超声对胆囊癌的诊断价值

目的 评价超声对原发性胆囊癌的诊断价值.方法 对2009年1月至2010年12月我院经手术和病理确诊的52例原发性胆囊癌患者超声检查资料进行回顾性分析.结果 52例原发性胆囊癌超声检查诊断准确率为82.7%(43/52),误诊率为17.3%(9/52),其中4例误诊为胆囊炎,3例误诊为胆囊息肉,2例误诊为胆囊腺肌症.结论 超声检查对于胆囊癌诊断准确率较高,对临床诊断和鉴别诊断具有重要价值.     

超声弹性成像在慢性肾病诊断中的应用

目前慢性肾病（chronic kidney disease,CKD）的患病率在西方国家及我国逐渐上升,尤其是继发于糖尿病及高血压的慢性肾病。在大多数肾脏疾病中,CKD进展的病理表现为进行性肾组织纤维化。此外,肾间质纤维化和肾小管萎缩也是移植肾功能不全的主要原因。     

赣南茶乡 茶香满天

<正>犹江有茶如绿月早就听说上犹有好茶,也知道当地县政府把两茶(茶叶、茶油)作为发展农村经济的主导产业。我们怀着早有的夙愿,前往一探究竟。所到之处,看见罗霄山林涛涌动,上犹江水库碧波万顷。汽车驰行路面,与山峰擦肩而过,与绿树交错环绕,不时指看畦畦茶园,每每牵动画意诗情。汽艇划开水面,但见山岛倒映,天园地阔。裸露处如水中金字塔,虚实玲珑。茂密处像树梢在上云层在下,直刺蓝天。虽非盛水期,依然清如碧,绿如蓝,一派天蓝蓝水蓝蓝,树青     

薄层鉴别法在滴丸质量标准中的应用

目的:本文采用薄层色谱法对冠心丹参滴丸进行鉴别测定.方法:根据冠心丹参滴丸的成分特点,选用适当的展开剂系统,进行定性鉴别.结果:该方法简便,快捷、重现性好.结论:该方法可以有效地控制制剂质量.     

肝硬化增生结节和小肝癌的超声造影特征研究

目的 探讨肝硬化背景中小肝癌(SHCC)和增生结节(DN)的超声造影特征.方法 应用实时超声造影技术观察48例肝硬化背景下局灶性病变,其中SHCC 28例,DN 20例,分析总结不同性质病灶的增强特点.结果 23例SHCC(23/28,82.1%)超声造影表现为"快进快出",5例SHCC(5/28,17.9%)表现为"快进慢出";DN多数与周边肝实质同步增强.SHCC组开始增强时间、达峰时间、峰值强度减半时间均早于DN组(P<0.05);SHCC组峰值强度高于DN组(P<0.05).结论 超声造影有助于鉴别肝硬化背景下DN与SHCC,对临床有重要意义.     

雾化吸入硫酸沙丁胺醇溶液治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效观察

目的评价雾化吸入硫酸沙丁胺醇溶液治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效。方法76例患者随机分为治疗组40例和对照组36例,给予临床症状评分并测定基础肺功能。对照组患者给予常规低流量给氧,抗炎,二羟丙茶碱平喘,氨溴索祛痰,治疗组在对照组基础上给予硫酸沙丁胺醇溶液2 mL＋生理盐水2 mL,氧驱动雾化吸入,2次/d。于治疗后分别于第5天、第10天评价临床治疗效果并检测肺功能参数（FEV1）。结果治疗后第5天、第10天2组病人的喘息症状、哮鸣音、FEV1均明显好转,2组间治疗有效率比较差异有显著性（P〈0.05）,治疗组肺功能亦明显改善。结论在慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床常规治疗之外,雾化吸入硫酸沙丁胺醇溶液,能迅速改善患者的临床症状,肺功能亦明显改善。     

乳腺导管癌的高频超声与钼靶摄影诊断对比分析

目的：探讨高频超声、钼靶摄影及其两者联合应用对乳腺导管癌的诊断价值。方法：回顾性分析257例乳腺导管癌病灶的高频超声及钼靶摄影的影像资料,比较两者独立诊断及联合诊断乳腺导管癌的敏感性。结果：高频超声诊断乳腺导管癌敏感性86.8%（223/257）,钼靶摄影诊断乳腺导管癌敏感性为82.1%（211/257）,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。超声联合钼靶摄影的诊断敏感性为96.9%（249/257）,与单独应用钼靶摄影、超声相比差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：高频超声和钼靶摄影联合应用可提高乳腺导管癌的检出率。     

65名学生发热事件调查分析

目的　调查2 0 0 3年5月宁波市江东区某小学发生多人发热事件及其发生原因。判断是否为SARS病例。方法　对该小学4 89名小学生和周边2所小学1380名学生采用统一方法进行流行病学调查,结合实验室和X线检查。结果　本次调查共发现6 5名发热小学生,白细胞计数大多正常,淋巴细胞百分率增加,X线检查显示3名学生肺部有模糊阴影,其余学生均两肺清晰无异常,病人分布有一定的聚集性。经过2d的集中医学观察,除2名留观学生体温在37 4℃(1名为上呼吸道感染、1名为扁桃体炎) ,其他学生体温均在37℃以下症状,白细胞计数、x线检查均正常。结论　发热病例不符合SARS诊断标准,考虑本次发病为多种原因引起的,一般病毒性感染引起的短暂发热可能性最大.     

"临床药师制"--医院药学工作的一项重要制度

卫生部、中医药管理局联合发出的<医疗机构药师管理暂行规定>中明确提出医院应逐步建立临床药师制,这是一项符合现代医院要求的举措.现代医院呼唤临床药师,医生、护士需要临床药师,广大患者期盼临床药师.建立临床药师制将改变医院药学面貌,使医院药学尽快从供应型向服务型转换.临床药师制也是医院专业建设和发展的一项重要制度,医院管理者对此应有全新观念和超前意识,把临床药师制作为建设医院的重要课题提上日程,创造条件,争取早日实现.     

完全型大动脉转位合并上、下腔静脉引流入左心房一例

患者女,4岁.2001年5月16日入院,出生时即出现口唇颜面紫绀,哭闹及活动时气促.经心脏彩色超声心动图和心导管造影检查诊断为完全型大动脉转位(D-TGA)合并房间隔缺损(ASD).血气分析:动脉血二氧化碳分压(PaCO2)26mmHg(1kPa=7.5mmHg)、动脉血氧分压(PaO2)51mmHg,于2001年6月9日行Senning手术治疗.手术所见:心脏中度增大,呈并列心室,主动脉发自右侧心室,肺动脉发自左侧心室,主动脉心室壁收缩期间向外膨出,肺静脉、上腔静脉和下腔静脉、冠状静脉窦血均回流至左侧心房,右侧心房内除房室瓣外无其它结构.下腔静脉主干短,发出约0.5cm即分出肝静脉,ASD巨大,仅有宽约2mm的纤维束连接前后壁,似单心房改变,室间隔完整.主动脉直径1.5cm,肺动脉直径2.0cm,肺动脉上触及细震颤.术中测压:肺动脉压44mmHg,左侧心室(功能右心室)压44mmHg,主动脉压70mmHg,右侧心室(功能左心室)压71mmHg.术中诊断TGA合并巨大ASD,上、下腔静脉引流入左心房,肺动脉高压.全身麻醉中度低温体外循环下施行Senning手术,在重建右侧心房时因间距大、用心包片加宽面积仍不够用,又将右侧纵隔心包原位缝至右侧心房切口相应部位,将窦房结缝隔入该房腔,缝合后肺静脉口约 3 cm,整个心房内形成"Z"形房腔.使氧合血引入右心室→主动脉,静脉血→左心室→肺动脉.体外循环时间236分钟,升主动脉阻断时间152分钟,术后呼吸机辅助300小时后,行气管切开并逐步训练脱离辅助呼吸.术后42天治愈出院,1年后复查,血气分析正常,PaCO2 34mmHg,PaO2 83mmHg.