两种麻醉镇静深度监测技术在全麻中的应用比较

目的：通过临床分析手术期间全身麻醉下脑电双频指数（Bls）和麻醉深度指数（CSI）的变化来调整麻醉药用量,评价BIS、CSI在监测麻醉深度方面的实用性。方法随机选择2013年5月—2014年11月该院收治的拟在丙泊酚与瑞芬太尼麻醉下施实气管内插管的全麻患者160例,按照瑞芬太尼靶浓度随机均分为4组：R1组（0.9%氯化钠）、R2、R3、R4组分别为2.0μg/（kg·min）、3.0μg/（kg·min）、4.0μg/（kg·min）瑞芬太尼。结果随着4组患者OAA/S评分的降低,BIS、CSI也逐渐降低（P<0.05);同时OAA/S评分下,R2～R4组的BIS、CSI高于R1组（P＜0.05)。 Speaman等级相关分析结果表明：BIS或CSI与OAA/S评分有相关性,但各组间相关系数比较差异无统计学意义。R1～R4组患者在睫毛反射消失及强直刺激反应消失时的CSI、BIS均高于R1组。结论 CSI与BIS相似,能较好地反映全麻手术患者镇静深度的变化;两者的变化均受到血浆镇痛药物浓度改变的影响,与OAA/S评分相关性一致。     

护士长兼老年专科护士的工作实践和体会

专科护士是在护理专业化进程中形成和发展起来的高级临床护理工作者。随着社会人口的老龄化,老年专科护士也越来越受到人们的关注。笔者所在的医院从2009年起由经过专科护士培训的护士长兼老年专科护士,在有效做好护理管理的前提下,发挥专科护士的作用:优化老年专科的护理流程,教导和培训护士老年专科知识和技能并用于临床护理工作中。经过2年的临床护理实践,在护理管理、老年专科护理质量、老年患者教育等方面均获得很好的成效,患者的综合满意度从96%升至99%。     

马来酸依那普利叶酸片在H型高血压临床治疗中的应用价值分析

目的:分析马来酸依那普利叶酸片在张掖地区H型高血压临床治疗中的应用价值。方法:筛选张掖地区符合研究要求的200例H型高血压患者随机划分为两组,对照组(n=100例)服用依那普利叶酸片12个月,观察组(n=100例)服用依那普利叶酸片24个月。对比两组血压、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及心脑血管事件发生率。结果:两组治疗12个月内收缩压、舒张压及Hcy水平均有降低(P0.05),组间比较无明显差异(P0.05),之后12个月内观察组仍有明显降低(P0.05),但对照组无明显变化(P0.05);观察组24个月内心脑血管发生率明显较对照组低(P0.05)。结论:H型高血压患者长期坚持服用马来酸依那普利叶酸片,可有效下调血压、Hcy水平,显著降低心脑血管发生风险低。     

护士职业安全的危险因素及防护对策

通过对护士职业安全的危险因素进行分析,提出应充分认识护士职业防护的重要性,并采取相应的职业安全防护措施.     

100例护士手表面细菌培养结果分析

目的 :分析医院感染原因。方法 :随机抽查我院各科护士手表面标本 10 0例进行细菌培养。结果 :每平方厘米手表面细菌菌落数 (cfu/cm2 )超标率达 35 %。结论 :严格无菌操作是预防和控制医院感染的关键。     

一起疑似人禽流感疫情调查

2008年4月7日12时,辽中县疾病预防控制中心接到养士堡乡电话报告,养士堡乡四和村李某突然发热,体温达39.5℃,并伴有咳嗽、咽痛、鼻塞、头痛和全身不适等症状;患者家里同时有大量鸡不明原因死亡,怀疑该患者可能与人禽流感有关.经现场流行病学调查,结合临床症状,认定为一起疑似人禽流感疫情.     

双引线小管治疗泪小管断裂27例疗效观察

眼睑近内眦部在受暴力外伤时可引起眼睑裂伤 ,常合并泪小管断裂。我科从 1998年至今 ,把双引线小管 (广州爱比希眼科新技术开发公司产 )应用于外伤性泪小管断裂吻合术中 2 7例 ,取得了良好临床效果。现报告如下 :对象和方法1 对象 :外伤性泪小管断裂 2 7例 ,其中单纯下泪小管断裂2 5例 ,合并上泪小管断裂 2例。男 2 4例 ,女 3例。年龄 12～ 48岁 ,平均 30岁。受伤至手术时间为 0 5小时～ 7天。2 方法 :在手术显微镜下寻找断裂泪小管的鼻侧断端 ,找到后用 6号冲洗式泪道探针 (苏州产 )插入鼻侧断口 ,若位置正确 ,可以很容易插入鼻泪管及下…     

准分子激光原位角膜磨镶术中瓣形成不良的再手术

本文主要探讨准分子激光原位角膜磨镶术中角膜瓣形成不良的处理,再次手术的时机及术后效果。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征早期干预临床观察

目的评价早期强化降脂治疗急性冠脉综合征（ACS）疗效。方法79例ACS患者随机分成阿托伐他汀观察组和对照组,两组病人在常规应用硝酸酯类、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、阿斯匹林基础上。观察组病例在发病24h之内应用阿托伐他汀10mg,每晚1次,连用6个月,入院24h及治疗后8周抽空腹静脉血测定血清TC、TG、HID—C、LDL-C,同时观察6个月内心血管事件。结果观察组治疗后TC、LDL—C较治疗前明显下降（P〈0．01）。HDL-C较治疗前升高（P〈0．01）,对照组前后观察指标无显著差异（P〉0．05）。观察组半年内心血管发生少于对照组。有显著差异性（P〈0．05）,脑卒中及心源性猝死两组间无明显差异（P〉0．05）。结论阿托伐他汀早期对ACS干预能明显改善病人的临床预后。     

心理干预在维持性血液透析患者中的影响及应用

目的通过对维持性血液透析(MHD)的患者进行心理干预,减轻其心理负担、减少并发症,提高生活质量。方法对我院门诊规律透析的36例患者的心理状态进行评估,将进行心理干预和未进行心理干预的血液透析患者各18例进行比较。结果血液透析患者接受心理干预者的不良心理反应明显少于未接受心理干预者,并在接受透析过程中能主动积极配合,减少了因不良心理反应所产生的并发症。结论对接受血液透析的尿毒症患者实施心理干预能减轻患者的不良心理反应,同时可减少并发症的发生,是提高本病综合治疗效果的重要方法之一。