直肠癌术后局部复发因素与防治策略的探讨

目的 :探讨直肠癌术后局部复发的相关因素及预防复发的措施。方法 :对 330例直肠癌患者术后进行 10年随访。结合文献对其中复发的 4 8例进行回顾性分析。结果 :直肠癌术后局部复发与肿瘤Duckes分期、病理类型、大体形态、淋巴结转移程度、肿瘤距切缘距离及术中操作因素有关。结论 :准确的手术方式及无瘤操作是预防直肠癌术后局部复发的对策     

直肠腔内滴注化疗药物治疗晚期直肠癌

目的 研究直肠腔内滴注化疗药物对未能手术切除的晚期直肠癌患者的治疗效果。方法 对８６例未能切除的晚期直肠癌患者分为肠腔内化疗组（肠化组）和对照组。４３例肠化组患者采用直肠腔内滴注化疗药物氟脲嘧啶溶液或复方氟脲嘧啶多相脂质体口服液的给药方法,辅以中药治疗。４３例对照组口服化疗药物呋喃氟脲嘧啶片或复方氟脲嘧啶多相脂质体及中药治疗。结果 肠化组平均生存期为１８．２个月,比对照组平均增加８．４个月（ＳＤ＝０．６７,ｔ＝１２．５４,Ｐ〈０．０１）,同时患者的症状有所改善。结论 直肠腔内滴注化疗药物可延长晚期不能行手术治疗的直肠癌患者的生存时间。     

乳腔镜前哨淋巴结活检及腋窝淋巴结清扫的临床应用分析

目的探讨乳腔镜下前哨淋巴结活检及腋窝淋巴结清扫在乳腺癌患者临床诊疗中的可行性及较常规开放手术的优劣势。方法随机选取2005年12月—2012年3月肿瘤外科经针吸活检或术中快速冰冻病理诊断为乳腺癌且分期为Ⅰ、Ⅱ期的患者40例,通过术中美兰示踪及术前B超定位在乳腔镜下对40例乳腺癌患者行前哨淋巴结活检术(ESLNB)及腋窝淋巴结清扫术(EALND),根据蓝染及术前B超定位寻找SLN,乳腔镜下切除SLN并清扫Ⅰ、Ⅱ组淋巴结,如Ⅱ组淋巴结有明显肿大者则一并清扫Ⅲ组淋巴结,对切除淋巴结行HE染色病理分析。结果两术式每位患者切除淋巴结数目范围为:ESLNB为1~5枚,平均3.1枚;EALND为11~29枚,平均12.8枚。ESLNB检出率为95.0%(38/40),准确率92.1%(35/38),假阴性率15.0%(3/20),灵敏度85.0%(17/20);SLN多位于胸肌组,其中37例位于胸肌组,1例位于胸肌间组;40例患者均顺利完成乳腔镜,无中转开放手术,术中无重要血管神经损伤;术后无明显并发症,但有3例患者术后发生肢体疼痛、感觉异常。结论乳腺癌患者乳腔镜下前哨淋巴结活检及腋窝淋巴结清扫术具有较好可行性,美容效果好,并发症低,可对腋窝淋巴结准确分期。     

男性乳房发育症乳腺雌激素受体测定及他莫昔芬治疗的研究

男性乳房发育症乳腺雌激素受体测定及他莫昔芬治疗的研究胡伯年，傅燕萍，车张云，李忠麟，黄黎明，董传昌，王伟，叶春辉我们采用他莫昔芬（三苯氧胺，Ｔａｍｏｘｉｆｅｎ，ＴＡＭ）治疗８６例男性乳房发育症。其中５０例用针穿细胞作雌激素受体（ＥＲ）测定，以观察ＥＲ...     

榄香烯对不同类型癌性腹水的疗效

榄香烯对不同类型癌性腹水的疗效浙江省绍兴市人民医院黄黎明，胡伯年，李忠麟１９９３年１０月至１９９６年１月，我院用榄香烯治疗５５例不同类型恶性肿瘤所致腹水病人，其疗效不一致，而且有明显的剂量依赖效应，结果报告如下。１资料与方法１．１病例选择全组共５５例...     

胸大肌翻转及胸大肌束状切除的乳腺癌改良根治术

胸大肌翻转及胸大肌束状切除的乳腺癌改良根治术胡伯年，李忠麟，黄黎明，高原我们从１９８６年５月～１９９３年５月对Ｉ～ＩＩｌａ期乳腺癌进行胸大肌翻转及胸大肌束状切除的改良根治术，效果较满意。现总结如下。一、对象与方法１．对象：本组１０６例中，女１０５例，...     

胸骨后甲状腺肿的外科治疗分析

1997年 8月— 2 0 0 3年 9月 ,我院共手术治疗胸骨后甲状腺肿患者 2 2例 ,现将诊治经过报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 6例 ,女 16例 ;年龄 37～ 81岁 ,平均5 6 .4岁。主要症状 :上呼吸道压迫 4例 ,颈部可及肿块 10例 ,吞咽不适 5例 ,无症状 3例。发生于双叶 6例     

腹腔镜下射频消融术在肝癌患者中的临床应用价值及其对血清血管内皮生长因子和基质金属蛋白酶-2的影响*

目的探讨腹腔镜下射频消融术(LRFA)在肝癌患者中的临床应用价值及其对血清血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的影响。方法收集2012年1月-2013年12月该院收治的晚期原发性肝癌患者120例,将患者随机分为LRFA组和对照组。LRFA组患者采用LRFA治疗后,继续采用FOLFOX4方案化疗;对照组仅采用PIAF方案化疗。主要观察指标为健康相关生存质量(HRQL)、实体瘤疗效评价(RECIST)等级、无进展生存期和2年死亡率;次要观察指标为血清VEGF和MMP-2水平。结果与对照组相比,LRFA组患者病情进展率明显降低(28.33%vs 50.00%,P=0.015);无进展生存期明显延长(500 d vs 380 d,P=0.013);临床干预后6个月时HRQL明显增高[(80.33±5.84)vs(65.87±9.59),P=0.000];临床干预后7、14和28天以及6个月时VEGF明显降低(P值均为0.000);临床干预后14和28天以及6个月时MMP-2明显降低(P值分别为0.003、0.001和0.000)。结论 LRFA明显改善了肝癌患者临床预后,并显著降低患者VEGF、MMP-2水平。     

直肠癌术后局部复发因素与预防探讨

目的：探讨直肠癌术后局部复发的相关因素及预防复发的措施。方法：对320例直肠癌病人术后进行10年随访,结合文献对其中复发的48例进行回顾性分析。结果：分析表明,直肠癌术后局部复发与肿瘤Dukes分期,病理类型,大体形态,淋巴结转移程度,肿瘤远切缘距离及术中操作因素有关。结论：准确的手术方式及无瘤操作是预防直肠癌术后局部复发的对策。