端州区高危妊娠孕妇筛查、监测和管理的临床研究

目的:应用信息管理网络系统对肇庆市端州区高危妊娠孕妇进行筛查、监测和管理;对降低孕产妇死亡率、围产儿死亡率和病残儿出生率有重要的意义。方法:将2007年3月~2008年9月在端州区产检的孕妇设为原发组,2009年3月应用信息管理网络系统对端州区高危妊娠孕妇进行筛查、监测和管理;将2009年3月~2010年9月在端州区产检的孕妇设为对照组,对原发组和对照组的资料进行回顾性分析。结果:对照组高危孕产妇筛出率、高危孕产妇随诊率、高危孕产妇住院分娩率高于原发组,剖宫产率和病残儿出生率低于原发组,孕产妇死亡率和围产儿死亡率明显低于原发组。结论:应用信息管理网络系统对端州区高危妊娠孕妇进行筛查、监测和管理,显著提高了高危妊娠孕妇的检出率、随诊率、住院分娩率,有效减少了高危妊娠分娩并发症,降低了剖宫产率、孕产妇死亡率、围产儿死亡率和病残儿出生率。     

先天性心脏病肺动脉高压病儿血浆ET、CGRP水平及临床意义

血浆内皮素(ET)具有强烈而持久的血管收缩作用，降钙素基因相关肽(CGRP)是体内最强的舒血管物质之一，两者相互拮抗参与了血管张力的调节。为研究血浆ET、CGRP水平与先天性心脏病(先心病)肺动脉高压的相关关系及调控作用，我们随机选择了33例先心病伴有不同程度肺动脉高压病儿，观察其血浆ET、CGRP水平。     

制剂用首乌的研究

首乌为常用中药。作者摸索了首乌制剂的最适炮制工艺。实验认为,先提取后水解的方法,可以去除副反应,又能增强降血脂作用,是一种较好的制剂用首乌的炮制方法。     

下腔型房间隔缺损的解剖特点及处理

继发孔房间隔缺损 (ＡＳＤ)是常见的先天性心脏病之一 ,手术治疗效果良好 ,但下腔型ＡＳＤ因其解剖结构有别于一般ＡＳＤ ,如术中处理不当 ,会引起严重后果。我院自１９８１年５月至１９９９年８月 ,共手术治疗下腔型ＡＳＤ８５例 ,占同期手术治疗继发孔ＡＳＤ的２２．８% (８５／３０５) ,现将其外科解剖特点及处理方法报道并分析如下。１．一般情况本组８５例 ,其中男性３６例 ,女性４９例 ;年龄７月～１３岁 ,平均 (６．２±３．４)岁 ;体重６．５～３８．０ｋｇ,平均 (１６．８±９．２)ｋｇ。临床表现为反复呼吸道感染６５例 ,活动后气…     

95例小儿法乐氏四联症术后低心输出量综合征的预防

探讨如何有效地预防和治疗法乐氏四联症(TOF)根治术后低心输出量综合征(低心排)。利用近三年95例TOF根治术后监护资料,分析低心排发生的因素、术前和术后处理措施对疗效的影响。结果：本组TOF根治术患儿平均年龄4.64岁,术后发生低心排27例,发生率占28.42%,近一年来低心排发生率明显降低为12.5%;27例低心排病人中23例完全治愈,治愈率85.19%。揭示TOF病人完善的术前准备、手术矫形满意、体外循环时间缩短、超滤的采用及术后严密监测和积极治疗可大大减少低心排的发生。     

右胸外侧小切口用于先天性单纯心内畸形矫治术

目的：探讨右胸外侧小切口在小儿先天性单纯心脏畸形心内直视手术中的应用价值。方法：采用该切口体外循环手术２５例,其中继发孔房间隔缺损１３例;室间隔缺损１２例。同期纠正合并畸形右下肺静脉异位引流３例,右流出道狭窄２例。结果：全组手术顺利无死亡。结论：认为这种切口具有损伤小,疤痕小和隐蔽,不引起胸骨鸡胸畸形,美观效果好。除复杂心脏畸形外,可安全有效地替代正中切口矫治某些单纯心脏畸形或可作为传统手术方式的一种补充。     

食管癌后程三维适形放疗的临床疗效评价

目的:观察后程三维适形放射治疗食管癌的疗效及急性毒副反应.方法:回顾性分析70例采用后程三维适形放射治疗的食管癌患者有关资料,分析其近期疗效、局部控制率和生存率.结果:完全缓解44例(62.9%)、部分缓解25例(35.7%)、无缓解1例,总有效率为98.6%.全组1、2、3年局部控制率分别为77.1%、51.4%和45.7%;1、2、3年生存率分别为75.7%、54.3%和38.6%.中位生存期为26个月.结论:后程三维适形放疗是治疗食管癌的有效手段, 有提高患者生存率的趋势,在经济欠发达地区不失为一种较好的方法.     

甘氨双唑钠联合同期放化疗治疗中晚期子宫颈癌的近期疗效

 目的　观察甘氨双唑钠联合同期放化疗治疗中晚期子宫颈癌的近期疗效及患者不良反应。方法　60例中晚期子宫颈癌患者随机分为研究组（30例）和对照组（30例）,两组均采用6 MV X线适形放疗全盆腔DT 40 Gy后重新定位,重新作治疗计划继续照射至50 Gy,有明显局部子宫旁残留者缩野推量到60 Gy,腔内后装治疗A点剂量30 Gy／5次,并配合顺铂20 mg／m2每周单药化疗,其中研究组同期配合甘氨双唑钠800 mg／m2放疗前1 h静脉滴注,每周3次。结果　治疗结束时两组有效率（CR+PR）分别为100.0 %（30／30）和93.3 %（28／30）。差异无统计学意义（χ2＝2.069,P＝0.150）,研究组完全缓解（CR）率为86.7 %（26／30）明显高于对照组的63.3 %（19／30）,两组差异有统计学意义（χ2＝4.356,P＝0.037）。研究组达CR和部分缓解（PR）照射剂量均低于对照组,差异有统计学意义（t＝-6.953,P＝0.045;t＝-15.422,P＝0.039）,两组毒副作用相似。结论　甘氨双唑钠联合同期放化疗可以提高中晚期子宫颈癌的肿瘤消退速度及消退率,并可以降低达到CR和PR所需的照射剂量。急性不良反应不大。     

法乐四联症肺小动脉病变的定量分析

本文报告法乐四联症肺小动脉病变的定量分析及其临床特征。结果显示，四联症肺小动脉中层随年龄增长至进行性废用性萎缩，其中层厚度与左右肺动脉干的发育、在心功能相关。中层严重萎缩者术后易发生低心排综合症，特别是低年龄中层萎缩者。作者认为，四联症肺小动脉病变与低肺血流量有关，因此四联症宜早期手术，恢复正常的肺血流量，以利于肺小动脉的正常演变。     

慢性鼻-鼻窦炎患者鼻窦黏膜中黏蛋白5B的表达

黏液过量分泌是慢性鼻-鼻窦炎的主要特征之一，而黏蛋白作为组成黏液的主要成分，其表达情况决定着黏液的黏性与弹性。本研究通过比较鼻窦外伤患者与慢性鼻．鼻窦炎患者以及鼻窦炎患者不同分型、分期之间鼻窦黏膜黏蛋白5B（mucin 5B，MUC5B）的表达情况，以了解黏蛋白在慢性鼻-鼻窦炎发病中的作用。