宫颈注射利多卡因用于无痛人流的术后镇痛体会

目的 在无痛人流术术后采用宫颈注射利多卡因进行术后镇痛以寻求解决无痛人流术的术后疼痛问题的方法。方法 4O例病人随机分成两组：利多卡因组（A组）及对照组（B组），每组20例，A组术毕在宫颈3点及9点处分别注射2%利多卡因2毫升，B组术毕未作任何处理，术后对两组分别进行“视觉模拟评分（VAS评分）。结果 A组的VAS评分明显低于B组，两组的VAS评分比较有显著差异（P〈0．01），结论 无痛人流术术后宫颈注射利多卡因进行术后镇痛具有可行性，并且经济、有效。     

103例胎儿孤立性迷走右锁骨下动脉的染色体分析

目的:探讨孤立性迷走右锁骨下动脉（aberrant right subclavian artery,ARSA）胎儿染色体异常的发生率和类型,为孕妇的产前管理和临床咨询提供依据。方法:选择2015年1月至2020年12月在广东省妇幼保健院超声科诊断为孤立性ARSA的胎儿共103例,所有胎儿均在早孕期行唐氏筛查,中、晚孕期...     

硫酸庆大霉素注射液内毒素检查法应用概况

我省有6个药厂生产硫酸庆大霉素注射液.我们对其产品共44批次作了细菌内毒素检查与兔法热原试验对比研究,并考察了每批的最高不干扰浓度,现将情况报道如下.     

胎儿鼻泪管囊肿产前超声诊断与临床转归

目的探讨胎儿鼻泪管囊肿产前超声声像特征与临床转归。方法对2007年1月至2011年8月经产前超声诊断的15例胎儿鼻泪管囊肿的临床资料进行分析。结果产前超声诊断的胎儿鼻泪管囊肿15例共18侧,12例为单侧,3例为双侧。其中2例单侧失访;1例左眼眶内皮样囊肿误诊为鼻泪管囊肿;1例双侧孕27+周发现,31+周复查右侧消失。12例共14侧出生后经眼科检查证实。结论胎儿鼻泪管囊肿主要声像图特征是在眼眶鼻侧下方可见类圆形无回声暗区,内径常小于10mm,边界清,壁较光滑,内透声好。产前超声对胎儿鼻泪管囊肿的诊断与观察其预后有重要的临床应用价值。     

胎儿巨脑回畸形的产前超声诊断6例分析

目的探讨胎儿巨脑回畸形的产前超声特征与漏诊原因,提高巨脑回畸形的产前诊断率。方法于2014年1月至2016年6月在广东省妇幼保健院行产前胎儿系统超声检查,MRI检查或产后经病理确诊的巨脑回畸形病例,对其产前超声资料及相关临床资料进行回顾性分析。结果 6例中3例产前有提示,3例漏诊。产前超声发现情况:3例发现大脑外侧裂浅平,3例侧脑室增宽,3例头围偏小,4例伴有其他颅脑畸形。产后证实发现6例患儿均合并颅脑其他畸形。结论产前超声在胎儿巨脑回畸形的产前诊断中具有重要的价值。     

布托啡诺与吗啡用于妇科手术后硬膜外镇痛的临床效果比较

目的:比较布托啡诺与吗啡分别用于妇科手术后硬膜外镇痛的临床效果和副作用.方法:选择择期科手术需要硬膜外镇痛患者60例(ASA Ⅰ～Ⅱ级),随机分成B组和M组各30例.B组镇痛液配方为酒石酸布托啡诺注射液5 mg加布吡卡因注射液100 mg再加生理盐水稀释至100 mL,M组镇痛液配方为吗啡注射液5mg加布吡卡因注射液100 mg再加生理盐水稀释至100 mL.观察两组患者术后镇痛期间的镇痛效果和副反应如恶心呕吐、皮肤瘙痒、头痛头晕、呼吸抑制等.结果:两组配方术后镇痛效果相当(P>0.05),但B组术后恶心呕吐、皮肤瘙痒等副作用发生率显著低于M组(P<0.05).结论:布托啡诺用于妇科术后硬膜外镇痛与吗啡相比,镇痛效果相当,副作用发生率更少,更适合于妇科女性患者的术后镇痛.     

针灸治疗仪结合电火针在神经阻滞定位中的应用

目的观察针灸治疗仪结合电火针在腋路臂丛阻滞神经定位中的应用效果。方法随机选取本院60例拟行前臂、腕部和手部的择期手术患者,被随机分入异感定位组（B组）和针灸治疗仪与电火针结合定位组（A组）,每组30例。观察两组臂丛阻滞的操作时间,麻醉起效时间及阻滞后的麻醉效果。结果A组的臂丛阻滞的操作时间明显长于B组（P〈0.05）,但麻醉起效时间明显短于B组（P〈0.05）,阻滞后的麻醉效果优良率明显好于B组（P〈0.01）。结论用针灸治疗仪与电火针结合用于臂丛阻滞的神经定位,其输出功率、电流强度可调性好,引起肌颤的反应完全能达到神经刺激器同样的效果,经济性及适用性都较好,有一定的临床使用价值。     

产前超声诊断重复肾畸形及误诊原因分析

目的 探讨胎儿重复肾畸形的产前超声声像图特征,分析误诊原因。 方法 对2007年1月—2010年6月经产前超声诊断的27胎重复肾胎儿的声像图特点与临床资料进行回顾性分析。 结果 产前超声诊断胎儿重复肾27胎,21胎为单侧重复肾,4胎为双侧重复肾,共29侧重复肾;其中12侧合并输尿管扩张,5侧合并输尿管囊肿。4胎合并其他系统器官畸形。产前超声误诊3胎,其中1胎产前诊断为左侧重复肾,出生后复查左肾未见明显异常;1胎产前诊断右侧重复肾,出生后复查为右侧肾上腺血肿;1胎产前诊断为左肾积水合并输尿管扩张,出生后复查为左侧重复肾。 结论 两个不相通的肾盂是胎儿重复肾的主要声像图特征;超声对于中、晚孕期诊断胎儿重复肾有重要的价值。     

舒芬太尼复合艾司洛尔对全麻患者气管插管时心血管反应的影响

目的评价舒芬太尼复合艾司洛尔对全麻患者气管插管时心血管反应的影响。方法择期上腹部手术患者60例,年龄26～50岁,体重48～75kg,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为3组（n=20）：舒芬太尼0.5μg/ks组（Ⅰ组）、芬太尼5μg/kg＋艾司洛尔1 mg/kg组（Ⅱ组）和舒芬太尼0.5μg/kg＋艾司洛尔1 mg/kg组（Ⅲ组）。3组均静脉注射试验用药、异丙酚1.5 mg/kg和维库溴铵0.1 mg/kg麻醉诱导后气管插管,机械通气。分别于麻醉诱导前（T1）、麻醉诱导后1min（T2）、气管插管后即刻（T3）、气管插管后1 min（T4）、3min（T5）及10min（T6）记录HR,收缩压（SP）、舒张压（DP）,并于T1、T2、T4时采集桡动脉血7 ml,测定血浆肾上腺素（Ad）和去甲肾上腺素（NA）的浓度。结果与Ⅰ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组HR、SP、DP及血浆Ad和NA的浓度降低（P〈0.05）;与Ⅱ组比较,Ⅲ组HR、SP、DP降低（P〈0.05）。与T1比较,T2时3组HR、SP、DP及血浆Ad和NA浓度降低（P〈0.05）,Ⅰ组T3时HR、SP、DP升高,T4时HR升高,Ⅱ组、Ⅲ组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论舒芬太尼0.5μg/kg复合艾司洛尔1mg/kg可更好地预防全麻患者气管插管时的心血管反应。     

超声检查对婴儿胆道闭锁的研究

胆道闭锁（ biliary atresia,BA）［1］是发生于胎儿后期、新生儿期的一种进行性病变,国外报道的人群发生率为1∶18000［2］,如不及时手术治疗可致死亡。超声如能早期检出,出生60 d内婴儿行Kasai肝门-肠吻合术重建胆道,胆汁引流成功率达82％～90％,随日龄增加,手术成功率下降,出生超过120 d婴儿尚无长期存活的报告［3］,因此早诊断及时治疗非常重要。随着超声检查技术的提高及超声仪器的发展,超声检查对婴儿胆道闭锁的研究越来越全面,现将近年的研究进展综述如下。