烧伤病区连续3年医院感染调查分析

目的 研究烧伤病区医院感染的临床特点，以指导临床控制。方法 选择我院烧伤科2000～2002年连续3年住院患者的出院病历2253份，对该时段医院感染进行回顾性的调查、总结和分析。结果 2000～2002年连续3年烧伤病区医院感染率为10．21％，例次感染率为10，58％，漏报率为18．07％。结论 烧伤患者因为皮肤屏障破坏、免疫功能受损等因素，医院感染率高，特别需要加强控制，以降低医院感染率。     

胸腺五肽对严重烧伤小儿的免疫调节作用

目的　调查胸腺五肽 (thymopentin ,TP 5 )对严重烧伤小儿T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响。 方法　分别检测治疗组 (2 0例 )和对照组 (2 0例 )病人伤后 2、5、10、17d外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞 ,治疗组病人从伤后第 2天起接受TP 5治疗 ,1mg/d ,肌肉注射 ,疗程 15d ;对照组不给予TP 5。 结果　烧伤后第 2天二组病人T淋巴细胞及NK细胞差异无显著性 ;烧伤后 5、10、17d二组病人T淋巴细胞总数差异无显著性 ,对照组CD8+细胞显著高于治疗组 (P <0 0 1) ,对照组CD4 + /CD8+ 比值显著低于治疗组 (P <0 0 1) ;治疗组NK细胞在伤后 5、10、17d均高于对照组 (P <0 0 5 )。结论　胸腺五肽能明显提高和改善严重烧伤小儿T淋巴细胞及NK细胞功能 ,可作为一种良好的免疫调节剂     

特重烧伤的综合治疗

1973～ 1988年 15年中 ,本院烧伤科病人死亡率为 11.19% [1] 。自 1990年成立烧伤中心十年来 ,该中心为特重烧伤的救治总结出一整套科学、规范的综合治疗方法 ,临床应用效果良好 ,烧伤病人死亡率降为 6.2 7%。现结合临床应用将这一综合治疗方法介绍如下 ,并加以讨论。1　材料和方法1.1　一般资料对比研究Ａ、Ｂ两组病人的特重烧伤发病率及死亡率 ,Ａ组为 1973～ 1988年 15年间收治的病人 ,共 32 53例 ,使用传统治疗方法 ;Ｂ组为 1990～ 1999年 10年间收治的病人 ,共 6575例 ,使用综合治疗方法。1.2　综合治疗方法1.2 .1　抗体克1)　抗休克治…     

含药辐照异种角膜在眼热烧伤中的应用

对１０ 例（１７ 眼）眼热烧伤应用含药辐照异种角膜治疗,结果临床效果良好,未发生角膜穿孔,有效率达７０６％ 。认为含药辐照异种角膜具有抗感染、促进角膜上皮愈合、预防角膜溃疡和穿孔的作用,并对其作用机理进行了讨论。     

含药辐照异种角膜治疗眼化学烧伤的实验研究

为探索一种理想的眼化学烧伤治疗方法,我们应用含药辐照异种角膜（ＩＤＸＣ）进行了兔眼化学烧伤的实验研究。经实验组和对照组各项观察指标的结果对比发现,实验组眼感染率及角膜溃疡、穿孔率远低于对照组。证实含药辐照异种角膜具有保护角膜、促进角膜上皮愈合、防止感染和减少并发症的作用。     

一种新型的角膜覆盖材料（含药辐照异种角膜）

研制了一种用于治疗眼烧伤的角膜覆盖材料——含药辐照异种角膜（ＩＤＸＣ）。该角膜材料经药液浸泡及６０Ｃｏ 辐照处理，达到完全无菌和较强的抗菌活性要求，具有防止感染、促进角膜上皮愈合和减少并发症的作用。     

含药辐照异种角膜在眼化学性烧伤中的应用

应用含药辐照异种角膜治疗眼化学性烧伤１５ 例（２５ 眼），结果治愈１６ 眼，未发生角膜穿孔，有效率达６４％ ，为眼化学性烧伤提供了一种新的治疗途径。     

负压封闭引流技术结合大张皮移植术治疗深度烧伤创面的疗效观察

目的探讨负压封闭引流(VSD)技术结合大张皮移植治疗深度烧伤创面的疗效。方法收集南昌大学第一附属医院烧伤外科2012年7月至2013年6月28例深度烧伤创面,将行大张皮移植封闭创面后应用VSD技术治疗的患者设为观察组;2011年7月至2012年6月32例深度烧伤创面行大张皮移植后采用打包加压治疗的患者设为对照组。记录比较两组患者二次手术率、创面细菌培养阳性率、术后平均换药次数、平均抗生素费用及平均住院时间。结果观察组患者二次手术率(28.57%)、创面细菌培养阳性率(25.00%)均分别低于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.66、9.90,均P<0.05);观察组患者术后平均换药次数(5.0±1.5)次、平均抗生素费用(2676.8±386.5)元及平均住院时间(23.3±8.1)d均明显低于对照组(10.0±3.2)次、(3524.9±503.1)元、(32.5±9.8)d,两组比较差异有统计学意义(t=2.784、2.154、2.445,均P<0.05)。结论VSD技术结合大张皮移植术相比于传统的大张皮移植术后打包加压包扎能降低创面细菌培养阳性率,减少抗生素平均费用,提高皮片成活率,减少植皮次数,缩短病程,减轻患者痛苦,便于操作和护理,在经济条件允许的患者中值得临床推广。     

含药辐照异种角膜治疗眼化学烧伤的研究

目的探索一种理想的眼化学烧伤治疗方法。方法动物实验和临床研究相结合。将36只酸、碱眼化学烧伤的新西兰白兔随机分为实验组和对照组,实验组应用含药辐照异种角膜治疗,对照组按常规治疗。将34例(52眼)眼化学烧伤患者随机分为治疗组和对照组,治疗方法同动物组。结果动物实验显示实验组眼感染率及角膜溃疡、穿孔率远低于对照组(P＜0.05)。临床研究显示治疗组治愈率远高于对照组(P＜0.05)。结论含药辐照异种角膜是一种理想的角膜覆盖材料,对眼化学烧伤具有良好的治疗效果。     

特重烧伤的综合治疗

目的对十年来综合治疗特重烧伤方法进行探讨。方法 (1)抗休克：使用量子血; (2)创面处理：切、削痂后用辐照氟银猪皮覆盖,电烧伤创面应用肌皮瓣修复等; (3)、并发症的防治：提出早期使用强效抗菌素,预防真菌感染和应激性溃疡,透析疗法治疗急性肾衰; (4)吸入性损伤的治疗; (5)营养支持; (6)增强免疫力等。结果特重烧伤死亡率由 46.28％降低为 33.72％。结论特重烧伤的综合治疗能提高治愈率。 1990～ 1999年 10年收治病人 6 575例,死亡 412人,死亡率 6.27％,死亡率较以前明显降低。