异搏停对急性缺氧肺动脉增压反应的影响

急性缺氧对猪的血液动力学影响,尚未见有报导。缺氧引起肺动脉高压是肺心病、高原心脏病、高原肺水肿发病重要环节。因此找寻降低肺动脉压药物具有一定临床意义。本文研究猪在不同的模拟高原时肺动脉压变化和异搏停(Verapamil)对急性缺氧肺血管增压反应的作用。 11只雄性猪,体重为20～49.5公斤,在麻醉下进行右心导管。首先测定平原肺和股动脉     

人脐带间充质干细胞外泌体的分离鉴定及其溶血性能研究

目的：分离并鉴定人脐带间充质干细胞（human umbilical cord mesenchymal stem cells,HUCMSC）分泌的外泌体,研究其对人血的溶血性能。方法：通过超速离心法从脐带干细胞培养上清中分离外泌体,采用蛋白免疫印迹法、透射电镜和纳米颗粒跟踪分析法进行鉴定;制备人红细胞悬液,加入不同浓度外泌体,进行溶血试验,用试管法观察并用紫外分光光度法测定计算溶血度。结果：分离获得的外泌体特异富集蛋白CD9、CD81、Alix,不含有高尔基体蛋白Gm130;透射电镜下可见其呈杯盘状结构,粒径直径为40~120 nm;脐带干细胞外泌体对人血的溶血率小于5%。结论：HUCMSC分泌的外泌体具有外泌体的经典结构及典型特征,不引起人血溶血反应,为未来脐带干细胞外泌体作为载体进行药物递送提供了实验依据。     

MIS评分在诊断腹膜透析患者PEW中的应用

目的 分析营养不良-炎症评分(malnutrition inflammation score, MIS)系统在腹膜透析患者蛋白质能量消耗(protein-energy wasting, PEW)诊断中的应用效果。 方法 收集同济大学附属第十人民医院2014至2015年间腹膜透析时间大于3个月的176例腹透患者相关资料。以SGA评分作为诊断腹透患者PEW的标准,制作MIS的受试者工作曲线。 结果 MIS诊断腹透患者PEW的受试者工作曲线下面积为0.972,根据曲线截点值评分0～7分患者为营养正常,8～30分患者为蛋白质能量消耗,根据截点值计算MIS诊断PEW的灵敏度为90.90%,特异度为97.00%。对MIS判断为蛋白质能量消耗和非蛋白质能量消耗两组患者进行比较,发现两组患者的体质量、BMI、Hb、hsCRP、Kt/v、FAT MASS及骨骼肌含量差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 MIS可有效评估腹透患者营养状况,可作为早期筛查腹透患者蛋白质能量消耗的可靠工具,为腹透患者营养干预提供依据。     

宜兴市某高中学生童年创伤和情绪、行为问题的关联研究

目的 研究宜兴市高中学生童年创伤和情绪、行为问题的关联性,为提出干预措施提供依据。方法 用童年创伤问卷(CTQ)、长处和困难问卷(SDQ)对某高中≥16岁学生进行调查,用logistic回归分析学生童年创伤和情绪、行为问题的关联。结果 学生童年创伤4个维度的暴露率为5.2%～19.4%;情绪、行为问题6个维度的问题发生率为10.2%～27.4%;女生的情绪症状的问题发生率(13.4%)高于男生(7.0%);男生的同伴交往和亲社会行为问题发生率(32.5%和34.2%)均高于女生(20.3%和20.7%);家庭成员数<4学生的多动问题发生率(20.7%)高于家庭成员数≥4学生(8.7%);多因素logistic回归分析显示,受到情感忽视的学生出现同伴交往和亲社会行为问题的风险较高(OR=2.85、3.07),受到情感虐待的学生出现情绪症状、品行、多动和困难总分问题的风险较高(OR=5.04、2.82、4.87、7.71),受到躯体忽视的学生出现同伴交往问题的风险较高(OR=2.38)。结论 情感虐待是情绪、行为问题的独立危险因素,可导致高中学生情绪、行为问题发生风险增加,可从政策、...     

SBAR模式在护理教学中应用效果的Meta分析

目的 评价SBAR模式在国内外护生护理教学中的应用效果。方法 计算机检索并筛选出中国知网、万方数据库、维普数据库及Pubmed、Web of Science、Wiley Online Library、Cochrane Library、Embase、CINAHL数据库中关于SBAR应用于护生护理教学的随机对照试验和类实验研究,并对纳入文献的参考文献进行手动检索。经研究者进行文献质量评价和资料提取后,采用Rev Man 5.2软件对数据进行Meta分析。结果 初步检索获得相关文献1298篇,最终纳入14篇文献进行Meta分析。分析结果显示,SBAR模式教学在一定程度上可以提高护生临床沟通能力[SMD=0.86,95%CI(0.59～1.14),P<0.01]、加强沟通清晰度[MD=5.88,95%CI(4.67～7.10),P<0.01]、增强交接信心[MD=0.88,95%CI(0.32～1.44),P<0.01]以及提升评判性思维能力[MD=17.23,95%CI(13.77～20.68),P<0.01]。结论SBAR模式教学可以提高护生的临床沟通能力和沟通清晰...     

辽河油田地区老年2型糖尿病患者自我管理水平现况调查

目的调查辽河油田地区老年2型糖尿病（T2DM）患者自我管理水平现况。方法选择2009年在辽河油田石化医院登记在册的T2DM患者447例,入选对象接受了＂糖尿病自我管理水平问卷＂调查。结果 447例T2DM患者中,老年患者296例,中年患者151例。＂糖尿病自我管理水平问卷＂评分指标比较中,老年组的饮食行为、运动行为、血糖监测行为、足部护理行为、用药行为等因子评分和自我管理水平总分均明显低于中年组（P均〈0.05～0.01）。结论辽河油田地区老年T2DM患者自我管理水平现况不乐观,应进行有针对性的干预。     

纳米载银抗菌剂与四针状氧化锌抗白色念珠菌的性能

背景：口腔修复材料室温固化甲基丙烯酸甲酯的表面结构疏松多孔,极易附着各种细菌、微生物导致患者义齿性口炎的发生,所以在甲基丙烯酸甲酯中加入抗菌剂成为国内外学者研究的热点。 目的：比较加入纳米载银抗菌剂与四针状氧化锌抗菌剂后,室温固化甲基丙烯酸甲酯对白色念珠菌的抗菌活性。 方法：采用对倍稀释法测定纳米载银抗菌剂与四针状氧化锌抗菌剂对白色念珠菌的最小杀菌浓度。将纳米磷酸锆载银抗菌粉体与四针状氧化锌抗菌剂分别以0%,1%,2%,3%的质量比加入到室温固化甲基丙烯酸甲酯粉剂中,检测各组试件对白色念珠菌的抗菌率。 结果与结论：纳米载银抗菌剂对白色念珠菌的最小杀菌浓度为 40 g/L,四针状氧化锌抗菌剂对白色念珠菌的最小杀菌浓度为25 g/L。未加入纳米载银抗菌剂或四针状氧化锌抗菌剂的甲基丙烯酸甲酯几乎无抗菌活性,加入两种抗菌剂后其抗菌活性明显增加,随着加入抗菌剂质量比的增加,抗菌活性逐渐增强;当抗菌剂质量比增加到3%时,加入纳米载银抗菌剂的甲基丙烯酸甲酯抗菌率为92.23%,加入四针状氧化锌抗菌剂的甲基丙烯酸甲酯抗菌率为98.23%。表明纳米载银抗菌剂与四针状氧化锌抗菌剂对白色念珠菌均有抗菌效果,且四针状氧化锌抗菌剂比纳米载银系抗菌剂抗菌效果好。     

不同牙尖斜度带桩嵌体修复下后牙短冠的有限元应力分析CSCD

背景:目前临床着重于研究带桩嵌体的材料和桩长度,而对其面形态的研究较少。目的:采用三维有限元方法,分析不同牙尖斜度的带桩嵌体对下颌第一磨牙残冠修复牙本质应力大小和分布的影响,探讨带桩嵌体修复下颌第一磨牙短冠的面形态设计。方法:采用CT扫描,Mimics软件及Unigraphics NX6.0建立右下颌第一磨牙带桩嵌体的三维有限元模型,包括带桩嵌体,牙冠,牙根,牙周膜,牙槽骨。在不同模型的咬合接触区,施加240N的加载力值,分析不同牙尖斜度的带桩嵌体对牙残冠修复牙本质的最大主应力,Von-mises应力峰值和分布情况。结果与结论:随牙尖斜度的增加,牙本质的各项应力峰值和应力分布范围逐渐增大。说明不同牙尖斜度的带桩嵌体对后牙残冠修复牙本质应力值和分布有较大影响。     

亚临床期关节病型银屑病的研究进展

亚临床期关节病型银屑病是指任何有影像学上的滑膜-起止点炎症病变但并不满足CASPAR分类标准的银屑病患者,早期识别这类群体并及时作出干预有利于改善患者生活质量。本文综述了亚临床期关节病型银屑病相关概念的产生、影像学特点及系统治疗对其影响的研究进展。     

系统评价报告规范:PRISMA 2020与PRISMA 2009的对比分析与实例解读

系统评价/Meta分析报告规范(PRISMA)旨在增加系统评价报告的透明度和提高系统评价的报告质量.PRISMA 2020是对PRISMA 2009的更新和修订,其于2021年3月发表在BMJ杂志.本文对PRISMA 2020与PRISMA2009条目进行对比分析并结合实例解读,旨在帮助国内学者更好地理解与应用最新版P...