的相关性研究

目的：评价超高速成像技术下测量的颈动脉脉搏波速度与年龄和性别相关性。方法：随机选取健康体检、无动脉粥样硬化危险因素的292名受试者,其中男性104名,年龄22-65岁,平均年龄（45.02±9.75）岁;女性188名,年龄22-62岁,平均年龄（47.63±10.50）岁。男性和女性受试者按年龄各分为22-39岁组、40-49岁组和50-65岁组。通过Aixplorer型超高速成像仪对其颈动脉脉搏波（PWV）进行测量。分别比较脉搏波收缩期开始[PWV（BS）]和收缩期结束[PWV（ES）]在两性别组间及同性别组内各年龄组间的差异。结果：在男性组和女性组中,ES在各年龄组间均有差异（男性F=12.18,P〈0.05,女性F=5.815,P〈0.05）;随着年龄增长而增加,男性22-39岁组ES为（5.98±1.33）m/s,40-49岁组为（7.96±1.00）m/s,50-65岁组为（9.28±2.02）m/s;女性22-39岁组ES为（6.20±1.50 m/s,40-49岁组为（7.14±2.20）m/s,50-65岁组为（8.26±2.34）m/s;在男性组和女性组中其与年龄的相关系数有统计学意义（r=0.37,r=0.36;P〈0.05）。BS在各年龄组间差异无统计学意义（男性F=1.41,P〉0.05,女性F=0.14,P〉0.05）。结论：超高速成像技术下测量颈动脉PWV中ES与年龄有明显相关性。     

阑尾低分化腺癌超声诊断并文献复习

1 病例简介 患者男,66岁,于3天前无明显诱因出现右下腹痛,症状表现为持续性绞痛,向阴茎及肛门放射,疼痛无法缓解,2天前于本院急诊保守治疗无效,症状持续无法缓解,1天前疼痛加重,发展至全腹疼痛,伴腹胀,无恶心、呕吐,无呕血、黑便,无里急后重,偶有排气,无排便.实验室检查:WBC 6.18×109/L,GR 0.802,T38.3℃.超声检查所见:右下腹可及管状无回声,范围约4.6cm×1.6cm;其下方可见囊实性包块,大小约3.9cm×3.5cm,囊性为主,壁厚不均匀,最厚约0.8cm,呈中等回声,其周边可及血流信号,测及动脉频谱,RI约0.63,上述2个包块相通(图1).肠间隙可及少量无回声区,范围约0.6cm×0.8cm.     

丹参与善得定联合治疗重症急性胰腺炎的临床观察

目的：观察丹参对重症急性胰腺炎的疗效。方法：41例重症急性胰腺炎患者,随机分为实验组（丹参＋善得定21例）和对照组（善得定20例）分别监测重症急性胰腺炎患者的临床症状、体征和实验室指标。结果：实验组腹痛缓解天数（2．3±1．1）、血淀粉酶正常天数（2．7±1．3）、B超、CT示水肿改善天数（9．1±1．5）、住院天数（13．2±7．2）与对照组（3．8±1．2）、（5．2±1．4）、（11．2±2．7）、（25±8．3）比较明显减少,差异有统计学意义,P〈0．05。结论：丹参和善得定联合治疗能明显提高重症急性胰腺炎的疗效。     

支气管扩张并社区获得性肺炎一例

社区获得性肺炎[1](community-acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁,即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而入院后潜伏期内发病的肺炎。2006年本科诊治支气管扩张并CAP患者1例,报告如下。1临床资料患者男,72岁,主诉:反复咳嗽、咳黄痰20余年,加重伴畏寒、发热15 d,咯血1 d。患者于20余年前受凉后出现咳嗽、咳淡黄色黏稠痰,痰中带血丝,偶有发热,经胸片及肺CT等检查,确诊为:支气管扩张并感染;经抗感染治疗(具体用药不详)后症状明显减轻。但此后受凉均出现咳嗽、咳黄痰现象,并逐渐出现劳累后…     

超声弹性应变比值对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值

目的探讨超声弹性应变比值(SR)对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法 97例甲状腺结节患者,其中良性65例,恶性32例,采用超声弹性成像技术测量周围组织与结节的SR,比较良性与恶性结节间SR的差异,通过建立受试者工作特性曲线(ROC)来评价SR诊断甲状腺良恶性结节的价值。结果 65例良性及32例恶性甲状腺结节的SR值分别为1.41±0.73及6.57±4.34,差异有统计学意义。应用ROC曲线评价SR诊断甲状腺恶性结节的曲线下面积为0.982,取SR阈值为2.73时,敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为96.88%、96.92%、96.91%、93.94%和98.44%。结论超声弹性参数SR对甲状腺结节的良恶性鉴别有较好的应用价值。     

超声造影无创诊断食管静脉曲张的可行性研究

目的探讨超声造影在肝硬化食管静脉曲张诊断中的应用价值。方法对49例肝硬化伴食管静脉曲张（Ev）患者及23例正常对照者进行超声造影（CEUS）观察。根据研究对象的内镜检查结果,将研究对象分为肝硬化食管静脉曲张轻度组（G1）6例,食管静脉曲张中度组（G2）11例,食管静脉曲张重度组（G3）32例及对照组（Go）23例。分别获得食管下段双层黏膜及黏膜下层厚度（Tm）、食管下段最大前后径（De）以及二者比值Tm／De,食管下段超声造影时间一强度曲线（TIC）、腹主动脉TIC参数及其比值。应用单因素方差分析比较四组间各超声造影参数是否有统计学差异;Spearman秩相关分析超声造影各参数与食管静脉曲张程度之间的相关性;受试者工作曲线（ROC）评价造影参数的诊断价值。结果肝硬化食管静脉曲张（EV）组．rm、De、Tm／De、食管下段超声造影剂相对达峰时间（Tep）及食管下段峰值强度与同切面腹主动脉增强峰值强度比值（Iep／Iap）均明显大于正常对照组（P〈0．05,P〈0．01）。Tm、De、Tm／De、Tep、Iep／Iap诊断G3的灵敏度依次为93．8％、90．6％、78．1％、96．6％、82．8％,特异度依次为95．0％、72．5％、80％、37．8％、67．7％。结论超声造影测得Tm和De可评价重度食管静脉曲张,有望成为一种方便、安全、无创预测重度食管静脉曲张的新方法。     

原发性肝癌患者血清性激素水平的变化及意义

目的 探讨原发性肝癌患者性激素水平的变化及其意义.方法 采用放射免疫固相法检测正常对照（n=21例）组,肝硬化（n=30例）组及肝癌（n=30例）组患者血清睾酮、雌二醇、泌乳素含量并且计算雌二醇/睾酮比值（E2/T）比值.结果 与正常组比较,原发性肝癌组及肝硬化失代偿组中血清雌二醇,泌乳素及E2/T比值均升高,而睾酮则明显减少,差异有显著统计学意义（P〈0.01）,原发性肝癌转移组E2、PRL、T、E2/T比值与未转移组比校差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 性激素失衡与男性原发性肝癌发生、发展有关.性激素水平可作为监测原发性肝癌病情的参考指标.     

七氟醚复合骶管麻醉用于低体重新生儿急腹症的临床观察

目的:评价七氟醚复合骶管阻滞用于低体重新生儿急腹症的麻醉效果。方法:将30例急腹症的低体重新生儿随机分为A、B两组,A组为基础麻醉复合骶管阻滞组;B组为七氟醚复合骶管阻滞组。记录两种不同麻醉方法下,患儿的术中的血流动力学变化、术后苏醒时间、麻醉恢复期的不良反应,对所得数据进行分析。结果:两组患儿术中血流动力学都较稳定,但是B组麻醉恢复期不良反应少,术后苏醒时间短。结论:七氟醚复合骶管阻滞麻醉应用于低体重新生儿急腹症更加安全可靠。     

超声造影诊断早期肝硬化的实验研究

目的 评价超声造影技术在实验兔早期肝硬化定性诊断中的价值.方法 20只新西兰大白兔应用四氯化碳腹腔注射法制备早期肝硬化模型,采用编码相位反转谐波造影成像技术(CPI),应用时间-强度曲线(TIC)分析软件,记录肝静脉到达时间(HVAT)及肝动脉到达时间(HAAT),得到肝动静脉渡越时间(HAVTT),观察造模前后所得HAVTT的差异.结果 造模前后HAVTT分别为(6.65±1.00)s,(4.06±0.75)s,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 HAVTT在实验兔早期肝硬化时明显缩短,可以作为定性诊断兔早期肝硬化的指标.     

金水宝胶囊联合常规西药治疗哮喘的疗效观察

目的观察常规西药治疗联合金水宝胶囊治疗哮喘患者的临床疗效。方法将74例哮喘患者随机分为2组,对照组39例给予β2受体兴奋剂、糖皮质激素吸入等常规治疗;治疗组35例除常规治疗外加用金水宝胶囊治疗,共治疗8周。结果治疗组和对照组哮喘控制测试评分分别为（23.6±1.9）、（20.3±2.2）分,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后肺功能改善情况也明显好于对照组。结论金水宝胶囊联合西药治疗哮喘疗效显著,可显著改善哮喘患者的生活质量。