颈部多功能止血压迫沙袋装置的研制及应用

目的研制一种颈部多功能止血压迫沙袋装置并评价其应用效果。方法选取2019年7—12月行超声引导下射频消融术治疗甲状腺良性肿瘤126例患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各63例。对照组患者术后采用传统沙袋直接放置于手术区域压迫止血6 h,观察组患者术后采用自行研制的颈部多功能止血压迫沙袋装置压迫止血6 h。比较2组患者术后6 h出血发生率、舒适度,及护士观察患者手术区域耗时。结果2组患者术后6 h出血发生率、手术区域耗时、舒适评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),差异具有统计学意义(t=4.190,P<0.05)。结论颈部多功能止血压迫沙袋装置可有效降低超声引导经皮射频消融术治疗甲状腺肿瘤术后6 h内出血发生率,提高护理人员工作效率及患者舒适度。     

脑内雌激素快速非基因组效应的研究进展

脑内雌激素对于调节内环境稳态,突触可塑性/ 认知和神经保护有着多重作用,这些作用除了由经典基因组机制调控外,还有部分由非基因组机制调控,雌激素的这种快速非基因组机制可能具有非常重要的生理学意义.本文将重点介绍近年来脑内雌激素快速非基因组效应的研究进展.     

输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的护理

经输尿管肾镜(URS)直视下行气压弹道碎石术是20世纪90年代发展起来的新型高效腔内碎石技术,其原理是通过气压弹道碎石器探杆前端的子弹样冲击针,将压缩气体所产生的高能量转换成高强度的机械能,直接冲击结石面达到碎石效应[1,2].我院2000-08～2003-08采用w0lF9硬性URS,瑞士产气压弹道碎石机和国产液压灌注泵,持续硬膜外麻醉下,取截石位,在电视监视下置入输尿管镜,向上进镜找到结石部位,置入气压碎石探杆,将结石碎成直径0.2～0.5 cm碎块,较大碎石块用取石钳取出,较小碎石块可在术后自行随尿液排出,根据手术情况留置双J管内引流,效果较好,围手术期护理体会如下.     

川崎病GSPECT心肌显像1例

患者男 ,14岁。 1999年 8月曾发热一周 ,体温 38.5～ 4 1℃ ,伴有结膜充血、口唇干裂、手脚心红斑、脱皮、股动脉处一 4cm× 4cm紫色红斑。抗生素治疗无效 ,激素治疗后好转。 2 0 0 2年 3月再次发热、咳嗽。 5天后出现胸憋、胸痛、气促 ,伴口干。 4月 2日又出现胸憋、胸痛。县医院ECG提示 :非阵发性室性心动过速、电轴左偏。 4月 3日入我院 ,体检无阳性体征。二维超声心动图 (2D Echo)显示 :未见异常。 4月 5日静脉注射显像剂99Tcm MIBI 12mCi(4 4 4MBq) 1.5h后行静息SPECT门控心肌血流灌注显像(GSPECT)示 :左室前壁、心尖及下壁…     

狭叶五味子中化合物扁枝杉香豆素和(-)-表儿茶酸体外抗乙型肝炎病毒活性研究

目的 研究从狭叶五味子Schisandra lancifolia中分离化合物扁枝杉香豆素(phyllocoumarin)和(-)-表儿茶酸[(-)-epicatechin]的体外抗乙型肝炎病毒(HBV)活性.方法 为了筛选和确认扁枝杉香豆素和(-)-表儿茶酸体外抗HBV活性,以HepG2.2.15细胞为体外研究HBV模型,分别用RPMI 1640完全培养基稀释不同质量浓度的药物作用于细胞,培养3 d后收集上清,采用MTT法检测药物对HepG2.2.15细胞的生长影响和ELISA法检测培养上清中HBsAg和HBeAg的水平,评价扁枝杉香豆素和(-)-表儿茶酸对HBsAg和HBeAg的影响.结果 扁枝杉香豆素和(-)-表儿茶酸具有一定的体外抗HBV活性,其细胞毒性非常小,CC_(50)均大于200μg/mL.扁枝杉香豆素具有较强的抑制HBsAg和HBeAg分泌作用.阳性对照药物阿德福韦酯也抑制HBVHBsAg和HBeAg分泌,但在相同质量浓度(1.6μg/mL)下其抑制作用较扁枝杉香豆素弱.结论 狭叶五味子中化合物扁枝杉香豆素和(-)-表儿茶酸具有一定体外抑制HBV HBsAg和HBeAg分泌的作用,从而起到抗HBV作用.     

不同电针频率对急性脊髓损伤大鼠MDA和SOD影响的实验研究

目的：探讨不同电针频率对急性脊髓损伤大鼠脊髓丙二醛（malondialdehyde,MDA）和超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）含量的影响,为临床治疗和实验研究提供一定的参考依据。方法：本实验以急性脊髓损伤模型大鼠为观察对象,随机分为空白组、模型组、2 Hz电针组、50 Hz电针组和100 Hz电针组。选用大椎穴、命门穴作为治疗穴位,通过测定脊髓中的MDA和SOD含量变化,从而确定对治疗急性脊髓损伤最有帮助的电针频率。结果：（1）针刺大椎、命门穴后,各针刺组MDA含量均有不同程度的下降,且与模型组相比差异显著（P〈0.05）;与空白组相比,水平接近（P〉0.05）;在100 Hz针刺组MDA含量降低最为明显（P〈0.01）。（2）针刺大椎、命门穴后,各针刺组SOD含量均有不同程度的上升,与模型组相比,100 Hz针刺组差异显著（P〈0.05）;100 Hz针刺组SOD含量上升最为明显。结论：3种频率电针均能降低MDA水平及提高SOD活性,从而降低自由基的损害,保护神经细胞,对损伤脊髓的修复有积极的治疗作用。在这3个治疗频率中,100 Hz针刺频率对于降低MDA含量和提高SOD活性效果最好。     

阿司匹林对脑梗死患者C反应蛋白及血小板的影响

目的研究阿司匹林（ASP）对脑梗死患者血清C反应蛋白（CRP）水平及血小板功能的影响。方法将70例脑梗死患者随机分为2组：Ⅰ组口服ASP 150 mg.d-1,Ⅱ组口服ASP 300 mg.d-1,8周后检测2组患者的血浆CRP水平和血小板聚集率。结果2组CRP、血小板聚集率与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后CRP、血小板聚集率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论ASP能显著降低脑梗死患者血清CRP水平以及血小板聚集率,从而降低脑梗塞的风险,较大剂量的ASP可能有更好的二级预防作用。     

脊柱结核3例误诊误治原因分析

脊柱结核是一种常见病,但因种种原因误诊误治时有发生。现将我科近年收治3例脊柱结核误诊误治原因分析,报道如下。1 病例摘要例1男,67岁,6年前不明诱因感腰腿痛伴右下肢外侧疼痛及麻木感。在外CT“L4～5椎间盘突出”,当地行中医中药治疗缓解。3周前腰腿疼痛又发,活动受限。于1995年8月16日入院。检查：一般情况尚可,脊柱无畸形,腰部各方向运动受限,拾物试验(＋),L4～5棘突压痛,右下肢直腿抬高举试验60°（±）,感觉正常。经腰牵引、推拿、电脑中频治疗半月疼痛无缓解,复查MRI示L4～5椎体转移性骨质破坏可能。骨扫描示L…     

乙型肝炎外周血Th1/Th2、Tc1/Tc2表达失衡的临床意义

目的探讨Th1/Th2、Tc1/Tc2细胞因子在乙型肝炎中的表达及临床意义。方法采用流式细胞术分析乙型肝炎患者外周血不同T淋巴细胞亚群中细胞因子(IFN-γ、IL-4)的表达,分别比较急慢性乙型肝炎以及慢性轻、中、重度肝炎IFN-γ、IL-4表达水平的变化。结果慢性肝炎Th2、Tc2细胞高于急性肝炎(P<0.01;P<0.05);相对于轻度组,中度Th1、Tc1以及重度组Th1、Tc1均有升高(P<0.01),相对于中度组,重度组Th1、Tc1亦有增高(P<0.05;P<0.01)。结论乙型肝炎外周血Th2、Tc2与炎症慢性化有关;随着慢性乙型肝炎活动程度的加剧Th1、Tc1细胞逐渐增多。