先天性阴道斜隔综合征的超声诊断

目的：对阴道斜隔综合征再认识。方法：对我科6年间所有经超声检查诊断为阴道斜隔综合征的病例进行分析。结果：共诊断该综合征15例,14例为双子宫、双宫颈、双阴道,一侧阴道完全或不完全闭锁,1例为双角子宫、一侧阴道不完全闭锁;15例全部伴一侧肾脏缺如,对侧肾脏代偿性增大。结论：该先天性畸形并非少见;认识该综合征是正确诊断的重要前提;超声检查应列为首选方法。     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗未破裂异位妊娠临床分析

目的：观察甲氨喋呤联合米非司酮治疗未破裂异位妊娠的临床效果。方法：随机选择2007年3月-2011年3月异位妊娠者60例作为研究对象，甲氨蝶呤20mg加入生理盐水100ml静脉滴注每日一次连用五天，加米非司酮50mg，口服，每天两次，连服5d，用药后1周，如症状缓解，但血β-HcG值下降未超过20％时，再重复米非司酮治疗5天。结果：60例患者中治愈48例、好转7例、无效5例，总有效率91．67％；β—HCG恢复正常平均为（18．98±6．90）d、住院时间平均（14．89±4．78）di4例出现恶心呕吐、口腔溃疡，无骨髓抑削发生及其他无严重不良反应，用药期间及治疗后复查血常规、肝肾功能无改变。结论：甲氨蝶呤和米非司酮联合治疗未破裂型榆卵管妊娠疗程短、副反应小、疗效显著，适合基层医院使用。     

经阴道路径腹腔镜下挖除子宫肌瘤48例

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤挖除后经阴道后穹窿切开取出的临床应用价值。方法 2008年1月至2009年1月对48例子宫肌瘤均行腹腔镜下子宫肌瘤挖除瘤体后经阴道路径取瘤,其中单发肌瘤35例,多发肌瘤13例。单发肌瘤中肌壁间肌瘤28例,浆膜下肌瘤5例,阔韧带肌瘤2例。结果 48例手术均获成功,手术时间(98.6±48.3)m in,术中出血量(96.13±92.89)m l,术后病率均为0,并发症发生率4.1%(2/48),术后肛门排气(1.86±0.41)d,术后住院天数(5.03±0.29)d。结论经阴道腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术是一种有效的手术方法。     

有丝分裂阻滞缺陷蛋白2在子宫内膜癌组织中的表达及临床意义

目的研究有丝分裂阻滞缺陷蛋白2(MAD2)在子宫内膜癌组织的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学方法检测60例子宫内膜癌和15例良性增生期子宫内膜组织中MAD2蛋白表达情况,分析其表达与临床特征的关系。结果 MAD2在子宫内膜癌组织中表达强度高于良性增生子宫内膜组织。根据染色强度将子宫内膜癌患者分为高表达组及低表达组,MAD2高表达与淋巴转移、手术病理分期有关,而与患者年龄、病理类型、组织学分化程度及激素受体表达无关。MAD2高表达组患者生存期明显短于低表达组。结论子宫内膜癌组织MAD2表达强度与其肿瘤的生物学行为及预后密切相关。     

先天性阴道斜隔综合征伴斜隔侧重度发育不全异位肾输尿管异位开口1例

1 临床资料 患者,女性,12岁.因"月经来潮伴下腹痛10余天,量多"于2012年7月首次急诊来我院.超声提示:①双子宫畸形,右侧子宫外形正常,左侧子宫明显增大,宫腔明显积血;②左侧阴道部位积血并与宫腔相通(图1);③盆腔左侧混合性包块(考虑输卵管积血伴周围炎症形成);④左肾缺如,右肾代偿性增大(图2).以左侧阴道斜隔综合征-I型(无孔型)收住妇科.3天后行"阴道斜隔切除术".术后阴道少量渗液,其余恢复良好.     

血清CA125和HE4联合检测卵巢癌患者的临床意义

摘要:目的　研究血清CA125和HE4联合检测卵巢癌患者的临床意义。方法　检测2012年1月-2014年9月安徽省立医院收治的53例卵巢癌患者、31例卵巢良性肿瘤、48例子宫内膜异位症,另外34例健康女性为对照组,分析比较各组CA125、HE4及二者联合检测的敏感性和特异性。结果　卵巢癌组血清CA125及HE4水平高于其余三组（P＜0.05）,CA125的敏感性比HE4高（82.7%、62.2%）,HE4的特异性比CA125高（93.2%、57.7%）,而HE4联合CA125的敏感性、特异性分别为（90.6%、88.2%）。HE4、CA125及HE4+CA125的ROC-AUC分别为0.89、0.837、0.89。结论　CA125、HE4联合检测可提高诊断卵巢癌的敏感性和特异性,指导临床方案有一定意义。     

先天性阴道斜隔综合征的超声图像特征

目的 验证阴道斜隔综合征是否均伴有闭锁阴道侧的肾脏缺如.方法 对妇产科17年间所有经超声检查诊断为阴道斜隔综合征的病例进行分析.2001年前以回顾性方式收集病例,2001年后以前瞻性方式收集病例.结果 共诊断该综合征41例,其中38例为双子宫、双宫颈、双阴道,一侧阴道完全或不完全闭锁;2例为残角子宫;1例为双角子宫、一侧阴道不完全闭锁.41例均伴有一侧肾脏缺如,对侧肾脏不同程度地代偿性增大.结论 先天性阴道斜隔综合征畸形并不少见,均伴有闭锁阴道侧的肾脏缺如和对侧肾脏的代偿性增大,超声检查应列为该病的首选方法.     

宫腹腔镜联合治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果分析

目的探讨宫腹腔镜联合治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的效果。方法选择中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院) 2016年6月至2018年8月收治的CSP患者16例,回顾性分析患者的临床资料。患者入院后排除手术禁忌,行宫腔镜联合腹腔镜CSP妊娠物清除+瘢痕修补术。观察术中出血量、手术时间、住院期间血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降情况、住院天数、术后并发症、治疗成功率及预后随访指标(血β-HCG恢复正常的时间、月经复潮时间、术后妊娠例数等)。结果 16例患者手术均成功清除CSP妊娠物,并同时行子宫切口瘢痕修补,围手术期无手术并发症出现,术后β-HCG下降80%以上。结论宫腹腔镜联合治疗CSP微创术中手术效果确切,可完整切除妊娠病灶并行瘢痕处修复,术后恢复快,值得推广。