一种吸管内壁蛋白沉淀物的快速洗涤法

吸过血液，血清等的吸管，如果未清洗干净，经烤干后，蛋白质牢固地粘附在吸管内壁，直接影响试验的准确性。我们根据冷消化法的原理，采用高锰酸钾一硝酸消化液，使吸管内壁的粘附物消化，再用盐酸羟胺脱洗后，吸管洁净透亮，可在短时间内得到满意的效果。     

经安全三角区伤椎植骨联合后路内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效观察

目的 观察经安全三角区伤椎植骨联合后路内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的效果。方法 回顾性分析2017年1月—2019年12月脊柱外科收治的41例胸腰椎爆裂性骨折患者的临床资料,按术式的不同分为研究组20例(经安全三角区伤椎植骨联合后路内固定)和对照组21例(单纯后路内固定)。比较2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间,以及术前及术后伤椎前缘高度比、伤椎Cobb角、视觉模拟评分法(VAS)评分、腰背部Oswestry功能障碍指数(ODI)评分和并发症等。结果 研究组手术时间长于对照组,骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周时,研究组伤椎前缘高度比大于对照组;术后12个月及内固定取出后1个月时,研究组伤椎前缘高度比大于对照组,Cobb角小于对照组;研究组伤椎前缘高度比和Cobb角的矫正度丢失均小于对照组,上述组间差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12个月及内固定取出后1个月时,研究组VAS评分、ODI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后切口均达到Ⅰ期愈合,随访期间未出现螺钉和连接棒断裂及其他并发症,末...     

托马斯伊甸园管理模式在结肠癌术后患者中的应用

目的构建托马斯伊甸园管理模式,探究其在结肠癌术后患者中的应用价值。方法选取2018年12月—2020年6月在医院接受手术治疗结肠癌患者112例作为研究对象,按照组间匹配的原则分为观察组和对照组,每组56例。对照组行常规术后护理,观察组行托马斯伊甸园管理模式。观察两组患者干预前后总体幸福感、癌症疲乏、生存质量及术后并发症发生率。结果观察组干预后总体幸福感量表(GWB)评分和癌症疲乏量表(CFS)评分优于对照组,成人癌症生存者生命质量量表(QLACS)各项评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论托马斯伊甸园管理模式能帮助结肠癌术后患者改善心理状态,提升患者幸福感,缓解癌症疲乏,有效控制术后并发症,对加快患者术后康复具有重要意义。     

2007～2008年高州市人狂犬病暴露与犬携带狂犬病病毒情况调查

[目的]了解高州市外观健康犬只狂犬病病毒携带情况和人群狂犬病暴露与处置情况,为提出狂犬病防制对策提供依据。[方法]收集2007年高州市犬只饲养与动物伤人资料,对2008年高州市某乡小学205名学生家长进行狂犬病知识与犬伤情况问卷调查,2008年7～9月在市场采集健康犬脑和及唾液腺检测狂犬病病毒。[结果]高州市2007年动物伤人12029例,其中被犬所伤者占80.46%。调查205人,85.37%听说过狂犬病,其中66.34%知道狂犬病是被动物伤所致;61.46%的家里养犬。检测200只犬的标本,均为狂犬病病毒阴性。[结论]高州市家养犬只数量多,犬伤暴露状况严峻,居民狂犬病相关知识知晓率不高,尚未发现携带狂犬病病毒的犬只。     

广州市3岁及以下儿童监护人肠道病毒71型认知及其灭活疫苗自费接种意愿调查

目的 了解广州市3岁及以下儿童监护人肠道病毒71型（EV71）认知情况及EV71灭活疫苗自费接种意愿、原因及影响因素,为制定EV71灭活疫苗接种策略提供数据参考。方法 采用分层多阶段整群抽样方法,根据广州市2011-2015年全市12个行政区手足口病年均发病水平（按高、中、低划分）,随机抽取广州市3个区6家预防接种门诊作为调查点,采用2检验和非条件logistic回归方法对EV71灭活疫苗自愿接种意愿影响因素进行分析。结果 本次共调查946名监护人,有效调查903人。本次调查中21.15%（191/903）的监护人听说过EV71,10.08%（91/903）的监护人知道EV71会引起多种疾病;12.18%（110/903）的监护人听说过EV71灭活疫苗。自费接种EV71灭活疫苗意愿率为76.19%（688/903）。多因素分析结果显示,非父母身份的监护人（OR=6.87）、听说过手足口病者（OR=4.41）、听说过EV71灭活疫苗者（OR=2.44）自费接种疫苗的意 愿率较高。结论 广州市3岁及以下儿童监护人EV71灭活疫苗自费接种意愿率较高,但存在错误认知;监护人对手足口病及EV71灭活疫苗的认知会影响接种意愿;身份为父母的接种意愿较非父母身份的接种意愿低;前一阶段的非法经营疫苗系列案件对本次的意愿调查有一定影响。建议加强手足口病及EV71灭活疫苗的大众宣传,尤其是针对儿童家长要进行精准宣传,并做好疫苗在疾病防控方面的正面宣传。     

乳腺癌患者早期骨转移的危险因素分析

目的探讨乳腺癌患者术后2年内发生早期骨转移的危险因素。 方法回顾性分析2008年1月至2016年12月在南京医科大学第一附属医院就诊的146例乳腺癌骨转移患者资料。采用Kaplan-Meier生存曲线及log-rank检验比较不同年龄、原发肿瘤大小、腋窝淋巴结转移数目及分子分型的乳腺癌患者无骨转移时间(BFT)的差异。采用Cox比例风险回归模型分析乳腺癌早期骨转移的危险因素。 结果146例乳腺癌骨转移患者中位BFT为25.9个月(范围：0.1～201.3个月)。确诊乳腺癌的年龄≥59岁、肿瘤分期T₂及以上、腋窝淋巴结转移数目≥10枚均为乳腺癌早期骨转移的危险因素(χ²＝18.42,P<0.001;χ²＝21.71,P<0.001;χ²＝30.79,P<0.001)。患者年龄≥59岁、肿瘤分期T₂及以上、腋窝淋巴结转移数目≥10枚均为乳腺癌早期骨转移的独立危险因素(HR＝2.392,95%CI: 1.367～4.184,P＝0.002;HR＝2.159,95%CI: 1.061～4.393,P＝0.034;HR＝1.964,95%CI: 1.167～3.305,P＝0.011)。 结论高龄、原发肿瘤直径大、腋窝淋巴结转移数目多的乳腺癌患者更易发生早期骨转移。     

多病灶乳腺癌临床病理特征分析

目的探讨多病灶乳腺癌不同病灶临床病理特点的异同,以便更好地指导临床治疗。 方法回顾性分析2014年11月至2016年8月南京医科大学第一附属医院乳腺外科收治的41例多病灶乳腺癌患者的临床病理资料。分析多病灶乳腺癌不同病灶的常规病理、免疫组织化学检测结果及分子亚型的异同,并采用χ²检验比较多病灶乳腺癌与同期150例单病灶乳腺癌的病灶直径、组织学分级、淋巴结状态和脉管内癌栓状况。 结果41例多病灶乳腺癌患者中,有2处病灶者32例,3处病灶者8例,4处病灶者1例;病灶直径≤2 cm者18例,>2 cm者23例;不同病灶病理类型相同者33例(80%),不同者8例(20%);不同病灶组织学分级相同者38例(93%),不同者3例(7%);不同病灶免疫组织化学标志物ER、PR、HER-2、Ki67表达水平不同者分别为3例(7%)、6例(15%)、5例(12%)、3例(7%);分子亚型不同者5例(12%)。多病灶乳腺癌与单病灶乳腺癌患者相比,组织学分级3级、淋巴结转移及脉管内癌栓分布的差异均有统计学意义[51%(21/41)比32%(48/150), χ²＝5.154 ,P＝0.023;59%(24/41)比41%(61/150), χ²＝4.163 ,P＝0.041;29%(12/41)比8%(12/150), χ²＝13.257,P<0.001],但病灶直径的差异无统计学意义[56%(23/41)比56%(84/150),χ²＝0.001,P＝0.991)]。 结论多病灶乳腺癌不同病灶可存在不同的临床病理结果,因此,不同病灶均应进行常规病理与免疫组织化学检测,以便完整提供患者病理信息,选择最佳治疗方案。多病灶乳腺癌更易发生淋巴结转移及脉管内癌栓,提示可能预后较差。     

2004～2011年高州市法定传染病流行特征分析

[目的]了解高州市法定报告传染病流行特征,为传染病防控策略的制定提供依据。[方法]对高州市2004～2011年传染病疫情资料进行分析。[结果]高州市2004～2011年累计报告法定报告传染病22种、16952例,死亡115例,年均发病率为127．21／10万,平均病死率为0．68％。传染病发病率,2004年为92．26／10万,2005年为113．42／10万,2006年为118．3I／IO万,2007年为128．85／10万,2008年为145．70／10万,2009年为121．86／10万,2010年为160．22／10万,2011年为133．87／10万。2004～2011年传染病年均发病率,0～14岁为49．21／10万,15～64岁为125．00／10万,≥65岁为464．40／10万;男性为为175．76／10万,女性为76．80／10万}城区为43．55／10万,农村为290．92／10万;居前的传染病为肺结核（78．36／10万）、乙肝（14．18／10万）、梅毒（9．66／10万）、淋病（3．23／10万）、手足口病（9．46／10万）。[结论]高州市2004~2011年法定传染病发病率呈上升趋势,肺结核、乙肝、梅毒、淋病、手足1：1病为防治工作的重点。