NICU中新生儿重度高胆红素血症的换血治疗

目的 探讨新生儿重度高胆红素血症换血治疗的有效性和安全性.方法 对61例重度高胆红素血症的患儿行外周动静脉同步换血,换血中监测生命体征和血糖,换血后监测血常规、血生化检查.结果 61例患儿经换血治疗后血清总胆红素和间接胆红素下降50%左右,8例患儿出现贫血,24例患儿出现血小板减少,54例患儿出现高血糖症,无一例出现血钙、血钠及血钾异常改变.结论 外周动静脉同步换血治疗能快速降低血清胆红素,对机体内环境影响小,副作用少,是新生儿重度高胆红素血症的重要治疗方法.     

重症监护室高危新生儿听力筛查的护理

目的总结新生儿重症监护室(NICU)中高危新生儿听力筛查的护理要点,探讨与听力异常有关的高危因素。方法采用畸变产物耳声发射(DPOAE)对NICU中高危新生儿进行听力筛查,未通过者进行复筛;选取产科出生正常足月儿作为对照。结果检测NICU中205例高危新生儿,初筛异常68例,占33.2%;复筛68例,异常13例,占19.1%;对照组正常足月儿182例,初筛异常18例,占9.9%;18例复筛全部通过。结论NICU中高危新生儿是发生听力筛查异常的高危人群。做好筛查前环境及仪器准备、维持新生儿良好的筛查状态、选择合适的筛查时机是新生儿听力筛查顺利进行的保障。